Белези по кожата: от какво се появяват + какви са възможностите за лечение?

Белегът е част от оздравителния процес на увредената кожа.

След като кожата е нарушена, раната заздравява и се затваря.

Кожата се самолекува чрез процеса на растеж на нова тъкан. Тя се свива и запълва празнината, причинена от нараняването. Запълва се с възстановителни клетки. Нарича се гранулационна тъкан.

Белезите се състоят от протеини и колаген.

Прясната рана е червена поради наличието на капиляри (много тънки вени, наречени власинки). След като капилярите избледнеят, белегът става по-блед. Обикновено след заздравяването на белега се виждат само тънки, бледи линии.

Кожата и нейната структура

Кожата е най-големият орган на човешкото тяло. Тя влиза в контакт както с външната, така и с вътрешната среда на организма.

Кожата се състои от три основни слоя. Това са епидермис, дерма и субкутис. Тези слоеве са съставени от други слоеве.

• Епидермис - Горният слой на епидермиса е този, който докосваме и виждаме. Той предпазва тялото от външни влияния. Епидермисът се състои от пет други слоя. Те са изградени от кератин и епидермални липиди.
• Дерма - Дермата е средният слой на кожата. Тя е твърда и еластична. Състои се от два слоя. Нейните градивни елементи са еластин и колаген.
• Хиподерма -Хиподермата е най-долният слой на кожата. Състои се от мастни клетки, колагенови влакна и кръвоносни съдове.

Заздравяване на рани

При нараняване се получава кървене. Кръвта започва да се съсирва и образува неразтворима мембрана, която затваря раната.

Тялото започва да използва защитни механизми за унищожаване на бактериите и мъртвите клетки.

След това увредените и мъртви клетки се разтварят и разлагат.

Започват да се образуват нови клетки. Това се нарича епителизация.

Образуване на белези

Белегът се образува при увреждане на шева. Кожата заздравява на увреденото място чрез образуване на моноформени колагенови влакна. Образува се по-малко еластичен белег.

Новата тъкан има различна структура и качество от околната тъкан. Затова белезите се образуват след заздравяването.

Симптоми на белезите

Върху по-светла кожа белегът първоначално е червен или розов. С течение на времето той избледнява. Постепенно цветът му се променя до по-светъл или по-тъмен от цвета на кожата.

При по-тъмните цветове на кожата белезите приличат повече на тъмни петна.

Белезите могат

• да болят
• да сърбят
• да са чувствителни на допир или напълно изтръпнали
• да се зачервят
• да са подути, възпалени
• ограничава обхвата на движение
• предизвиква усещане за драскане

Белегът заздравява за около 3 до 6 месеца. Понякога това може да отнеме до две години.

Образуването на белега енеобратим процеси не може да бъде напълно премахнат.

Най-често той се образува след нараняване или операция.

Може ли белегът да продължава да боли години по-късно?

Когато се образува белег, човек усеща болка. Тя се подобрява със заздравяването на раната. Може да изчезне напълно или да се върне след години като болка в раната.

Белегът може да причинява болка поради:

• напрежение на кожата
• увреждане на нерв
• разрастване на прекомерна белезиста тъкан

По-вероятно еболезнени белези да се образуват след увреждане на кожата и меките тъкани по време на операция или травма.

Белегът от изгаряне в по-голям засегнат участък може да бъде сърбящ или болезнен в допълнение към намаляването на обхвата на движение. Той може значително да намали качеството на живот.

Видът на болката може да бъде:

• Хронична нервна болка
• пулсираща
• стрелкаща
• тъпа болка

Когато по време на операция се засегнат по-дълбоки слоеве на тъканта, се образува белег не само на повърхността, но и по протежение на цялата рана. Той може да бележи здравата тъкан в околността, напр. ставите след операция на коляното или след операция в коремната кухина (отстраняване на апендикса или цезарово сечение при жените).

Белезите по вътрешните части на тъканта могат да засегнат здравата тъкан и да причинят сраствания. Срастванията могат да се прикрепят към друга здрава тъкан. Те могат да причинят болка при движение или промяна на положението.

Често се появяват след операции в областта на корема, таза и гръдния кош.

Тази болка може да бъде преодоляна с коригираща операция или хирургично отстраняване на срастванията.

Заздравяването на белезите се влияе от

• използването на възможно най-фините шевове след операцията
• инфекция на мястото на раната - възпалената рана заздравява по-бавно и по-лесно
• качеството на кожата
• дълбочината на раната
• способността на организма да регенерира
• прием на протеини, минерали и витамини в храната
• хидратация на организма
• психологическото състояние на лицето

Какво влияе отрицателно върху заздравяването на раната и влошава качеството на заздравяването?

• Алергична реакция към материала, използван при зашиването, към лекарства, мехлеми, дезинфекция при лечението на рани
• инфекция на мястото на раната или обща инфекция в организма
• рана в областта на сгъване на ставата, където тя се пренапряга и счупва
• неадекватно почистване на раната след травма с наличие на чужди тела
• недостатъчно кръвоснабдяване на тъканта
• прилагане на имуносупресивни лекарства по време на противовъзпалително лечение
• вид на нараняването - физическо (операция, пиърсинг), патологично (акне)
• неадекватно хранене
• затлъстяване, което е често срещана причина за разрушаване на раната (мастната тъкан ограничава кръвоснабдяването и пречи на ръбовете на раната да прилепнат)
• захарен диабет

Белегът е част от естествения оздравителен процес на кожата.

Видове белези

Заздравяването на белега се влияе от редица различни фактори. В зависимост от тях той оставя своите типични признаци.

Атрофичен белег

Атрофичните белези са линейни, първоначално червеникави белези. Те постепенно променят цвета си до сребристобял.

Причиняват се от образуването на недостатъчно количество нова тъкан.

Появяват се след наранявания, след спонтанно заздравяване на пролежавания, след инжектиране на кортикостероиди или след операция и заздравяване на рани. Този тип рани най-често се появяват по корема, гърба, седалището, раменете и бедрата.

Към атрофичните белези спадат и стриите. Те представляват малки белези, пукнатини по повърхността на кожата. Причиняват се от напукване на кожата в пубертета, по време на бременност, при някои заболявания, при бързо наддаване на тегло, след прием на анаболи.

Атрофичните белези са често срещани и след варицела и акне. Те изглеждат като заоблени ямички или малки вдлъбнатини в кожата. Образуват се след одраскване на мехур или обрив. Кожата не може да заздравее и се образува лигавичен белег.

Прочетете също:

• Какво представляват стриите? Малък голям проблем: Защо се образуват и как да ги премахнем?
• Морбили или варицела? Ето как лесно да ги разпознаете

Хипертрофичен белег

Хипертрофичният белег не се простира извън раната. Обикновено той е издигнат над нивото на кожата.

Той може да се появи още 4 седмици след нараняването. Често изчезва спонтанно в рамките на 12-18 месеца.

Обикновено се причинява от прекомерна колагенна тъкан на кожата. Този вид белег е по-често срещан при чернокожите и азиатците.

Хипертрофичният белег е дебел, твърд и червен на цвят. Той може да бъде болезнен и неудобен, понякогасърбящ.

Образува се и след дълбоки изгаряния. По-голяма е вероятността от хипертрофични белези при по-дълбоки и по-дълго зарастващи изгаряния. Те се образуват постепенно, особено през първите няколко месеца след изгарянето.

Развитието на хипертрофичния белег след заздравяването настъпва през първия до шестия месец. Първоначално белегът е червен, розов или лилав, издигнат над повърхността на кожата.

Той е без еластичност, крехък и твърд, неподатлив е. Сърби, сух е и понякога е болезнен. Често се свива и образува неправилни ивици, наподобяващи белези.

Отедна до три години след изгарянето белегът избледнява. Той се сплесква, омеква и става по-податлив. През този период понякога се налага да се направи коригираща операция на белега.

Келоиден белег

Келоидите са доброкачествени кожни лезии с неправилна форма.

Келоидите прорастват в околната здрава тъкан.

Те са закръглени и дебели. образуват струпвания на белези. разпространяват се в здравата тъкан.

Изпъкват над ръба на раната. Обикновено са червени или по-тъмни на цвят от околната тъкан. Сърбят, могат да бъдат болезнени и са най-малко еластични.

Могат да се появят от 3 месеца до една година след появата на раната.

Хиперпластичен белег

Хиперпластичните белези са хипертрофични белези с келоидна форма.

Те възникват от прекомерното количество колагенна тъкан в белега. Основната причина за образуването им не е точно известна.

Могат да се образуват след инфекции, изгаряния и след пиърсинг. Те израстват в причудливи форми.

Тези рани сърбят. Хората изпитват мускулен дискомфорт и болка. Естетически изглеждат грозно.

В допълнение към естетическото възражение, келоидните и хипертрофичните белези могат да причинят ограничаване на функциите, като например ограничаване на подвижността на ставите.

Белези от акне

Белезите от акне се получават, когато възпалението на обрива проникне по-дълбоко в кожата. Възпалението уврежда и тъканта под кожата.

По време на оздравителния процес се произвежда колаген. Когато има повече или по-малко производство на колаген, се образува белег.

Белезите от акне могат да бъдат:

• Атрофични- производството на колаген е слабо и в кожата се образуват вдлъбнатини.
• Хипертрофични - Хипертрофичните белези са причинени от прекомерно производство на колаген. Малки издутини с тъмен цвят изпъкват над кожата.

Прочетете също:

• Акне.
• Как да се отървете от него с най-добрите природни рецепти

Белези от изгаряне

Изгарянето е нараняване на кожата, причинено от контакт с висока температура, електричество, газ или химикали. То оставя физически и психологически белези.

То е едно от най-сериозните наранявания. Изисква дълго, много сложно и скъпо лечение.

Изгарянията обикновено оставят сериозни последици.

В някои случаи изгарянията водят до смърт на тъканите. Те се разделят на степени от I до III според дълбочината на засягане на тъканите.

Следващата таблица показва степените на изгарянията с описание

Прочетете също.

Контрактури

Контрактурите се появяват, когато голяма част от кожата е увредена и загубена. Полученият белег понякога затруднява движението, особено в областите над ставата. Често се появява след изгаряния.

Грижа за рани и белези

• Поддържайте белега чист.
• Не драскайте струпея и изчакайте той да се отдели спонтанно.
• Не драскайте раната.
• Не излагайте белега на слънчева светлина в продължение на 3 месеца след образуването му. Това може да предизвика хиперпигментация.
• Не посещавайте сауни, солариуми или студена среда.
• Ограничете разтягането на кожата по време на спортни дейности за поне 6 седмици.
• След премахване на шевоветеизвършвайте масаж с натиск върху заздравялата рана. Той трябва да се извършва поне 3 пъти дневно по 10 минути в продължение на 1-2 седмици. Масажът с натиск на белега се извършва чрез многократно притискане на белега и натискане. При натискането белегът трябва да изчезне. След това отпуснете натиска. След 1-2 месеца ефектът от масажа ще стане видим.
• Не но сете стегнати дрехи от синтетичен материал. При разтриване на белега чувствителната тъкан реагира, като се втвърдява и зачервява.
• През първите 2-4 седмици не вземайте вана. Препоръчва се само душ. По време на душ измивайте раната само с чиста вода. Не използвайте парфюмирани сапуни или продукти с алкохол, ментол, евкалипт, цитрусови плодове. Те могат да раздразнят раната. Подсушавайте раната само с кърпа.
• Масажирайте редовно белега, за да предотвратите изсъхването му.

Процедури за намаляване и премахване на белега

Ключът към лечението е да започнете да се грижите за раната възможно най-скоро. Това ще увеличи шансовете за успешно излекуване.

Заздравяването на раната е дълъг процес.

Увредената тъкан и полученият белег се нуждаят от редовни грижи под формата на омекотяване, овлажняване и масаж.

Колкото по-бързо започнете да се грижите за белега, толкова по-бързо ще заздравее.

Възможности за лечение на белези

• При пресни келоиди и хипертрофични белези добър ефект иматмасажът под налягане и компресионните превръзки под налягане. Прилагането им обаче трябва да е дългосрочно.
• Можете да използвате и оклузивна превръзка свазелин, глицеринов гел, хепарин, растителни екстракти, кортикостероиди.
• При някои хирургични интервенции превантивно се използва силиконпод формата на гел, силиконови листове или крем за пресни рани.
• Силиконови листове са разработени за лечение на хипертрофични и келоидни белези, при кожни наранявания, след изгаряния.
• Стероидните хормони под формата на крем, мехлем, в оклузивни превръзки се използват за синтез на колаген. Те намаляват възпалението.

Хомеопатични препарати за белези

• Графит се поглъща под формата на гранули. Това средство има широк спектър на приложение. Едно от тях е предотвратяването на образуването на келоиди.
• Arnica montana CH9 е препарат е под формата на гранули. Той има противовъзпалително, регенериращо действие върху кръвоносните съдове. Помага за абсорбиране на хематоми.
• Staphysagria CH5подпомага заздравяването на рани от хирургичен разрез, напр. след цезарово сечение, перинеален разрез.
• Pyrogenium CH9 се дава под формата на гранули за предотвратяване на гнойни усложнения при инфектирани рани.
• Цитовитал се прилага под формата на крем. Има противовъзпалително, антисептично, регенериращо действие. Улеснява оздравителния процес на белези.

Природните средства са по-евтини и при своевременно започване на лечението имат добър ефект върху заздравяването на раните.

• За разтриване на раната се препоръчва отвара или чай от жълткантарион. След като тя заздравее, можете да използвате масло от жълт кантарион за ежедневно разтриване на раната.
• Отсминдух се прави силна отвара. Накиснете памучен тампон в нея и нанесете върху раната.
• Рициновото маслопомага за заздравяване на белези. То омекотява вече образуваните белези, които избледняват и се изглаждат.
• Кокосовото масло помага за заздравяване на белези.
• Алое вера помага за регенериране на тъканите при белези, акне, стрии и изгаряния.
• Маслото от семена на шипка подпомага заздравяването на рани, омекотява стриите. Премахва фини белези от акне, шарка.

Заздравяващи средства, съдържащи силикон

Силиконът облекчава болката, намалява образуването на стърчащи белези, подобрява обема на движение.

• Cica-care за лечение на келоидни и хипертрофични белези
• ASO пластир залилави хипертрофични и келоидни белези
• Мепиформен силикон за келоидни и хипертрофични белези
• Topigel, Silipos, Dermatix SiGel, Pro-Sil са самосъхнещи гелове. Те заздравяват белезите по повърхността на кожата след хирургични процедури, лазерни процедури, изгаряния, травматични увреждания.

Заздравяващи средства без съдържание на силикон

• Contractubex гел насърчава образуването на епителизация, има противовъзпалителен ефект.
• Хемагел задържа влагата в раната, ускорява оздравителния процес. Подходящ е за хронични и остри рани (диабетно стъпало, пролежаване, следоперативни увреждания на кожата, пролежаване).
• Фламигел подпомага образуването на нова тъкан, заздравява раната и кожата. Подходящ е за изгаряния и рани.
• Хепароид има регенериращо действие. Той омекотява твърдите белези.
• Кремът ISIS Glyco A изглажда белезите, особено след акне.
• Syn Care Keloderm предотвратява разтягането на раната. омекотява белезите. подходящ е за келоидни белези.
• Avéne Cicalfate cream reparatrice насърчава регенерацията на тъканите. Има противовъзпалително действие. Подходящ е след изгаряния, за пресни белези.
• Bepanthen е продукт за ускоряване на заздравяването на рани. Нанася се върху кожата. Покрива раната и я предпазва от инфекция. Поддържа подходяща среда за заздравяване на раната. Друго предимство е намаляването на риска от образуване на белези.

Лечение на белези

Когато заздравяването на белезите е слабо и консервативното лечение е недостатъчно, се препоръчва консултация с кожен лекар или пластичен хирург.

Въз основа на консултацията и вида на белега ще бъде предложен най-добрият метод. Той може да включва дермабразио, химически пилинг, инжектиране на колаген и други методи с цел изглаждане на повърхността на кожата.

Коригиране на белези- Оптималният момент за коригиране на белези е една година след появата им.

Корекцията на белези има за цел да подобри външния вид на белега, да го премахне или да го маскира. За целта могат да се използват различни техники в зависимост от вида и размера на белега.

Възможностите включват лазерна корекция, изрязване на белега, кристализация с течен азот, радиотерапия или трансплантация на собствени кожни клетки на пациента или клетки от донор.

В повечето случаи процедурите трябва да се повтарят. Те са доста скъпи.

Лечение в зависимост от вида на белега

Хипотрофичните белези (вдлъбнатите белези) обикновено се изрязват и след това се зашиват в пластичната хирургия. Зашиването трябва да е прецизно. Понякога се използват техники за запълване.

Хипертрофичните белези се лекуват чрез дермабразио или изрязване. След това се зашиват прецизно с възможно прилагане на кортикостероиди.

За лечение на хипертрофични и келоидни белези се използват разтвори на кортикостероиди в белега, криотерапия, лазер (лъчетерапия, терапия с натиск).

Хипертрофичните белези имат склонност към спонтанно заздравяване. Келоидните белези имат склонност към рецидивиране.

Хирургичното лечение не се препоръчва закелоидните белези. Най-често се лекуват чрез инжектиране на кортикостероиди в белега. Кортикостероидите постепенно омекотяват белега и водят до избледняването му.

При атрофичните белези и стриите целта е да се стимулира образуването на колаген в белега. Използват се фракционна CO2 лазерна ресусцитация, иглена радиотерапия, плазмотерапия.

Прихиперпластични и атрофични белези е подходяща инжекционна ензимотерапия. В случай на неуспех се извършва ексцизия.

Възможност за лечение на атрофични белези от акне е запълването им с хиалуронова киселина.

Лечение на белези чрез специални техники

В кабинета на кожния лекар и в клиниките за естетична медицина се използват различни техники за лечение на белези.

Дермабразиото се използва за повърхностни белези, за минимизиране на белези от акне, малки белези, хирургически белези и за малки неравности по повърхността на кожата.

При дермабразиото уредът се използва за нежно изтъркване на горния слой на кожата. След изтъркването повърхността на кожата изглежда по-светла и гладка поради заздравяването.

Микродермабразиото е по-нежно лечение от дермабразиото. То има подобен ефект като химическия пилинг. Подходящо е за малки белези от акне.

Могат да се използват микроигли. Чрез прилагането на малки игли се извършва целенасочено увреждане на кожата. Увреждането стартира процеса на производство на колаген за изглаждане на белега.

Химическият пилинг се използва главно за повърхностни белези и нарушения в цвета на кожния пигмент.

При него се използва гликолова или салицилова киселина. При него се отстранява външният слой на кожата. Подходящ е за всички белези от акне и по-дълбоки атрофични белези.

Лазерният рисърфисинг се използва за минимизиране на бръчките, за омекотяване на хипертрофичните белези. Подходящ е за всички видове белези от акне.

С помощта на тънки лазерни лъчи кожата се нагрява. След процедурата горната част на кожата се отстранява. Кожата отдолу оказва топлинно въздействие върху клетките, отговорни за пигментните петна от акне.

Целенасочено увредената кожа се възстановява по-бързо с помощта на здрава, непокътната кожа.

Друга възможност са топлинните пълнители. В случай на вдлъбнатини от акне вдлъбнатата част на кожата се запълва. Това повдига вдлъбнатината.

При колагеновите инжекциипод кожата се инжектира един вид колаген. Той замества естествения колаген на организма. Използва се за изглаждане на бръчки и белези.

Друга възможност еинжектирането на стероиди. В повдигнатия белег се инжектира стероидно лекарство, което води до изравняването му.

Инжекциите с кортизон помагат за омекотяване и намаляване на твърдия белег, например при келоиди или хипертрофични белези.

При криохирургията се използва течен азот за замразяване на повдигнатия белег. Той замразява горния слой на кожата и намалява размера на белега.

Ексцизията е хирургично отстраняване на белега и последващо зашиване.

Биолампата има много добър лечебен ефект при различни заболявания, както и при лечение на рани и белези.

Използва се в медицинските и козметичните заведения. Благодарение на проникването на светлинните лъчи тя помага за премахването на белези след акне, след наранявания или след операция.

Татуиране на белези. Някои хора покриват белезите си по артистичен начин с татуировки. Препоръчваме ви да посетите и да се консултирате с дерматолог, преди да решите да покриете рана с татуировка.

Не всеки белег е подходящ за такова художествено покритие. В някои случаи то изобщо не се препоръчва, например при келоидни белези.

Домашно лечение на белези от акне

В домашни условия за лечение и облекчаване на вида на грозните белези от акне можете да опитате препарати:

• Алфа-хидроксикиселини (AHA) възстановяват клетките на кожата, овлажняват, насърчават производството на колаген.
• Млечната киселинапомага при акне и повишена пигментация.
• Ретиноидитеускоряват регенерацията на клетките и намаляват видимостта на белезите. Те са подходящи за атрофични белези.
• Салициловата киселина подпомага заздравяването на белезите.
• AHA с млечна и гликолова киселина помагат за премахване на неравностите и видимостта на белега.
• BHAима добър ефект при лечението на белези от акне. Подходяща е за всички видове белези. Когато избирате, обърнете внимание и на съдържанието на салицилова киселина в продуктите.
• Азелаиновата киселина е полезна при всички видове белези от акне и при повишена пигментация (Skinoren).
• Витамин С има много добри противовъзпалителни свойства. Помага при хиперпигментация. Изсветлява кожата, съживява я и насърчава производството на колаген. Подходящ е за белези от акне и петна.
• Терапията с червеналедена светлина намалява възпалението. Тя ускорява обновяването на клетките, което помага при белези от акне.
• Избелващите кремове за кафяви петна от акне се използват за коригиране на петна и белези от акне, особено по лицето.
• Цинковите мехлеми имат противовъзпалително и успокояващо действие при акне. Те могат да намалят появата на белези.
• Би-маслото за белези намалява изпъкналите хипертрофични белези.
• Контрактубекс гел е подходящ за лечение на хипертрофични белези.

Домашни натурални рецепти и кремове за белези от акне

• Лимоновият сок е едно от народните средства за избледняване на кафяви петна след акне. Той се нуждае от по-дълго време за нанасяне.
• Екстрактът от алое вера помага за заздравяването, без да причинява белези.
• Върджин кокосовото масло е противовъзпалително, антибактериално, успокояващо и овлажняващо. То ускорява заздравяването на раните от акне и намалява риска от образуване на белези.
• Медът подпомага заздравяването на раните и намалява риска от образуване на белези.
• Маслото от черни семена е противовъзпалително, ускорява и подобрява заздравяването на рани и изравнява пигментацията на кожата.
• Маслото от семена на шипка намалява хирургическите белези и белезите от акне.

Упражнения за отпускане на раната

Можете да използвате крем от невен, за да масажирате белега.

Масажирайте раната с лек натиск. Прокарайте палеца си по кожата в полукръгла (С-образна) форма, за да създадете мигла. В началото раната може да е твърда и неподатлива. С редовен масаж тя постепенно ще се отпусне. Масажирайте я по този начин от двете страни.

Друг вариант е внимателно да хванете раната между пръстите си под формата на мигла и да масажирате в противоположни посоки с пръсти под формата на буквата S. Така кожата бавно се отпуска.