Причини за тремор на главата, ръцете, тялото? Тремор, тремор не само от Паркинсон

Причини за тремор на главата, ръцете, тялото? Тремор, тремор не само от Паркинсон
Източник на снимката: Getty images

Треперенето се описва като неволно и ритмично движение, което засяга една или повече части на тялото. То засяга горните крайници, ръцете, пръстите, главата, туловището или краката.

Треперенето се описва като ритмично движение, което засяга една или повече части на тялото. То засяга предимно горните крайници, ръцете, пръстите, а след това главата, челюстта, брадичката, мекото небце или гласните струни.

По-рядко засяга гръдния кош и туловището, а по-рядко долните крайници и краката.

Засяга всяка възрастова група, включително деца, юноши или възрастни. Най-честият период на поява на заболяването е средната възраст и над 50-годишна възраст.

Това е симптом, който може да няма очевидна и известна причина. Характеризира се с фамилна поява. Свързва се с умора, изтощение или умствено и психическо натоварване и претоварване.

Треперенето и треперенето на ръцете редовно се свързва с алкохолизма. То е налице по време на махмурлук. То е и симптом на абстинентния синдром.

Зад него могат да се крият и други заболявания, пример за което е добре познатата болест на Паркинсон.

Треперенето може да се наблюдава външно и от разстояние или да се открие просто чрез докосване.

Какво представлява треморът и защо се появява? Каква е най-честата причина? И какви други проблеми могат да стоят зад него? Има ли някаква превенция? Прочетете, за да разберете повече...

Как се характеризира и определя треморът?

Треморът се определя като редовно, ритмично, неволево движение на мускулите. Той засяга всяка част на тялото, но най-често горните крайници, ръцете и пръстите.

В други случаи засяга главата, челюстта и брадичката. Засяга мускулите на лицето, мекото небце и гласните струни. В по-редки случаи засяга и туловището, гръдния кош и рядко долните крайници.

Треморът засяга едновременно и двата крайника или само единия. Той се определя като симетричен или асиметричен.

Симетричен е треморът, който е с приблизително еднаква сила и в двата крайника.

Асиметричен е треморът само на единия крайник или изразена диспропорция в силата на тремора между крайниците. Пример за това е треморът или слабостта в дясната ръка.

Освен това основната характеристика е ритмичността, която може да варира по честота и амплитуда.

В контекста на тремора се срещат и термини като осцилация или херцова единица.

Осцилация = трептене, редовно периодично явление Честота = честота, брой периоди, брой трептения за определено време Амплитуда = отклонение на трептящо тяло от равновесното му положение, трептене Херц - Hz = единица за честота, честота

Честотата е основната характеристика, която се описва. Тя има три степени:

  1. ниска честота = по-малко от 4 Hz
  2. средна честота = от 4 до 7 Hz
  3. висока честота = над 7 Hz

Симптомите при тремор са:

  • ритмично треперене на ръцете, главата, лицето, трупа, краката.
  • смущения в гласа, твърде тих говор
  • трудности при писане, рисуване
  • нарушен захват на прибори за хранене и чаши или чаши за пиене
  • това са ежедневни и нормални дейности
  • Треперене и слабост на крайниците и мускулите

Основните причини за тремора са...

В много случаи не е възможно да се определи какво стои зад него. Често се среща при млади хора. В този случай става въпрос за често срещано, нездравословно състояние, което се появява и засилва поради повишено физическо или психическо натоварване.

Човек усеща треперене на тялото, когато е изтощен и уморен. Пример за това е треперенето на тялото по време на изпит или треперене (заедно със стомашните тремори и гаденето). Такова треперене не е симптом на заболяване.

Този тип, както и останалите, си имат име. Те показват причината за появата и. Въпреки че точният източник на тремора може да няма известна основа.

Таблицата показва разделението на тремора според международното/професионалното споразумение

Тип Описание
В покой
  • или също статичен
  • Възниква в покой, когато крайникът или частта от тялото не са натоварени от гравитацията
  • частта от тялото не се контролира по друг начин от волята
  • най-добре се наблюдава и оценява в легнало положение
Действие
  • Това е неволево движение, което не може да бъде контролирано от волята
  • но се появява, когато крайникът, ръката и мускулите са активирани, или когато се изправя или движи
  • допълнително се подразделя на няколко подкатегории:
Постурални - при позата, когато тялото или част от него се държи срещу гравитацията, когато се задържа позиция срещу гравитацията. примери: изпъване на ръцете и горните крайници пред себе си, което започва или засилва тремора
Кинетичен - При свободно движение. Примерите включват сгъване на китката на ръката нагоре и надолу, както и отваряне и затваряне на очите. По-нататък се дели на
  • Обикновено кинетично - при свободно движение, което не е целенасочено.
  • Преднамерено - при целенасочено движение, например при опит да се вдигне пръст и да се докосне носът, треморът се подчертава пред целта
  • Кинетичен, но свързан с конкретна дейност - той е подчертан или започва по време на конкретни дейности, например писане, рисуване или посочване с ръце
  • Изометричен - предизвиква се от мускулно съкращение, без наличие на движение, пример за това е държането на по-тежка книга или тежест в ръката и в същото положение

Класификация по: Консенсусно становище на Обществото за двигателни нарушения относно тремора

Как се категоризира треморът?

В допълнение към горното разделение въз основа на наличието на движение треморът се разделя допълнително на няколко категории.

Физиологичен тремор

Този тремор възниква, без да е налице болестен компонент. Той е често срещано явление, което се появява главно поради умора, изтощение или изтощение. Предизвиква се от прекомерна физическа (мускулни тремори по време на физически упражнения) или умствена дейност. Примерите включват стрес, треперене по време на изпити и публични речи.

Човек се тресе и когато е ядосан и разстроен. Налице е през целия ден, когато има недостатъчен прием на течности или глад.

Професионално е известен и като невротичен тремор. Невротичният характер го съпътства през целия живот. Среща се при тревожност, депресия и други психологически състояния.

Може да засегне цялото тяло, но обикновено треперят ръцете и пръстите.

Психогенно треперене

Треморът може да бъде проява на различни психични разстройства. Той се влошава, когато се увеличи психичното натоварване.

Освен това лечението на някои психиатрични диагнози изисква прием на лекарства, които имат нежелан (непреднамерен) и страничен ефект на тремор.

Есенциален тремор

Нарича се още доброкачествен есенциален тремор, идиопатичен или наследствен, фамилен тремор (идиопатичен тремор). Това е най-често срещаният тип.

Дължи се на генетична предразположеност, наследственост и фамилна поява. Не е известно обаче защо точно се появява.

Съобщава се, че до 50 % от случаите имат положителна фамилна анамнеза = фамилна история. Разпространението в населението се дава от 0,4 до 4 %. Средно се появява след 50-годишна възраст.

Лицето описва неконтролируемо треперене на горните крайници и ръцете - до 97% от случаите.

Тип тремор: екшън, постурален/кинетичен и симетричен тремор.

Възможно е да е свързан с тремор на главата и шията (48%), лицевите мускули, езика и гласните струни (62%). По-рядко - на други части на тялото до долните крайници.

Треморът е свързан и се засилва при движение на горните крайници, държане на чаша, хранене с прибори или писане. Стресът и умората също са провокиращи фактори.

Честота между 4 и 10 Hz.

От друга страна...

Треморът отслабва и се отпуска в покой. Пример за това е прекратяването на неприятностите, когато ръцете се поставят свободно върху постелката.

До 50% от засегнатите съобщават за отзвучаване след прием на алкохол.

Причината е неизвестна и в половината от случаите в семейството има друг човек с есенциален тремор. Обикновено се появява в зряла възраст. Това обаче не изключва появата на заболяването в по-млада възраст около 30 години.

По правило при хора, при които е потвърдена фамилна анамнеза, началото е по-ранно, дори в детска или юношеска възраст.

При неврологично и образно изследване мозъчните находки са нормални, без данни за заболяване.

Какво помага при есенциален тремор?

Няма ефективно лечение, което да го премахне напълно, тъй като не знаем откъде идва.

Препоръчват се режимни мерки, като например:

  • Избягване на стресови и изтощителни ситуации
  • Носенето на малки тежести на китката помага
  • евентуално използване на чаши с тежести
  • ограничаване на приема на стимуланти като кафе

Предлагат се някои бета-блокери или антиепилептични лекарства. Инжектирането на ботулинов токсин, който изключва и потиска мускулната активност в областта, може да помогне временно.

Лечението може да помогне, но може и да не помогне. това е силно индивидуално.

В тежките случаи може да се обмисли хирургична намеса, като се избира между няколко метода. Примерите включват таламотомия (мозъчна операция) или дълбока мозъчна стимулация (с поставяне на електрод в мозъка и устройство, подобно на пейсмейкър, в подкожната тъкан на торса).

Треперенето обикновено е фактор, който намалява цялостното качество на живот. То ограничава способността на човека да извършва определена работа или ежедневни дейности. То може да бъде проблем при пиене или хранене.

Той също така повдига социални въпроси.

Протичането и прогресията (напредването) обикновено са бавни. Честотата или тежестта на тремора се влошават с увеличаване на годините.

В много случаи то се бърка с болестта на Паркинсон.

Болестта на Паркинсон като причина?

Паркинсоновият тремор е противоположен на есенциалния тремор. Следователно той е тремор в покой. Описан е обаче и тремор в покой плюс постурално-кинетичен тремор.

По-изразеното отслабване на тремора при болестта на Паркинсон настъпва по време на движение. С течение на времето обаче той може отново да стане по-изразен по време на активност. Обикновено има пауза между прехода от покой към стоеж.

Честотата на тремора е над 4 Hz.

Характерно е неволевото треперене на ръцете и пръстите в стил броене на монети или търкаляне на хапчета.

При болестта на Паркинсон началото обикновено е едностранно (асиметрично). Цялостната картина на заболяването се предшества от усещане за треперене в крайника или вътре в тялото.

Началният стимул е предимно умора и изтощение, но също и прекомерно психологическо напрежение и стрес или напрегната концентрация.

Треперенето обикновено изчезва по време на сън.

Треморът при Паркинсон засяга главно:

  • горните крайници, ръцете, пръстите
  • устните
  • брадичката и челюстта
  • долните крайници

Той не засяга главата, шията и гласните струни.

Каква е основната разлика между есенциалния тремор и болестта на Паркинсон, в таблицата

Есенциален тремор Паркинсонова болест
Фамилна поява Значителен може да бъде или да не бъде
Обичайна честота 5-10 Hz 4-6 Hz
Какво влияе на тремора Характерна разлика в симптомите и отключващите фактори
Спокоен облекчава Изостря
Дейност изостря смекчава
Умствена концентрация облекчава изостря
Писане Треперещ почерк Микрография - нездравословно писане с дребен шрифт
Ходене облекчава изостря
Отношение треперене при стоене Възможно е, но е налице пауза при прехода към стоене
Кинетичен тремор може да бъде или да не бъде да се засилва с течение на времето
Тремор на крайниците симетричен асиметричен
Тремор на други части на тялото глава, шия и гласни струни брадичка, челюст, устни
Ефект на леводопа (лекарство) Няма Ефект
Ефект на алкохола Облекчава Няма

Какви други причини могат да се крият зад треперенето на тялото, главата, крайниците

Есенциалният тремор не е толкова добре познат, колкото болестта на Паркинсон, въпреки че е най-честата причина за появата ѝ. Има обаче и други причини за възникването му.

Питате: Какво причинява треперенето на главата, ръцете или тялото?

В таблицата са изброени други причини за тремор

Неврологичен тремор Освен болестта на Паркинсон са изброени и следните видове:
  • дистоничен тремор - дистонията се проявява с неволеви движения на мускулите, особено на шията, главата, лицето, лицевите мускули, очните мускули и мускулите на очите (спазми и изместване на челюстта, гримаси, мигане)
  • полиневропатичен тремор - при нервни заболявания, свързан с болка или изтръпване в засегнатата област, мравучкане или нарушено усещане, често поради други заболявания и като усложнение на диабет
  • вертеброгенно треперене - при проблеми и болка в гръбначния стълб и при органично засягане и увреждане на нервите на нивото на гръбначния стълб, примери са тежка сколиоза или дискова херния
    • свързва шийния отдел на гръбначния стълб и тремор на ръцете или главата
  • Мозъчен и Холмс тремор - при мозъчни заболявания, изразен в главата и туловището с пренасяне към крайниците
  • но също така:
За други заболявания
Тремор на супата
  • при нормална доза или при непреднамерено или умишлено предозиране на лекарства:
  • за респираторни заболявания (бронходилататори - бетамиметици)
  • сърдечносъдови заболявания - бета-блокери, блокери на калциевите канали, адреналин, амиодарон
  • кортикостероиди - при алергия или възпаление
  • психиатрични лекарства (трициклични антидепресанти, валпроева киселина, фенитоин)
Тремор при интоксикация
  • Интоксикация = отравяне на организма
  • лекарства
  • лекарства
  • химикали
  • отрови
  • невротоксични вещества
  • също така случайни или умишлени
    • Алкохол, а също и по време на въздържание - дори и при абстиненция от наркотици или никотин
    • стероиди
    • литий
    • олово
    • живак
    • арсеник
    • хранително отравяне
    • СЕГ
    • и други

Прочетете също: Треперенето наръцете може да е предвестник на сериозно заболяване Каквиса причините за треперенето, вътрешното треперене на тялото дори без температура?

Как да потърсим причината и как да лекуваме тремора

Лечението се избира в зависимост от категорията на открития тремор и от това дали неприятността е толкова изразена, че трябва да се обърне внимание на проблема. Определя се дали треморът има основа в психологическо състояние или е физически или органичен проблем.

Първоначалната диагноза се фокусира върху анамнезата, т.е. информацията, предоставена от лицето. След това се прави преглед на тремора, независимо дали е видим външно или само при преглед.

Добавя се основно изследване на физиологичните функции, тъй като треморът може да съпътства и високо кръвно налягане, грип, треска, реакция на студ или други състояния. Добавят се и лабораторни кръвни изследвания.

Важно е неврологичното изследване. То се допълва от образни методи като ЕЕГ, ЕМГ, КТ, МРТ.

Да не забравяме и за профилактиката.

Превенцията помага да се избегнат ситуации, които причиняват затруднения и не са необходими за ежедневния живот. Става въпрос най-вече за прекомерното и неразумно натоварване, както умствено, така и физическо.

Освен това е необходимо да се намали приемът на стимуланти като кафе, енергийни напитки или лекарства, които са свързани с тремора (след консултация с лекар и ако е възможно). Освен това допълвайте витамините, минералите и релаксирайте.

Демонстрация на треперене на ръцете

fсподели във Facebook

Интересни ресурси

Целта на портала и съдържанието не е да замени професионалните преглед. Съдържанието е за информационни и необвързващи цели Само че не и съвет. В случай на здравословни проблеми, препоръчваме да потърсите професионална помощ, посещение или контакт с лекар или фармацевт.