Балантидиаза: какви са причините и симптомите на това чревно заболяване?

Балантидиоза е наименованието на заболяването, което произхожда от причинителя на болестта - паразита Balantidium coli. Това е рядко заболяване с разпространение в целия свят, което засяга главно дебелото черво на човека.

Характеристиките на заболяването, симптомите, диагнозата, съвременните възможности за лечение и много друга интересна информация можете да намерите в тази статия.

Рядко инфекциозно заболяване, причинено от паразит, специално протозое, наречено чревна гризачка - Balantidium coli. Това е чревна инфекция, която засяга дебелото черво, като предизвиква възпалителен процес и образуване на специфични дълбоки язви.

Ако балантидиазата не се лекува, съществува риск от кървене от стомашно-чревния тракт, разкъсване (перфорация) на червото и перитонит.

Balantidium coli има две основни форми - неинфекциозна подвижна форма и силно инфекциозна неподвижна форма, засягаща дебелото черво.

Неинфекциозната форма, наречена трофозоит, е подвижният, овален до яйцевиден стадий на протозоя. За разлика от нея, по-опасната инфекциозна форма на фунийката е неподвижната, характерно кръгла форма, наречена още кистозна форма.

Когато чревната вълчанка попадне в човешкия организъм, тя се установява в дебелото черво в храносмилателния тракт. Тя произвежда токсични за организма вещества, които влияят върху развитието на здравословни проблеми - особено тези на храносмилането и отделянето.

Протозоите нахлуват в дебелото черво на човека и образуваните кисти предизвикват възпалителен процес в дебелото черво, кървене, а на по-късен етап - постепенно образуване на дълбоки язви в областта.

От храносмилателния тракт на човека се извеждат важни вещества, като захари, мазнини, протеини и важни витамини и минерали.

Balantidium coli може да причини отделянето на токсини, които дразнят чревния тракт и вътрешната чревна стена. Последицата е намалена абсорбционна (усвояваща) способност на храносмилателния тракт - и следователно намалена функция за усвояване на необходимите хранителни вещества в организма.

Типичните симптоми са диария и изпражнения със смес от кръв и слуз.

Протичането на балантидиазата е особено тежко при хора с отслабена имунна система (например лица, засегнати от ХИВ или СПИН).

Често срещаните симптоми включват гадене, липса на апетит, болки в корема или диария и кървави изпражнения. Има обаче и случаи, при които заболяването протича предимно безсимптомно (безпричинно), без очевидни външни прояви.

Както беше споменато по-горе, причинителят на инфекцията е протозоята фуниевидна циста Balantidium coli. Този паразит засяга главно свинете, но може да зарази и хората чрез болни животни или замърсяване на месо или вода.

Източникът на инфекцията следователно е основно домашната свиня. Паразитът е открит за първи път през 1857 г.

Balantidium coli е често срещан паразит по дивите и домашните свине, говедата и маймуните в тропическите страни. Balantidium coli живее в дебелото черво на животното като коменсал (безвреден паразит, който се храни с остатъците от храната на гостоприемника си).

Заболяването е по-често срещано в субтропичните и тропичните райони. Извън тези райони най-застрашени са хората, работещи със свине, говеда и храни.

Заболяването се предава на хората чрез пряк или непряк контакт със свински изпражнения.

Хората се заразяват с паразита главно чрез замърсени ръце, вода или храна.

Следователно болестта се предава и чрез лоша хигиена и неспазване на професионалните хигиенни предпазни мерки.

Кървавите изпражнения и диарията (воднисти/редки изпражнения) са характерни за по-тежкия стадий на заболяването. Въпреки това диарията, коремните болки, гаденето, липсата на апетит и повръщането са често срещани симптоми.

При здрави хора протичането на заболяването често е леко до безсимптомно.

Съпътстващите симптоми включват главоболие, повишена умора, общо изтощение, отпадналост, повишена температура и загуба на тегло.

Рискът е от обезводняване на организма вследствие на диарията и повръщането.

Възможни симптоми и прояви на балантидиаза:

• Диария (рехави/воднисти изпражнения)
• Нарушено храносмилане
• Кръв в изпражненията
• Слуз в изпражненията
• Гадене и повръщане
• Гадене
• Повишена умора и обща слабост
• Малокръвие и изтощение
• Болки в корема
• Главоболие
• Намаляване на телесното тегло
• Дехидратация (загуба на вода)
• Повишена телесна температура
• Безсъние

Диагностичната процедура се състои от снемане на цялостна анамнеза на пациента и установяване на субективни и обективни клинични симптоми. Професионалната анамнеза също е важна, както и установяването на потенциален контакт със заразени продукти или животни.

От пациента се взема прясна проба от изпражненията, която се изследва и оценява в лабораторията с цел идентифициране на специфичния причинител и клиничните признаци.

В някои случаи е показана биопсия, при която се взема малка тъканна проба директно от дебелото черво от чревната лигавица (специално остъргване).

Възможни са допълнителни изследвания от гастроинтестинолог (палпация, колоноскопия или други физикални изображения).

Подходящо е интердисциплинарното сътрудничество между преглеждащия лекар (гастроинтестинолог) и микробиолога и инфекциониста.

Целта на изследването е да се докаже наличието на паразита Balantidium coli в изпражненията или чревната лигавица, а чрез диференциалната диагноза е възможно да се потвърди или изключи заболяването балантидиаза.

След излекуване и подобряване на клиничните симптоми е препоръчително да се провери отново и да се изключи наличието на остатъчна балантидова инфекция в организма на пациента чрез биологично изследване на изпражненията.