Киселините засягат приблизително 20 до 30% от хората в икономически развитите страни.

То засяга по-често мъжете, отколкото жените.

Около 35% от хората с наднормено тегло страдат от него.

При жените то често се появява по време на бременност.

Киселините по време на бременност се причиняват от:

1. Хормони, които се произвеждат по време на бременността

Те могат да разхлабят долния сфинктер, който се намира между хранопровода и стомаха. Това обикновено задържа стомашното съдържимо в стомаха.

2.

Растежът на бебето предизвиква увеличаване на натиска върху стомаха. Това действие води до изтичане на стомашен сок в хранопровода.

Киселините причиняват проблеми особено при възрастните. Те се считат за най-важния симптом на т.нар. рефлуксна болест на хранопровода. Причината за заболяването е повишеното връщане на стомашно съдържимо в хранопровода.

С прости думи можем да кажем, че киселините се считат за заболяване, когато киселият стомашен сок често и редовно се връща в хранопровода, оставяйки болестни следи върху чувствителната лигавица.

За сериозно заболяване говорим, когато киселият стомашен сок се връща в хранопровода всеки ден или седмица в големи количества.

Какво е предназначението на стомашната киселина в нашия организъм?

В момента, в който храната, която ядем, попадне в стомаха, започва да се образува стомашен сок. За едно денонощие стомахът произвежда около 2 до 3 литра стомашен сок. С него храносмилателният ни тракт е в състояние да разгради храната, която ядем.

Стомашният сок се състои от:

• солна киселина - осигурява киселинна среда
• пепсин - разгражда протеините
• липаза - разгражда мазнините
• гастриксин - влияе върху храносмилането на протеините от млечните храни
• вътрешен фактор - подпомага усвояването на витамин В12
• слуз

Стомашният сок подпомага храносмилането на храни, които са богати на протеини (месо, риба, яйца). Той също така предпазва човешкия организъм от вредни бактерии. Стомашната киселина изпълнява следните функции:

1. Тя преобразува протеините, които приемаме от храната, във форма, която може да бъде преработена от тънките черва.
2. Активира ензима пепсин, който помага за по-нататъшното усвояване на протеините
3. Предотвратява размножаването на микроорганизми от храната в тялото ни
4. Показва на организма кога кашавата храна е готова да напусне стомаха

Кои групи пациенти са изложени на по-висок риск от рефлуксна болест?

По-висока честота на рефлуксна болест има при деца, които страдат от неврологични заболявания, при хора със затлъстяване, при пациенти с аномалии на хранопровода и стомаха, при пациенти, страдащи от хронични респираторни заболявания (астма, муковисцидоза), и при пациенти, на които е направена трансплантация.

Гастроезофагеалният рефлукс може да предизвика или да влоши интензивността и честотата на пристъпите на бронхиална астма при някои хора.

Знаете ли, че... Ако страдате от киселини повече от месец, трябва да посетите лекар.

Какви хранителни навици трябва да възприемем, за да избегнем киселините?

За правилното функциониране на храносмилателния ни тракт трябва да спазваме разумно разпределение на храненията по време.

Редовните почивки между храненията осигуряват своеобразен ред на метаболизма. Ако искаме да избегнем киселините, трябва да сме дисциплинирани и да следваме редовен ритъм на хранене.

Трябва да се храним през деня, а не късно вечер или през нощта. Стомахът ни се нуждае от възможно най-дълъг период на нощна почивка, за да функционира правилно.

Симптоми

Типичните симптоми на киселините включват:

• киселини, парене оригване
• усещане за повръщане
• пареща болка зад гръдната кост
• натиск в стомаха
• усещане за пълнота
• сутрешна експекторация, честа кашлица
• заглушен глас, дрезгавост
• затруднено преглъщане
• лош вкус в устата
• неудържима болка в гърдите

Какви симптоми се наблюдават при новородените?

Връщането на стомашни сокове в хранопровода е много често срещано при новородените (особено при недоносените). Повечето новородени нямат никакви симптоми.

Епизодите на рефлукс се проявяват само с оригване. Други симптоми не се появяват в повечето случаи.

Около 70% от новородените страдат от киселини.

При някои бебета може да се наблюдават промени в поведението (раздразнителност). Рефлуксната болест може да бъде свързана с епизоди на аспирация (аспирационна пневмония). Това може да е причина бебето да не се развива добре.

То може да бъде симптом например на...

Киселините при възрастни могат да бъдат симптом на някои заболявания:

• Гастроезофагеална рефлуксна болест - определя се като заболяване, причинено от многократно връщане на стомашно съдържимо от стомаха в хранопровода. Основните симптоми включват киселини.
• Стомашни язви - характеризират се като болезнени язви, локализирани в лигавицата на стомаха. Един от симптомите е киселини.
• Езофагит - определя се като възпалително заболяване на хранопровода. Може да има остро или хронично протичане. Симптомите на заболяването включват пироза.
• Гастрит - определя се като възпалително заболяване на стомаха. Различават се остър и хроничен гастрит. При това заболяване може да се появят и киселини.
• Рак на хранопровода - е едно от злокачествените заболявания на хранопровода. Основната причина за заболяването е увреждане на тъканите при рефлуксна болест.
• Рак на яйчниците - при тази диагноза често се появяват храносмилателни проблеми, включително киселини.
• Синдром на Сьогрен - при това автоимунно ревматично заболяване в много случаи се появява пироза.

Какви могат да бъдат причините?

Най-честите причини за появата на киселини в стомаха включват:

1. рефлуксна болест
2. възпаление на лигавицата на стомаха
3. язви на стомаха и дванадесетопръстника
4. стомашно разстройство

Ако пациентът изпитва рефлукс само от време на време, това е нормално. Ако обаче явлението се повтаря често, то може да е една от проявите на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Интересно... Знаете ли, че някои хора страдат от киселини, когато са стресирани?

Рисковите фактори, свързани с развитието на рефлукс, включват: 1:

• Неподходящи хранителни навици - ядене на храна набързо, недостатъчно дъвчене на храната
• неподходяща диета - сладкиши, цитрусови плодове, мазни и пържени храни, пикантни храни
• определени видове напитки - кафе, алкохол, газирани напитки, енергийни напитки
• пушене
• продължителен стрес
• психологически проблеми
• прием на определени лекарства - аналгетици, антибиотици, антидепресанти
• заболявания на храносмилателния тракт
• тесни и притискащи дрехи в областта на стомаха
• бременност (особено през последните месеци)
• наследствена предразположеност

Неправилните хранителни навици са значителен рисков фактор за появата на киселини. Например много от нас обичат да ядат пържени храни, докато гледат телевизия вечер. Въпреки че си мислим, че подобни на пръв поглед безобидни пристъпи на "лакомия" не могат да ни навредят, тези навици могат да причинят киселини.

Прогрес

Киселините се причиняват от връщането (рефлукса) на стомашен сок от стомаха в хранопровода.

Това състояние се дължи на отслабване на долния езофагеален сфинктер, който се намира между хранопровода и стомаха.

Нормално долният езофагеален сфинктер предотвратява обратното навлизане на стомашни сокове в хранопровода и след това в ларинкса. Ако този процес се наруши, се отделят киселинни сокове.

Как се диагностицира?

В практиката се използват следните методи за диагностициране на заболяването:

1. Ендоскопско (гастроскопско) изследване - С него се изследва горната част на храносмилателния тракт. Взетите тъканни проби помагат да се определи точната причина за заболяването.
2. Дългосрочно измерване на рН - С това измерване се определя колко стомашно съдържимо се връща в хранопровода и колко дълго течността остава там.
3. Манометрия - Целта е да се изследва функцията на хранопровода.
4. Дихателен тест с урина - Използва се за диагностициране на гастродуоденална инфекция, причинена от Helicobacter pylori.
5. Рентгеново изследване - Използва се при съмнение за увреждане на хранопровода.
6. Преглед от отоларинголог - Пациентите, които страдат от кашлица, запушен ларинкс и повтаряща се хрипот, трябва да преминат този преглед.

Как да лекуваме и облекчаваме киселините?

За лечение на киселини в стомаха се използват следните групи лекарства:

1. Антиациди

Антиацидите са известни със своя неутрализиращ ефект върху излишната стомашна киселина. Пациентът усеща облекчение в рамките на 5 минути. Недостатъкът им е краткият и понякога недостатъчен ефект.

Те се използват при:

• състояния на свръхкиселинност
• пептични язви
• ерозивни промени на стомашно-чревната лигавица
• рефлуксен езофагит
• остър панкреатит
• диспепсия

Използваните в момента антиациди са основно съединения на магнезий, калций и алуминий. В повечето случаи тези съединения са комбинирани. Например магнезиевите соли имат слабително действие, докато алуминиевите и калциевите соли могат да предизвикат запек.

Някои продукти съдържат и алгинова киселина. Алгиновата киселина има антирефлуксен ефект. Лекарствата, съдържащи алгинова киселина, се приемат след хранене (1-2 часа). По това време стомашното съдържимо е най-кисело.

2. Инхибитори на протонната помпа

Инхибиторите на протонната помпа блокират производството на стомашна киселина. Те са сред най-ефективните антисекреторни средства. Считат се за най-често използваната група лекарства при лечението на гастроезофагеална рефлуксна болест.

Подходящи са и за продължителна употреба.

Пациентите се съветват да приемат по една таблетка сутрин на гладно 30 до 60 минути преди първото хранене. Такава употреба служи за покриване на производството на киселина през деня и колебанията в нивата на киселината между храненията. Храната насърчава производството на киселина и инхибиторът, приет сутрин, ефективно блокира активираните протонни помпи.

Не се препоръчва пациентите да приемат инхибитори вечер. Само вечерната доза може да доведе до по-ниска ефикасност на лечението. Такова приложение на инхибитори трябва да бъде запазено за пациенти, които страдат от киселини през нощта.

Поддържащото дозиране включва прилагане на инхибиторите веднъж дневно. В някои случаи е достатъчно да се прилагат всеки втори ден.

3. Антагонисти на_Н2 рецепторите

_{Н2-рецепторните} антагонисти се намесват във всички фази на производството на солна киселина. Те са подходящи за пациенти, които изпитват гадене, хиперацидност и киселини само рядко.

Ефектът им се проявява приблизително един час след приложението им. Сред благоприятните им свойства е продължителността на действието им. Те имат най-добър ефект, когато се приемат на празен стомах.

Недостатък е, че ефектът намалява при продължителна употреба.

4. Прокинетици

Прокинетиците се използват за стимулиране на мотилитета на храносмилателния тракт. Механизмът на действие е селективна стимулация на мускулатурата на храносмилателната тръба.

По този начин те насърчават физиологичната перисталтика и ускоряват транзита на чревното съдържимо.

Използват се от естествени продукти:

• Джинджифил

Той съдържа повече от 400 лечебни вещества. Джинджифилът успокоява раздразнения стомах, стимулира потока на жлъчката, помага при киселини и има антикораво действие.

Джинджифил: Какви ефекти има здравословната подправка върху организма?

• Мастиха

Съдържа предимно фитостероли, терпени, полифеноли и много други вещества, които се използват в медицината и лечението. Подпомага правилното функциониране на храносмилателния тракт, помага при киселини и се използва като поддържащо лечение за Helicobacter pylori.

Мастиха: Силата на природата, скрита в една смола, позната още в древността?

Чаша чай е добра идея при случайни киселини. Билковите чайове са известни с благоприятното си въздействие върху правилното храносмилане. Популярни билки са копър, канела, лайка и ройбос.

Рецепти - кратък пример за това какво да ядете

Съвет за закуска:

Овесена каша

Необходими са ви:

• 4 супени лъжици овесени ядки
• Щипка сол
• 1 чаена лъжичка захар/подсладител

Процедура:

Смесете съставките в купа и ги залейте с вряла вода. Люспите трябва да са потопени във водата.

Оставете сместа да престои 5 минути, за да набъбне.

Съвет за обяд:

Зеленчукова супа

Съставки: 1:

• 1 литър зеленчуков/месен бульон
• 1 парче зеле
• 200 г зелен фасул
• 2 моркова
• 3 картофа
• 2 глави лук
• 1 скилидка чесън
• Лъжица зехтин
• Сол, черен пипер
• 2 супени лъжици нарязан магданоз

Процедура:

Сварете бульона.

Нарежете зелето на лапад, почистете боба, морковите и картофите, изплакнете ги и ги нарежете на парчета.

Загрейте зехтина в тенджера и добавете лука и чесъна.

След това добавете зеленчуците и картофите.

Залейте с бульона и гответе в продължение на 25 до 30 минути.

Накрая подправете със сол и черен пипер.

Преди сервиране украсете супата с магданоз.

Салата от скумрия с рукола

Съставки: 1:

• 2 варени яйца
• 200 г моркови
• 100 г рукола
• 200 г пушено филе от скумрия
• 1 супена лъжица варена царевица
• 150 г кисело мляко
• Сол, черен пипер
• ½ връзка копър

Процедура:

Обелете и нарежете сварените яйца. Обелете и настържете морковите.

Измийте, подсушете и нарежете руколата.

Нарежете скумрията на парчета и я смесете с морковите, руколата, яйцата и царевицата.

Овкусете киселото мляко със сол и черен пипер.

Добавете листата копър към сместа. Залейте салатата с дресинга.