Главоболие: най-честите причини и как да се отървете от него (Видове болка)

Главоболие: най-честите причини и как да се отървете от него (Видове болка)
Източник на снимката: Getty images

Главоболието е един от най-често срещаните здравословни проблеми, за които хората търсят професионална помощ. По-голям процент представляват нетежките форми. Внимавайте обаче, то може да е проява на опасно състояние.

Главоболието е неприятно субективно усещане. Хората го описват като остро, пробождащо или тъпо, с локализация на челото, в областта на очите, зад ухото, в горната част на слепоочието или в задната част на главата.

То може да идва от шията, зъбите или други структури в близост до главата. Почти винаги съпътства фебрилни заболявания или инфекции на горните дихателни пътища и различни вируси, както и грип и синузит.

Главоболие = главоболие/цефалгия.

Цефалеята се разделя на различни видове, които се отличават с различни характеристики.

Пример за често срещана и често срещана болка е мигрената или тензионното главоболие. Клъстерната форма представлява по-рядко срещан тип.

Съществува и група на острата и силна болка. Тя съпътства високото кръвно налягане, но и други сериозни, застрашаващи здравето и живота състояния и заболявания.

Не само при възрастни, но и при деца. Дори в детска възраст то може да означава нещо обичайно, но и опасно.

Главоболието се проявява под формата на тъпи, малко обезпокоителни пристъпи. Но хората изпитват и интензивни затруднения, които им пречат да извършват нормални ежедневни дейности.

То се появява самостоятелно или в съчетание с редица оплаквания, като повишена чувствителност към светлина и шум, липса на апетит, повръщане или умора и слабост.

В допълнение към субективното възприятие, главоболието има значително икономическо въздействие, тъй като може да доведе до многобройни дни на неработоспособност.

Често се питате:
Какво се крие зад главоболието?
Сериозно заболяване ли е това или имам мигрена?
Какво да правя при главоболие и как да се отърва от него?
Предлагаме ви най-важната информация. Четете с нас...

Главоболието се проявява под различни форми.
Рискови фактори и отключващи фактори + важни въпроси

Главоболието може да бъде доброкачествено или силно. То се появява често, многократно и на пристъпи. Но има случаи, когато човек никога не го е имал през целия си живот и изведнъж се появява интензивна и най-лошата болка в живота.

Това са само някои от характеристиките, които се оценяват при този здравословен проблем.

Грубо казано, главоболието се дели на първично и вторично. Трета, невинаги съобщавана форма, е краниалната невралгия.

Класификация на главоболието по видове:

  1. първично главоболие - идиопатично, с неизвестна причина и без увреждане на структурата на мозъка
  2. вторична цефалия - проява на друго заболяване, може да е налице структурно увреждане
  3. краниална невралгия - болката произхожда от краниалните нерви
    • тригеминална невралгия
    • невралгия n. glossopharyngei
    • неврит на зрителния нерв

Някои въпроси и отговори са важни при този здравен проблем. Тази информация дава цялостна представа за възможната причина. Диагнозата обаче не винаги е ясна. Добавят се специални изследвания, например от невролог.

Важни въпроси са:

  • Какъв е характерът на болката? Тъпа ли е, остра, пробождаща, пулсираща?
  • Каква е локализацията на болката? Дали е на едно място, или се движи, излъчва някъде или от някъде?
    • Болката отпред ли е, на челото и слепоочието, около окото, зад/над окото, около веждите, между веждите, зад/над ухото, на върха на главата, в задната част на главата, излъчва ли се от шията?
  • Колко често се появява, повтаря ли се?
    • Болката епизодична ли е и повтаря ли се редовно
    • това е първата болка
    • внезапно начало
    • остро начало
    • Колко често се повтаря през деня, месеца, годината
  • Какъв е интензитетът?
    • Лека
    • Висока
    • най-силната болка в живота ми
  • Колко време продължава?
    • от секунди до минути
    • часове
    • дни или дни
  • Какъв е напредъкът?
    • Обичайното, както винаги
    • или се е променил ходът, характерът, интензивността на болката
  • Какво е причинило болката? провокиращ фактор - физически или психически стрес, сексуален контакт, умора, менструация, храна или лекарства
  • Има ли други съпътстващи проблеми? Като умора, сънливост, чувствителност към светлина, звук, мирис, липса на апетит, повръщане, изтръпване на лицето, треперене на ръцете, крайниците, сухота в устата
  • Как действа лечението? Помагат ли обикновените аналгетици?

Колко рисково е първото главоболие след 40-годишна възраст.

Важна е и личната анамнеза, която включва информация за други заболявания (респираторни вирусни заболявания, високо кръвно налягане, диабет и т.н.) и травми. Взема се също така фамилна анамнеза и анамнеза на родителите.

Рискови фактори за развитие на затруднения и червени флагове

Понякога е добре да усещате връзката интуитивно.

Какво означава това?

Човешкият организъм реагира на сигнали от околната среда, но също и на вътрешни сигнали. Пример за това е промяна във времето или стрес.

Рискови фактори, отключващи фактори за болка:

  • Стрес и психологическо напрежение
  • Умора и стрес
  • Нарушения на съня, липса на сън, прекалено много сън, главоболие през нощта, събуждане от сън, което от своя страна нарушава съня и причинява умора
  • физическа активност, сексуален контакт
  • хормонални промени - особено при жените по време на менструация, овулация и бременност
  • намалено или прекомерно пиене
  • глад, ниски или твърде високи нива на захар
  • диета и течности като алкохол, кофеин
  • лекарства

Споменахме червените флагове, но какво е това?

Те са предупредителни знаци, които никой не трябва да пренебрегва. И когато се появят, потърсете медицинска помощ.

+ В литературата се споменават и жълти флагове. Идеята е същата. Ако ги забележите, непременно трябва да потърсите медицинска помощ.

Жълти и червени флагове = предупредителни знаци, които насочват към професионален медицински преглед.

Червени и жълти знамена в таблицата

Червени флагове Жълти знамена
Сериозни предупредителни знаци Повишават подозрението = необходимост от търсене на вторична форма
  1. Първа болка при лице над 40-50 години
  2. Първа интензивна и силна болка
  3. описание: никога преди не е изпитвал - най-силната болка в живота
  4. промяна в характера на болката
    • поява на нова болка
    • значително нарастване на интензивността
    • влошаване на главоболието
  5. увеличаване на интензивността на болката при повръщане
  6. внезапна поява на болка
  7. внезапна поява на болка след физическо натоварване
    • след кашлица
    • след кихане
    • след натиск върху ректума, предизвикан от маневра на Валсалва
  8. зрителни смущения
  9. асоциация на симптомите
    • сънливост, нарушено съзнание, промени в поведението, объркване, дезориентация
    • колапс
    • менингеални симптоми
    • треска
    • кожни промени, петехии, обриви
    • други неврологични симптоми, нарушена подвижност, слабост и парализа на крайниците
    • спазми на тялото
  10. главоболие след нараняване на главата и шийния отдел на гръбначния стълб
  11. наличие на рак
  12. кръвни медикаменти, антикоагулантно лечение, варфарин и др.
  13. ХИВ
  1. главоболие, което събужда от сън
  2. болка, появяваща се в една и съща местност
  3. промените в положението влияят значително върху интензивността на болката

Първично главоболие

Групата на първичните главоболия е представена от мигрената, която често се нарича мигрена. Наред с нея се срещат и тензионни главоболия.

По-рядко срещано и добре познато е клъстерното главоболие. По същия начин съществуват и други редки първични главоболия.

Първичните главоболия се разделят на: - мигрена, мигрена, мигрена, мигрена, мигрена, мигрена, мигрена, мигрена, мигрена:

  1. мигрена със и без аура
  2. тензионно главоболие
  3. клъстерно главоболие
  4. други редки първични главоболия

Таблицата описва всеки вид първична форма

Тип Описание
Мигрена
  • среща се често
  • няма точно известна причина
  • Невросъдова причина и анормална мозъчна реакция
  • повтарящи се пристъпи на болка - пристъпи
  • едностранна пулсираща болка (може да се редува от дясно на ляво между пристъпите)
  • свързана чувствителност към светлина, шум, миризми, гадене и повръщане
  • може да има фамилна обремененост
  • не е налице мозъчно увреждане
  • значими отключващи фактори:
    • Времето
    • стрес
    • физическо натоварване
    • рязка и мигаща светлина
    • умора и промени в съня
    • хормонални промени - менструална мигрена
  • със или без аура
    • Аура - главоболието се изпреварва от други симптоми в рамките на минути до часове, може да бъде и продрома (предвестник на заболяване)
      • визуални, зрителни - проблясъци, скотоми,
      • сетивни - чувствителност към допир, миризми, намалена чувствителност на кожата
      • моторни - хемипареза, монопареза - нарушена подвижност на крайниците
      • говор - афазия, дисфазия - нарушение на говора
      • племенни симптоми - нарушено съзнание, двойно виждане, шум в ушите
    • липса на аура - липса на предишни затруднения
  • хронична мигрена - повече от 15 дни в месеца в продължение на повече от 3 месеца
  • статус мигренозус - пристъпът продължава повече от 72 часа
Тензионно главоболие
  • най-често срещаната форма
  • се основава на мускулно напрежение - тензионно-съдово
  • е тъпо и двустранно, дори около очите, човекът се оплаква от усещане за пълнота в очите
  • дълготрайно и постоянно, без прекъсване
  • интензивността постепенно се увеличава
  • придружено от умора, изтощение, нервност, гняв, тревожност
  • появява се и като главоболие сутрин след събуждане
  • класифицира го като:
    • болката продължава до 30 минути и до 7 дни
    • характеризира се с поне 2 от горепосочените признаци:
      • усещане за натиск
      • интензивността е слаба
      • възниква двустранно
      • нормалните дейности не засилват болката
    • тя се появява без усещане за повръщане и лицето не повръща
    • обикновено не включва свръхчувствителност към светлина или шум
Клъстерно главоболие
  • клъстерно - кумулативно главоболие
  • силна болка около окото или главоболие в областта на челото
  • продължава от 15 до 180 минути
  • 1 пристъп на брой, но също и до 8 пристъпа през деня
  • на страната на главоболието също се появява:
    • зачервяване на конюнктивите
    • сълзене
    • секрети от носа
    • изпотяване на челото и лицето
    • подуване в областта на миглите
    • птоза - спадане на клепача
    • миоза - стесняване на зеницата на окото
Други редки първични главоболия
  • главоболие след физическа активност и след полов акт
    • Провокативен характер след физическа активност и по време на оргазъм, след оргазъм
    • силна интензивност
    • в областта на челото и тила, като главоболие в областта на челото и тила
    • продължава от минути до часове
    • при първото появяване на този вид болка след физическо натоварване е необходимо да се изключи вторична причина и следователно мозъчен кръвоизлив
  • хронично ежедневно главоболие
    • продължава всеки ден
    • пристъпите на болка се редуват с периоди с по-ниска интензивност
    • рискът от поява е:
      • продължителна употреба на болкоуспокояващи и пристрастяване
      • невротичен тип личност и депресия
      • стрес и дългосрочно психологическо претоварване
      • хормонални промени след менопаузата
  • тригеминално автономно главоболие (ТАБ) - то включва клъстерно главоболие
    • и други, които са свързани с главоболие без структурно увреждане на мозъка
    • сливане на болки, произтичащи от дразнене на тригеминалния нерв

Вторичното главоболие симптом на заболяването ли е?

Отговор:
Да, главоболието е симптом на друго заболяване или здравословен проблем.

Вторичната форма се нарича още симптоматична.

Симптом = симптом.

В основата на главоболието стои някакво органично разстройство или увреждане на структурата на мозъка. Впоследствие болката може да се излъчва към главата от друга близка област. Примери за това са главоболието и въртенето на главата при болки в шийния отдел на гръбначния стълб.

И в този случай главоболието може да е проява на незначително състояние. То обаче може да е и заболяване, което застрашава здравето или живота на човека.

Най-сериозните случаи могат да завършат със смърт.
И поради тази причина е необходим задълбочен преглед.

Като правило:
Рискът се увеличава с възрастта.
Особено ако първото главоболие се появи след 40-годишна възраст.
Или ако проблемът възникне след злополука.

Други видове са и болките при общи вирусни заболявания, които засягат горните дихателни пътища, синузити, като грип. Интензивността може да се увеличи от повишаване на телесната температура и треска.

+ Тази форма на болка може да е единствената проява на новопоявило се заболяване.

1. Главоболие след злополука

Както подсказва името, неприятността е предизвикана от злополука. В допълнение към травмата на главата е необходимо да се мисли за увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб.

При удари физическата сила и енергия се пренасят от главата към шията, което също може да предизвика промени на това място.

Такива са например тези наранявания:

  • сътресение на мозъка
  • контузия на мозъка, травмата на главата причинява и натъртване на нервната тъкан
  • посттравматичен кръвоизлив в черепа = вътречерепен кръвоизлив, например епидурален или субдурален кръвоизлив

2. Мозъчно-съдово заболяване

Групата е представена от мозъчно-съдови заболявания и инсулти.

Инсултът може да бъде мозъчен инфаркт или кръвоизлив.

Исхемичен инсулт.

Мозъчният инфаркт е некръвосъсирване на мозъчните клетки, което се получава вследствие на тромбоза или емболия.

Тромбозата е в основата на увреждане на стената на съда, дори в резултат на атеросклероза. Съдовите промени постепенно водят до частично до пълно ограничаване на притока на кръв към нервните клетки.

Емболия възниква, когато кръвен съсирек попадне в мозъчните съдове от други части на човешкото тяло, най-често от сърцето при сърдечни аритмии (напр. предсърдно мъждене FIA) или при клапно сърдечно заболяване.

В този случай главоболието също може да бъде симптом. На преден план обаче излизат неврологични проблеми, като нарушена подвижност на крайниците, нарушен говор и други.

Хеморагичен инсулт.

Кръвоизливът в интракраниалната област е много опасен.

Лесно и достатъчно описателно е, ако си представите:
Кръвта изтича извън кръвоносните съдове >
като по този начин потиска околните части на мозъка, близките нервни клетки >
като мозъчната част на черепа се затваря >
налягането вътре в черепа се увеличава >
и по този начин отново уврежда нервната тъкан >
към всичко това се добавя отокът на мозъка >
цялата ситуация се влошава.

Ето защо, когато се появят червени сигнали, е необходимо незабавно изследване, за да се открие причината за острото и интензивно главоболие.

В този случай важи правилото:
Време = мозък.

Съществуват няколко вида кървене:

  • субарахноидален кръвоизлив - SAH/SAK
    • гръмотевично главоболие
    • най-често руптура на мозъчна аневризма - съдова аневризма
    • съпътстващи заболявания
      • повръщане
      • скованост на врата
      • смущения в съзнанието
      • и други
    • могат да се появят след тежка физическа активност, особено при навеждане или след секс
  • интрацеребрален кръвоизлив - ICH
    • остро главоболие
    • гадене и повръщане
    • неврологични симптоми в зависимост от областта на кървене
  • церебеларен кръвоизлив
    • остро главоболие
    • скованост на врата
    • постурални и двигателни смущения

И при двата вида инсулт важи следното: протичането зависи от степента и локализацията на острото състояние.

3. Високо или ниско кръвно налягане

Главозамайването се среща много често при хипертония (високо кръвно налягане). Всеки човек е различен и също така понася по различен начин повишаването на кръвното налягане.

Съобщава се, че по-силно главоболие се появява, когато диастолното (сърдечното) кръвно налягане се повиши над 100-110 mmHg.

То може да бъде свързано и с по-малко значими увеличения.

Пазете се от едновременната поява на главоболие и кръвотечение от носа. В този случай е необходим контрол на кръвното налягане. В повечето случаи при повишаване на кръвното налягане се появява повтарящ се епистаксис (кръвотечение от носа).

Нелекуваната хипертония е особено рискова. Тя може да доведе до опасни усложнения като инсулт или инфаркт, дори до смърт.

+ Главоболие изпитват и хора, чието кръвно налягане е твърде ниско.

4. Главоболие и болки в шийния отдел на гръбначния стълб

Тези два проблема се срещат заедно много често. Болката се разпространява от шийния отдел на гръбначния стълб през задната част на главата, тила.

Знаете го, сковани мускули на врата, шията, внезапно движение, лошо завъртане на главата или течение или духане на студен климатик.

Появява се след:

  • след претоварване на врата
  • след рязко движение на главата
  • при натоварване на работното място - монотонна позиция, навеждане, зад компютър
  • лошо положение в легнало положение, по време на сън
  • студен

И проблемът е в света.

Разпространението може да бъде от шията, по задната част на главата, надолу по едната страна на главата, в слепоочията, зад ухото и в окото.

Възможно е да са свързани и със замайване, гадене, чувство за тежест в стомаха, чувство за повръщане и други неудобства.

Когато проучвате темата, ще срещнете и наименования като:
цервикокраниален синдром,
цервикален световъртеж, когато е налице и замайване, и
цервикогенна болка = болка, идваща от шията.

5. Мозъчни тумори

Главоболието е един от често срещаните симптоми на мозъчните тумори. То се появява в 60-70 % от случаите.

То може да не е постоянно и да се влошава с нарастването на тумора. В този случай може да става въпрос за доброкачествен тумор, но с постепенното увеличаване на размера му той се държи като злокачествен тумор.

Защо, питате?

Мозъчната част на черепа е затворена. Дори ако туморът е добре ограничен и не се разраства в околните структури, натискът ще доведе до увреждане.

Ако туморът расте много бавно, болката може да не се появи.

Разбира се, злокачественото заболяване винаги е по-сериозно състояние.

Туморът може да възникне предимно от нервни клетки и структури в мозъка, но са налице и метастази в мозъка.

Метастазите са ракови клетки, пренесени от място "А" на друго място "Б" в човешкото тяло.

6. Инфекции на мозъка

Мозъчните инфекции или още невроинфекции възникват от проникването на микроорганизъм в мозъчната тъкан. Пътят на предаване може да бъде кръв или друга близка инфекция до мозъка.

Това са сериозни състояния, които са съпроводени от редица симптоми и усложнения.

Някои от тях са инфекциозни, други не са. Те се причиняват от вируси (херпесвируси), бактерии (менингококи, стрептококи, стафилококи, пневмококи, E. Coli и други).

Обикновено протичането е внезапно, рязко, драматично с влошаване в рамките на 24 часа.

Интензивността е висока, а болката е силна.

Свързани са треска, петехии, умора, сънливост, объркване, дезориентация, по-дълбоко нарушение на съзнанието до безсъзнание.

При инфекции от този тип може да се чуе и изразът менингеално дразнене, който включва скованост (опозиция) на шията и неподвижност на шията, главата и чувствителност към светлина (фотофобия).

7.

И това не е всичко.

Съществуват и други състояния, които са доста на брой. Изброяваме някои от тях:

  • Ликворна хипотония - понижаване на налягането на гръбначномозъчната течност, например след пункция на ликвора, след епидурална
  • заболяване на аортата и каротидната артерия
  • възпаление на горните дихателни пътища и синусите - синузит
  • разстройство на темпоромандибуларната става
  • зъбобол
  • възпаление на нервите и невралгия, тригеминална невралгия
  • темпорален артериит - темпорален артериит, болест на Хортън
  • хормонални промени
  • сънна апнея
  • Лаймска болест
  • очни заболявания, при които главоболието и проблемите с очите се проявяват заедно
    • рефракционни грешки
    • глаукома
    • възпаление на окото
    • наранявания на очите
    • цифрова умора на очите
    • синдром на сухото око
  • дехидратация, например при диарийно заболяване, при което се наблюдават и болки в корема, гадене или повръщане
  • състояния, свързани с алкохола
  • след пушене или пиене на кафе
  • отравяне с въглероден диоксид и въглероден оксид
  • психиатрични разстройства

Главоболието е често срещано при жените

Това важи и за мигрената. защо това е така?

От мигрена се оплакват 16-18% от жените, а при мъжете този процент е приблизително 4-5%.

Един от провокиращите фактори е хормоналната промяна. Колебания в нивата на естроген, овулация, менструация (предменструален синдром), менопауза или бременност.

Като цяло няколко съвета помагат:

  1. яжте по-малко храна, но повече порции на ден (5-6)
  2. Избягвайте храни и напитки с по-високо съдържание на захар и мазнини
  3. плодове вместо сладкиши и сладки напитки
  4. повече от едно кисело мляко на ден може да е прекалено много, тъй като лактозата влияе върху нивата на хормона естроген
  5. без алкохол и кофеин
  6. повече фибри в храната

Налице са и други често срещани състояния. шиен отдел на гръбначния стълб, болка от течение, сутрин след събуждане от лоша позиция за сън или при повишено умствено и физическо натоварване.

Ако се появят други симптоми, като шум в ушите, гадене от стомаха или натиск в очите, е добре да се обърнете към лекар.

Приемайте по-сериозно главоболието при децата

В детския период се сблъскваме с главоболие доста често.

Мигрената е сред възможните причини още на 10-годишна възраст, особено в пубертета.

Уморените, психически изтощени и стресирани деца също ще се оплакват от болка. Това се случва при обикновена настинка, грип, синузит, отит на средното ухо.

Болки по цялото тяло, главоболие, втрисане, треперене, умора, повишаване на телесната температура до треска. Тези затруднения се появяват почти винаги заедно.

Заседналият начин на живот при децата е вреден. Свързани са с проблеми с гръбначния стълб. Както и в зряла възраст, може да има проблем в това.

Дори и в тази възрастова група важи следното: Обърнете внимание на предупредителните и свързаните с тях симптоми.

Често срещан въпрос е: Как да се отървете от главоболието?

Познайте причината и ще имате основата на отговора...

От предходния текст става ясно, че въпросите, свързани с болката, са много сложни. И лечението е също толкова предизвикателно.

Важно е да се замислите, че е необходимо да се придържате към дългосрочна терапия на основното заболяване, което провокира различни затруднения, сред които и главоболието. Впоследствие, ако знаете за провокиращите фактори, които предизвикват затрудненията, трябва да ги намалите.

И тук важи старата максима: здравословен начин на живот, достатъчна и подходяща физическа активност, рационално хранене и режимни мерки в случай на остро обостряне. Алтернативно, рехабилитация, масаж или балнеолечение.

Това важи и в двата случая (а и в други).

Късметлиите са тези, при които конвенционалните (дори продавани без рецепта) болкоуспокояващи (аналгетици) действат. Другите ще трябва да потърсят помощ от специалист.

Ще се натъкнете на препоръки за бабини съвети или алтернативни продукти, хомеопатични препарати, също и на използването на билки и чайове.

При несигурност дали става въпрос за мигрена и при появата на предупредителни червени знамена, никакво народно лечение няма да помогне.

Запомнете:
Време е за мозъка = ранното разпознаване на симптомите с експертна диагноза и ранното целенасочено лечение може да спаси здравето, да сведе до минимум мозъчните увреждания, да предотврати трайната инвалидност или дори смъртта.

При диагностицирането се използват вече споменатата медицинска анамнеза (лична, семейна, лекарствена), неврологичен преглед и други специални изследвания, които включват образни методи като

  • вземане на кръвна проба
  • анализ на ликвор
  • РЕНТГЕНОВО ИЗСЛЕДВАНЕ
  • КОМПЮТЪРНА ТОМОГРАФИЯ
  • МРТ
  • УЗГ (каротидна и други)
  • ЕЕГ
  • Лекари от други области също могат да си сътрудничат
    • УНГ
    • Офталмология
    • Вътрешни
    • Психиатрия

Причини, които могат да се крият зад главоболието

fсподели във Facebook

Интересни ресурси

  • webnoviny.sk - как да излекуваме главоболието (дори от алкохол след махмурлук)
  • wikiskripta.eu - експертна статия
  • jfmed.uniba.sk - експертна презентация в pdf + csarim.cz
  • solen.sk - фокус върху детството
  • solen.sk -pdf с експертна статия
  • viapractica.sk - експертна презентация в pdf
Целта на портала и съдържанието не е да замени професионалните преглед. Съдържанието е за информационни и необвързващи цели Само че не и съвет. В случай на здравословни проблеми, препоръчваме да потърсите професионална помощ, посещение или контакт с лекар или фармацевт.