Нива на кръвната захар: какво е нормално и какво е хипер/хипогликемия?

Каква трябва да бъде правилната стойност на гликемията и какво трябва да се счита за отклонение? Полезна информация е представена в обзорната таблица.

Нивото на кръвната захар технически се нарича гликемия.

Захарта, или глюкозата, е важна за цялото тяло, но особено за мозъка. Мозъчните клетки се нуждаят от нея, за да функционират правилно, също като кислорода.

Гликемия или кръвна захар е от гръцките думи glykys (сладък) и haima (кръв). Glyko за отнасящо се до захари, а суфиксът emia означава връзката с кръвта.

Тъй като глюкозата е единственият източник на енергия, нейният недостиг води до нарушена мозъчна функция. Обикновено такова състояние настъпва бързо. Технически то се нарича хипогликемия или намалена кръвна захар. И може да не се прояви само при човек с диабет.

На другия край е състоянието на хипергликемия, прекомерна кръвна захар.

То се свързва главно със захарния диабет, или диабета. Но се среща и при други заболявания, като например чернодробни заболявания, заболявания на панкреаса, ендокринни заболявания или след прием на някои лекарства.

Тялото ни получава захар от храната.

Както и другите основни компоненти, необходими за функционирането му, като протеини, мазнини, минерали, микроелементи и витамини. Можете да прочетете за тях в статията в списанието за основните хранителни вещества.

В организма захарта се съхранява под формата на гликоген. Най-големият запас е в черния дроб и мускулите.

Гликогенът образува така наречения енергиен резерв от гликоген.

Захарта, както и другите вещества в организма, се транспортира чрез кръвоносните съдове.

Нивото на кръвната захар (гликемията) се определя чрез измерването ѝ от кръвта. За целта се използва кръв от вените, т.е. венозна кръв, и капиляри. Капилярите са малки кръвоносни съдове, богата плетеница от които се намира например в коремчетата на пръстите.

Нивата на кръвната захар се променят през деня в зависимост от времето, при натоварване, стрес и, разбира се, след хранене. Контролът на гликемията в организма се осигурява от няколко механизма, а именно движението на захарта от кръвта, т.е. кръвната плазма, в клетките.

Той се осъществява на хормонално, авторегулаторно и нервно ниво. Организмът използва хормони като глюкагон, катехоламини (адреналин) или тироксин, за да повиши нивата на кръвната захар. Това е от голямо значение, например по време на стресова реакция, за да има достатъчно захар за повишена консумация.

Обратно, хормонът инсулин понижава нивата на кръвната захар.

Инсулинът се произвежда в панкреаса и е важен за придвижването на захарта от кръвта в клетките. Без инсулин клетките не са в състояние да приемат захар.

Нивата на кръвната захар се поддържат стриктно в нормални граници. Повишените или понижените нива на кръвната захар водят до различни здравословни проблеми.

Високото ниво на кръвната захар се нарича хипергликемия.

Ниско ниво на кръвната захар = хипогликемия.

Какви са гликемичните стойности?

Правилните нива на кръвната захар се поддържат на определено ниво и тялото ни се опитва да ги поддържа в подходящи граници с помощта на регулация. Това е важно за адекватното функциониране на организма, функционирането на органите и адекватната функция на всички клетки и тъкани.

Мозъкът е най-чувствителен към стойността на гликемията, тъй като невроните използват глюкозата като единствен източник на енергия за работа.

Таблицата по-долу показва стойностите на гликемията

В литературата и в различните публикации се наблюдават малки разлики в гликемичните стойности.

Такъв е случаят и при сравняване на различни лаборатории, които са определили своите референтни стойности. Гликемията варира и в зависимост от вида на кръвта.

Плюс това...

Зависи от това дали кръвта е взета от вена, артерия или капиляр. Също така дали е пълна кръв, плазма или серум.

Прочетете също:
Хипогликемия - ниска кръвна захар,
Хипергликемия - какво да знаем,
Диета при диабет - подходящи, неподходящи и забранени храни

Как се определя нивото на захарта?

За точното определяне на гликемията, която отразява метаболизма на въглехидратите, се използват различни методи. Кръвта е съставена от различни компоненти като червени кръвни телца, бели кръвни телца, тромбоцити. Тя съдържа минерали като натрий, калий, калций, а също и вещества като захар, протеини или мазнини, и разбира се, различни кръвни газове.

Гликемия на гладно:
от капилярна кръв 3,3-6,6
от венозна кръв 3,9-5,5
в кръвната плазма 4,2-6,4

Концентрацията на всеки компонент също варира в зависимост от това какъв вид кръв се изследва. Това може да бъде:

• артериална кръв - това е кръв, взета от артериите
• венозна кръв - кръв от вените
• капилярна кръв - от малки съдови сплетения, в които се обменят газове и други вещества
• кръвна плазма - съдържа различни кръвни съставки, като протеини, електролити, органични молекули, фибриноген и коагулационен фактор
  • когато се събира, се предотвратява съсирването, т.е. коагулацията
• кръвен серум - не съдържа клетъчни елементи, съставът му е подобен на кръвната плазма, но не съдържа хемокоагулационен фактор или фибриноген
  • коагулацията не спира по време на вземането

Вкъщи или в лабораторията

Гликемията се определя точно в лабораторни условия. Но тя може да бъде измерена и в домашни условия, в амбулаториите на лекарите от първичната медицинска помощ или в службите за спешна медицинска помощ. За тази цел се използва глюкомер, който представлява уред за измерване на кръвната захар.

Този уред е на разположение на хората, които се лекуват от диабет, т.е. захарен диабет. Човек, който има диабет на диета или на таблетки, може да не разполага с такъв уред у дома.

Хората, които се лекуват с инсулин, трябва по-често да проверяват кръвната си захар.

Хипогликемията настъпва бързо, особено ако се инжектира инсулин и човекът забрави да се храни. Друг пример е случайно инжектиране на по-висока или повторна доза инсулин.

Дори и да се дават таблетки, по различни причини може да настъпи хипогликемия или хипергликемия. Това се случва главно поради грешки в храненето и диетата.

Глюкомерът може да бъде закупен. Той се предлага в различни дизайни и на различни цени.

Гликемията се измерва с помощта на глюкомер, тест лента и капка кръв.

Последната най-често се получава от капилярните кръвоносни съдове, които се намират в богата плетеница в коремчетата на пръстите, но може би и в ушната мида.

Процедура за измерване на нивото на кръвната захар в домашни условия

Как да се измери гликемията и да се вземе кръв от пръста е дадено в кратка процедура:

1. Пригответе глюкомер
2. тест лента
   • глюкомерът и тест лентата трябва да са от един и същ производител
   • глюкомерът трябва да е идентичен с вида на тест лентата и калибрационния номер
   • някои глюкомери калибрират тест лентата автоматично
   • други трябва да се настроят ръчно
   • внимание към живота на батерията и енергията
3. дезинфектант
4. подгответе иглата
   • писалка за вземане на проби с игла
   • може да бъде и обикновена игла за вземане на кръв в спринцовка
5. поставете тест лентата в глюкомера
6. дезинфекцирайте пръста
7. убождане на корема на пръста
8. поставете писалката, ланцета или иглата в калъфа
9. избършете разлятата кръв от пръста
10. след това притиснете края на пръста върху коремчето
    • за предпочитане с два пръста точно над пробождането и нокътя
11. да излезе капка кръв
12. както показва глюкомерът
13. уловете капката кръв върху тест лентата
14. След няколко секунди глюкомерът отпечатва показание.
15. за кратко задръжте и натиснете тампона на мястото на инжектиране, за да предотвратите изтичането на кръв от пръста

Не помните стойностите? Няма страшно, калкулаторът ще ви помогне:
Каква е кръвната ми захар (гликемия): ниска, нормална или висока?

Таблицата по-долу показва времето на измерване на глюкозата

Знаете ли какво може да покаже глюкомерът?

Дисплеят на глюкомера може да показва текущата и ориентировъчната стойност на глюкозата. Понякога обаче той може да показва и нещо друго. В зависимост от производителя може да има вариация от различни надписи.

Точното описание обикновено е дадено в инструкциите за употреба.

Какво може да показва глюкомерът на екрана, освен стойността на глюкозата в таблицата

Единици за гликемия

Получената стойност на глюкомера се показва в определени единици. Най-често това е в ммол на литър, което се нарича ммол/л. В някои страни се използват мг на децилитър или мг/дл (dcl). Какво можете да направите в този случай, ако трябва да извършите преобразуване?

Запомнете числото 18:
При преобразуване от mmol в милиграм умножете по 18
4,0 mmol/l x 18 = 72
При преобразуване от mg в mmol разделете на 18
72 mg/dl : 18 = 4,0

Някои важни понятия, свързани с гликемията

Въпросът за диабета е сложен. Средностатистическият човек не е необходимо да знае всичко. Въпреки това е добре да се знаят някои термини. В текста са използвани много термини с обяснения.

Сега ще ги изброим накратко.

Някои термини, използвани във връзка с гликемията или диабета:

• Хипогликемия - ниска кръвна захар.
• Хипергликемия - висока кръвна захар
• Инсулин - хормон на панкреаса, който регулира гликемията
• Инсулинова терапия - инсулинова терапия (прилага се в организма с инсулинова писалка, спринцовка или помпа)
• Перорални антидиабетни лекарства - таблетки, наричани ПАД и техният механизъм зависи от собственото производство на инсулин в организма
• Гликозурия - захар в урината, когато гликемията надвишава 10 mmol/l, което е бъбречният праг за глюкоза
• Гликемичен профил - многократни измервания на гликемията през деня, дава представа за колебанията в стойностите
• Захарен диабет тип I - абсолютен недостиг на инсулин, необходимост от инсулинова терапия
• Захарен диабет тип II - метаболитно разстройство, невинаги е необходима инсулинова терапия, достатъчна е диета или PAD
• Гестационен диабет - гестационен диабет
• Хипогликемична кома - загуба на съзнание при ниска кръвна захар
• Диабетна кетоацидоза - животозастрашаващо усложнение на диабета
• Диабетна невропатия - нарушена нервна функция при диабет
• Диабетна ретинопатия - увреждане на зрението вследствие на диабет
• Диабетна нефропатия - увреждане на бъбреците вследствие на диабет
• Диабетно стъпало - язви и деформации на пищяла, дължащи се на нарушено кръвоснабдяване и инфекция

Накратко за диабета

Диабетът (захарен диабет) е хронично метаболитно заболяване, което продължава цял живот и се характеризира с повишаване на кръвната захар. Това повишаване се дължи или на липса на инсулин, който се образува в определени клетки на панкреаса, или на недостатъчно действие на инсулина (инсулинова резистентност).

Инсулинът е важен хормон, произвеждан от островчетата на Лангерханс (Β/β бета-клетки) на панкреаса.

Инсулин = insula (лат.) = остров.

Неговата задача е да "транспортира" захарта от средата на кръвта до вътрешността на клетката. Там захарта се използва като енергия.

Превръща се в АТФ по време на гликолиза - glycos = захар и lysis = разделяне.

Инсулинът регулира нивата на захарта в тялото ни чрез множество механизми и на множество места. В черния дроб, в мускулите, дори във взаимодействие с мастните клетки.

Регулирането му се основава на няколко процеса. Първият е нивото на кръвната захар, а след това влиянието на други хормони.

Диабетът се разделя на два вида

Захарен диабет тип 1

Първият е захарен диабет тип 1. Той има автоимунна основа (имунитетът на човека атакува собствените клетки на организма), нарушаваща функцията на панкреаса. Последицата е липсата на инсулин в кръвта.

Инсулинът трябва да се доставя изкуствено в организма. Това става чрез инжектиране.

Този тип диабет обикновено се открива в ранна детска възраст или по време на юношеството.

Причината за появата му не е известна. Предполага се генетично влияние и унаследяване, но също така и преживяване на някои вирусни заболявания (коксаки В1, морбили, паротит, ротавирус).

Захарен диабет тип 2

Вторият от тези видове е захарният диабет тип 2. В миналото той е бил наричан диабет на старостта, тъй като се открива предимно в по-напреднала възраст, а не при млади хора.

В днешно време обаче той се среща и при хора на възраст под 40 или 30 години, а дори и при деца.

Неподходящият начин на живот оказва своето влияние...

Основната причина е недостатъчното производство на инсулин или инсулиновата резистентност. Това означава, че инсулинът няма достатъчно действие и не може да се свърже с инсулиновите рецептори, както е необходимо.

Инсулиновите рецептори се намират в почти всички клетки и са необходими за проникването на захарите в клетките.

Съществуват няколко фактора, които я причиняват. Освен генетиката, например затлъстяването.

Независимо от вида на диабета, за диабетика е важно да спазва принципите на здравословния начин на живот, диетата и балансираното хранене, както и последователното и прецизно прилагане на лечение.

Диабетът така или иначе има своите дългосрочни усложнения. Без да контролира правилно нивата на кръвната захар и без да спазва режима на лечение, човек настига много по-рано. Той или тя рискува със здравето и живота си.

В днешно време диабетът се нарича пандемично незаразно заболяване, тъй като е едно от бързо разпространяващите се заболявания в световен мащаб.

Да помислим... И отново стигаме до така обсъждания начин на живот.

Липсата на физически упражнения, стресът, небалансираното хранене, преобладаването на захари в храната, наднорменото тегло и затлъстяването, а също и повишените нива на LDL - лошия холестерол. Споменава се и липсата на сън, излагането на химикали и токсини.

• Тип 2 представлява приблизително 90% от всички случаи на диабет
• Което представлява приблизително 380 милиона души с диабет тип 2 в световен мащаб.
• Тип 2 увеличава риска от сърдечносъдови заболявания до 4 пъти.
• До 90% от всички хора с диабет тип 2 са с наднормено тегло и затлъстяване

Диабет по време на бременност

Гестационният диабет е известен още като гестационен диабет. Той има хормонална основа. Хормоните в плацентата намаляват ефективността на инсулина и по този начин повишават нивата на кръвната захар.

Гестационен диабет = гестационен диабет.

Освен това панкреасът на бременната жена може да не е достатъчно "силен", за да увеличи производството на инсулин, и да реагира неадекватно на повишената нужда по време на бременността.

...много опростено и неточно написано...

Разбира се, това не се случва при всяка бременна жена. Но при всяка бременна жена е препоръчително и препоръчително да се проверяват нивата на кръвната захар.

То засяга приблизително 2-3% от бременните жени.

В този случай това е само временно състояние. То ще се коригира след раждането. Но има и случаи на продължаващ диабет тип 2.

Рисковите фактори за гестационен диабет са: 1:

• Наднормено тегло и затлъстяване преди бременността
• Семейна анамнеза за диабет
• Диабет при предишни бременности
• Високо кръвно налягане
• Повишени нива на холестерола
• Синдром на поликистозните яйчници
• Многократни спонтанни аборти
• Повишени нива на кръвната захар преди бременността, т.нар. преддиабет
• Липса на физически упражнения
• Прекомерен стрес

Здравни усложнения на диабета

Това, че нивата на кръвната захар са важни за функционирането на мозъка, вече е очевидно. Без захар мозъкът не работи и резултатът е внезапни неврологични проблеми. Например, появяват се нарушения в говора, проблеми с придвижването, човек може външно да създава впечатление за пиянство, дезориентация, промени в поведението и дори загуба на съзнание.

Тези проблеми възникват доста остро и могат да бъдат овладени също толкова бързо.

Патологичното отклонение на гликемията обаче създава и дългосрочни или хронични проблеми.

Хипергликемията уврежда кръвоносните съдове, нервите, бъбреците и очите. Високата кръвна захар, излишните мазнини и високото кръвно налягане са в основата на атеросклерозата и впоследствие на сериозни заболявания като коронарна болест на сърцето или остър инфаркт на миокарда.

Интересна информация в следните статии:
Диабет и неговите усложнения
Коронарна болест на сърцето
Инфаркт на миокарда

Нелекуваният или дори недостатъчно лекуваният диабет причинява увреждане на кръвоносните съдове. В резултат на това се развиват диабетно стъпало, различни кожни дефекти, язви или циреи и дори некрози. И то не само на стъпалото, но и в други части на тялото. А различните инфекции са по-чести при диабет.

И толкова накратко за диабета.