Рак на сърцето: какво представлява доброкачественият и злокачественият рак на сърцето? Как се проявява?

За туморите и рака на сърцето не се говори толкова често, колкото за други видове рак.

Въпреки че тези, които растат директно от сърцето, не са често срещани, те могат да бъдат сериозни. Метастазите на други видове рак в сърцето са по-чести.

Туморът може да бъде злокачествен или доброкачествен. Тогава се преценява лечението и се прогнозира прогнозата. При злокачествените форми тя е лоша.

Незлокачествените тумори се срещат по-често и лечението им е по-ефективно. Така че прогнозата е по-добра.

По принцип е известно, че туморите представляват неконтролирано нарастване на клетките, тяхното размножаване. Същото важи и за сърдечните тумори, които могат да израснат от всяка част на сърцето.

За сърцето

Сърцето е кух мускулен орган, който служи като помпа. То изпомпва кръвта. Кръвта пренася вещества, необходими за живота на клетките, тъканите или органите, и транспортира отпадъчни вещества, които трябва да бъдат изхвърлени от организма.

Сърце - латински cor, гръцки kardia.

Сърцето се намира в гръдния кош в медиастинума (междуребреното пространство) зад гръдната кост (стернума). Разположено е приблизително в средата. Част от него е вдясно, а по-голяма част - вляво от средната линия.

Заобикалящи го от две страни са белите дробове, гръдният кош, гръбначният стълб и долната част на диафрагмата.

Тегло на сърцето: При мъжете 300-350 грама При жените 250-300 грама

То се помещава в торбичка, наречена перикард (технически перикард). Тя представлява обвивка от съединителна тъкан.

Сърцето е съставено от три слоя:

• ендокард (тънка мембрана от ендотелни клетки, която образува и сърдечните клапи)
• миокард (сърдечен мускул, съставен от специализирана напречнонабраздена мускулатура)
• епикард (външната мембрана)

Сърдечният мускул е основната изпълнителна единица на сърцето. Сърцето е разделено на 4 кухини. От тях лявата камера има най-дебелия и обемист мускул.

Сърцето е разделено на две половини и 4 кухини. Това разделение има множество значения. И кръвообращението също се дели на малко и голямо.

Кухини на сърцето:

1. дясно предсърдие - atrium dextrum
2. дясна камера - ventriculus dexter
3. ляво предсърдие - atrium sinistrum
4. лява камера - ventriculus sinister

При разделянето на сърцето на дясна и лява половина различаваме septum interatriale (предсърдна преграда) и septum interventriculare (междукамерна преграда).

Между предсърдията и камерите се намират сърдечните клапи, които служат за насочване на потока по време на кръвообращението.

Сърдечните клапи предотвратяват обратното движение на кръвта по време на сърдечната дейност към предходните сърдечни отдели.

Трикуспидалната клапа се намира между дясното предсърдие и камерата. Бикуспидалната (митралната) клапа се намира между лявото предсърдие и камерата.

Трикуспидална клапа - valva tricuspidalis. Двукуспидална клапа - valva bicuspidalis или valva mitralis.

Важни са също белодробната (valva trunc pulmonalis) и аортната клапа (valva aortae).

Освен това...

По настоящата тема е добре да се спомене и сърдечната проводна система.

Какво представлява тя?

Собствената проводна система на сърцето е независима от останалата част на тялото и от нервния контрол на мозъка. Въпреки това те си взаимодействат по определен начин и в определени ситуации.

Симпатиковата и парасимпатиковата система оказват своето влияние.

Импулсът за действие на сърцето възниква в синусовия възел. Оттам той се разпространява към предсърдията и чрез съвършена система - към камерите.

Сърдечните импулси, или още потенциали за действие, осигуряват работата на сърдечния мускул.

Проводната система на сърцето и сърдечните възбуди, след тяхното генериране, протичат така, че действието на сърдечния мускул да се извършва ритмично.

Последователността на съкращаване и отпускане на мускулите на различните части на сърцето осигурява изпразването и пълненето с кръв на различните отдели на сърцето.

Аритмиите (нарушенията на сърдечния ритъм) се появяват, когато проводната система е нарушена.

По този начин кръвта постоянно се насочва към жизненоважните органи, всички тъкани, структури и клетки.

Тя пренася кислород, наред с други компоненти. Тя е от съществено значение за работата на всички клетки на човешкия организъм.

И го прави непрекъснато, без прекъсване.

След като бъде изразходван, той трябва да бъде възстановен. Това се случва в белите дробове.

Кръвта от цялото човешко тяло постъпва в дясното предсърдие чрез две големи вени (горна и долна празна вена). И оттам...

Кръвта тече:

1. дясното предсърдие
2. дясна камера
3. бял дроб
4. бял дроб
5. белодробни вени
6. ляво предсърдие
7. ляв вентрикул
8. аорта
9. голямо кръвообращение

Кръвообращението се разделя на малко (белодробно) и голямо (телесно) кръвообращение.

Дори самото сърце, особено сърдечният мускул, се нуждае от кислород. Кръвта се доставя до сърцето от сърдечните артерии, по-точно наречени коронарни артерии (arteriae coronariae).

А кръвта от сърцето се пренася по вените до коронарния синус. Коронарният синус влиза в дясното предсърдие.

Искате ли да научите повече за туморите на сърцето? Какви форми познаваме? Какви са техните симптоми? Или възможностите за лечение? Прочетете с нас.

Туморите на сърцето могат да бъдат...

Въпреки че туморите на сърцето се срещат по-рядко, наличието им може сериозно да застраши здравето и живота на човека.

Наличието на проблеми и тяхната сериозност зависят от няколко фактора.

Съществуват няколко форми и видове.

Първият тип е доброкачествен. В случая със сърцето обаче дори този тип може да означава някои сериозни усложнения.

Противоположният вид са злокачествените тумори, известни още като рак.

Друг тип се разделя според мястото на възникването им.

Първичните тумори на сърцето растат директно от сърцето.

Или.

Вторични. Този тип тумори имат първоначално място на образуване на тумора на друго място в тялото и части от този тумор метастазират в сърцето. Или чрез кръв, лимфа, или чрез директен контакт от околността.

В зависимост от местоположението те могат да се намират във всеки слой на сърцето - от ендокарда, клапите, миокарда, епикарда и външната обвивка на сърцето (перикарда).

Те обикновено са разпръснати с множество огнища (мултифокални) или единични (изолирани).

Първични срещу вторични

Първичните тумори, произлизащи от сърцето, са по-рядко срещани и редки.

Съобщава се, че те засягат приблизително 50 души на един милион.

От друга страна,...

Вторичните тумори (ракови клетки, които метастазират в сърцето) се срещат много по-често.

Вторичните тумори на сърцето се срещат около 40 пъти по-често от първичните тумори.

Съобщава се, че 10-20% от случаите при хора с рак, който се разпространява по цялото тяло, засягат и сърцето.

При вторичните ракови заболявания се съобщава за пренасяне и разпространение в тялото, а следователно и в сърцето, по кръвен или лимфен път.

Вторият начин е чрез контакт (инфилтрация), проникване и разрастване на рака от околността.

Някои видове рак засягат и сърцето:

• Меланом
• герминативни тумори
• левкемия
• лимфом
• рак на белия дроб
• сарком
• рак на хранопровода
• рак на бъбреците
• рак на гърдата
• рак на устната кухина и езика, ларинкса, щитовидната жлеза
• рак на матката
• рак на стомаха, дебелото черво и ректума
• и други

Метастазите от други видове рак, засягащи пряко и предимно сърцето, не са често срещани. Те обикновено се появяват само когато ракът се е разпространил широко в цялото тяло.

Метастазите в сърцето могат да бъдат безсимптомни. След това обаче те се проявяват като сърдечни проблеми. Затова хората с рак, които имат и сърдечни проблеми, трябва да се замислят и за вторичен рак в сърцето.

В този случай се образува перикарден излив и може да се стигне до тампонада на сърцето.

Когато сърцето е тампонирано, в лигавицата на сърцето се натрупва течност или дори кръв. Това потиска сърцето, което не може да се разтегне достатъчно и да вкара кръв в кухините си.

Впоследствие туморната тъкан се разраства и в сърдечния мускул (миокарда).

Друг механизъм е потискането на сърцето отвън. Тъй като туморът расте в гръдния кош, той в крайна сметка потиска сърцето.

При пренасяне на кръв раковите клетки от черния дроб, надбъбречните жлези или бъбреците и тестисите навлизат през долната празна вена. От горната празна вена при рак на устната кухина или ларинкса.

Първични - доброкачествени и злокачествени тумори

Първичните тумори са тези, които възникват директно от сърдечната тъкан, от който и да е слой.

Те се разделят на:

1. доброкачествени - доброкачествени, неагресивни, но могат да причинят усложнения в сърцето
2. злокачествени - злокачествени, агресивни, засягащи околната тъкан

От 75 до 80 % от първичните тумори са доброкачествени. миксомът е най-често срещаният от всички.

До 88-94% от всички злокачествени тумори са саркоми, като преобладава формата на ангиосарком.

Счита се, че те са сред най-агресивните.

В момента на първите симптоми и поставяне на диагнозата метастазите в други части на тялото се потвърждават в до 25-75 % от случаите.

В таблицата по-долу са изброени доброкачествените тумори на сърцето

В таблицата са изброени някои злокачествени тумори на сърцето

Растеж на тумора = неконтролиран растеж на клетките.

Туморните клетки са клетки, които са необичайни, техният растеж не е контролиран. Те се размножават (делят) прекомерно, без конкретна цел.

Какво го причинява? Съществува ли и рак на сърцето?

Защо възникват тумори и рак, все още е въпрос на изследване. Не е изяснено защо е така, каква е точната причина.

Предполага се многофакторно действие. Виновна е генетичната предразположеност, но се приписват и много други (вътрешни и външни) фактори.

От най-известните фактори, насърчаващи появата на заболяването, се приемат следните:

• генетична и наследствена предразположеност
• затлъстяване
• тютюнопушене
• други химически влияния на канцерогени
• лекарства
• алкохолизъм
• радиация
• инфекции (HPV инфекцията е вероятно най-известната)
• прекомерен стрес
• неправилен начин на живот
• неправилно хранене
• и други

Симптомите при сърдечните тумори зависят от няколко фактора. В този случай не е толкова важно какъв е видът на тумора.

Важен фактор е мястото, размерът и обхватът ѝ. Той зависи от потискането на околната тъкан, ограничаването на кръвотока в кухините на сърцето, засягането и проникването в други слоеве или сърдечните клапи.

В таблицата са изброени симптомите на сърдечните тумори

При наличие на симптоми се снема анамнеза и се отчитат субективните и обективните симптоми. Добавя се физикален преглед, вземане на кръвна проба за лабораторни изследвания.

Важни са и образните методи:

• РЕНТГЕНОВИ СНИМКИ
• ECHO - TTE, т.е. трансезофагеално ECHO
• КТ
• МРТ
• ПЕТ (позитронно-емисионна томография)
• ЕКГ

Хистологията обикновено се извършва постмортално при аутопсия, тъй като при нея има висок риск от усложнения приживе.

Диференциалната диагноза, разбира се, е важна, тъй като тя разкрива причината за проблема. Това насочва и по-нататъшното лечение и мениджмънт.

Протичането на раковото заболяване зависи от местоположението, размера и степента на сърдечния тумор, както и от симптомите.

Възможно е безсимптомно (асимптоматично) протичане. На този етап диагнозата се поставя инцидентно по време на друг преглед.

Проблемите обаче могат да се появят внезапно. В някои случаи първата проява може да бъде спиране на сърдечната дейност и внезапна смърт.

Злокачествените тумори са агресивни и прорастват през околната тъкан, така че с течение на времето тяхното наличие става очевидно. Съобщава се, че през този период могат да се появят и метастази в други части на тялото.

Злокачествените тумори имат лоша прогноза. Сарком на сърцето = най-агресивният рак на сърцето.

Скоростта на прогресиране от своя страна оказва влияние върху хода на трудностите.

Прогнозата е по-добра за доброкачествените тумори. Въпреки това, в зависимост от мястото и размера, наличието им може да бъде драматично.

+

При рака е необходимо да се мисли за вторични тумори и разпространение към сърцето, ако са свързани със сърдечни проблеми.

Метастазите в сърцето обаче могат и изобщо да не се проявят.