Бъбречни заболявания: от възпаление до камъни и недостатъчност? И техните симптоми

Заболяванията на бъбреците варират от възпаления, през камъни до бъбречна недостатъчност. Каква е тяхната основа? Как се проявяват и за какви симптоми да внимавате?

Често искате да знаете:
Къде се разболяват бъбреците или как се разболява само единият бъбрек?
Как да ги укрепим, прочистим и регенерираме?
Какви са симптомите на бъбречната недостатъчност?
+ Основна информация за функцията на бъбреците в организма.

Много хора дори не осъзнават колко важни са бъбреците за нашия организъм. Ако правилното им функциониране бъде нарушено, това може да има лоши последици за организма.

Бъбреците и тяхната функция в организма

Бъбреците са чифтен орган. Това означава, че имаме една двойка от тях в тялото. Те са разположени от двете страни на лумбалния отдел на гръбначния стълб в задната част на коремната кухина.

Той има формата на боб и е с височина около 12 cm и ширина 6 cm. Дебелината му е около 3 cm. Десният бъбрек обикновено е по-малък и по-нисък от левия.

Съставен е от два слоя: ядро и кора. Ядрото е вътрешната част на бъбрека, а кората е около него. Всичко това е затворено в бъбречната капсула. Отгоре има и слой мазнина, който го предпазва.

Функции на бъбрека и как работи той?

Служат за филтриране на кръвта и регулиране на количеството вода и сол в човешкото тяло. Не по-малко важната им функция е елиминирането, т.е. извеждането на нежеланите продукти на обмяната на веществата от организма. Те участват в регулирането на кръвното налягане, киселинно-алкалното равновесие и кръвообразуването в организма.

Киселинно-алкалното равновесие е съотношението между притока и отделянето на киселини и основи в човешкото тяло.

Прочетете повече за киселинно-алкалното равновесие в статията в нашето списание.

Какви са симптомите на бъбречната недостатъчност?

Бъбречната недостатъчност е загубата на способността на бъбреците да отделят отпадъчните вещества от организма. Тя е и когато те нямат способността да поддържат стабилността на вътрешната среда. Тогава филтрацията на кръвта е недостатъчна, урината спира да се образува и в организма се натрупват метаболитни отпадъци. Организмът започва да се свръхпроизвежда и може да има фатални последици.

Бъбречната недостатъчност е животозастрашаващо състояние. Различават се остра и хронична бъбречна недостатъчност.

Остра бъбречна недостатъчност

Това е внезапна и бърза недостатъчност, която може да има фатални последици в рамките на няколко дни. Причините за такава недостатъчност най-често са: - Увреждане на бъбреците:

• Дехидратация
• интоксикация с различни вещества, включително наркотици
• бъбречна недостатъчност (причинена от нараняване или заболяване)
• остро възпаление на бъбреците
• неизтичане на урината поради препятствие

Симптомите, характерни за острата бъбречна недостатъчност, са спиране на производството на урина (т.нар. анурия), подуване на цялото тяло, гадене до повръщане, главоболие, нарушения на съзнанието.

Лечението трябва да е незабавно. То се състои в отстраняване на причината или в лечението ѝ. Важно е да се поддържа хидратацията на организма на адекватно ниво. Важно е също така да се поддържа стабилността на вътрешната среда на организма.

Бъбреците са в състояние да възвърнат нормалната си функция в рамките на няколко дни. Ако не успеят да го направят, е необходима хемодиализа. Тя включва изкуствено филтриране на кръвта на пациента.

Хронична бъбречна недостатъчност

Това по принцип е постепенна и дългосрочна недостатъчност. Тя може да продължи няколко години. В повечето случаи хроничната бъбречна недостатъчност причинява:

• хронично възпаление
• вторично на други заболявания, като диабет или високо кръвно налягане
• вродени заболявания
• системни заболявания на съединителната тъкан

Симптомите често са по-слабо изразени. Затова човек може да ги пренебрегне в началото. Те могат да бъдат умора или обща слабост. Те са и симптоми на липсата на хормони, които се произвеждат в бъбреците. Например еритропоетин, който стимулира производството на червени кръвни клетки.

Средно един на всеки десет души на нашата планета страда от хронична бъбречна недостатъчност.

За да се забави прогресирането на хроничната бъбречна недостатъчност, е необходимо да се спазва диета, правилен начин на живот и лечение, предписано от лекар. Когато състоянието се влоши до краен стадий, се налага диализа или дори бъбречна трансплантация.

Хемодиализа

Тя представлява отстраняване на прекомерни количества вода, отпадъчни вещества и минерали от кръвта на засегнатото лице. Извършва се чрез филтриране на кръвта през полупропусклива мембрана в специална машина. Извършва се остро или редовно при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност. Извършва се в диализен център.

Таблицата по-долу показва функцията на бъбреците и рисковите фактори, които влияят върху бъбречната недостатъчност

По отношение на рисковите фактори фокусът трябва да бъде върху превенцията. Тя може да бъде разделена на първична и вторична превенция. Първичната превенция е свързана с премахване или елиминиране на рисковете, които могат да причинят бъбречно заболяване. Вторичната превенция е свързана с въздействие върху факторите, които могат да влошат съществуващо бъбречно заболяване.

В екстремни случаи дори един бъбрек е достатъчен, за да осигури функциите, които бъбреците изпълняват в организма.

Бъбречни заболявания и тяхното развитие

Бъбреците болят в сакралната област на гърба. Това е участъкът над кръстната кост и под гръдния кош. Именно за това място те могат да имитират (симулират) болки в гърба.

Те могат да болят двустранно, но също така и само от едната страна. Пример за напречна болка в бъбреците от едната страна е възпаление или камък в бъбреците.

Съществуват много причини за проблема...

Някои от тях, като етническа принадлежност, възраст, пол или наследственост, не могат да бъдат повлияни. Други, като лош начин на живот, пушене, пиене на алкохол, наднормено тегло, могат да бъдат повлияни.

Бъбречните заболявания могат да бъдат възпалителни или невъзпалителни.

Възпалителните заболявания биват инфекциозни или неинфекциозни. Инфекциозните заболявания се причиняват от микроорганизми, като вируси или бактерии. Неинфекциозните заболявания се причиняват, например, по имунологичен път или от химикали, които включват лекарства. По-специално, прекомерни количества аналгетици, които са болкоуспокояващи.

Неинфекциозните заболявания се причиняват от различни последици от наранявания и външни увреждания или от образуването на камъни в бъбреците.

Дори бъбречните заболявания се разделят на остри и хронични.

Острите възникват бързо. По правило те продължават от няколко часа до дни. Често са причинени от прогресиране на заболявания на пикочните пътища, възпаление на пикочния мехур, простатата и т.н. Или са т.нар. бъбречни колики, причинени от камъни в бъбреците.

Хронични заболявания са тези, които са с продължителност повече от 3 месеца. Те могат да бъдат продължения на остри заболявания. В някои случаи това са заболявания, които са се проявили като хронични от самото начало на появата им. Такива са например хроничните възпаления или метаболитните заболявания.

Камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците (нефролитиаза) са заболяване, при което в уретерите се образуват кристални струпвания (камъни) или преминават в тях от бъбреците. Те се образуват от минерали, намиращи се в урината. Могат да слязат чак до пикочния мехур.

Камъните в бъбреците обикновено се изхвърлят от организма с урината. Те не причиняват никакви проблеми.

Бъбречни колики

Това е повече или по-малко симптом, който предупреждава за наличието на камъни в бъбреците в уретера. Ако те са станали толкова големи, че не могат да преминат в пикочния мехур и запушват уретера.

Това е частта от бъбрека, в която урината се концентрира, преди да навлезе в уретера. Тъй като след това тя се опитва да премести камъка, се появяват спазми.

Това причинява болка, локализирана предимно в областта на хълбока, долната част на корема и слабините. Възможно е да се появи и чувство на повръщане или повръщане. В някои случаи може да има и кръв в урината от увреждане на пикочните пътища от камъка. Често обаче тя се открива само микроскопски.

Камъните в бъбреците могат да бъдат потвърдени чрез рентгенологично изследване, например чрез ултразвук.

Прочетете повече за лечението на камъни в бъбреците в нашата статия.

Гломерулонефрит

Е наименованието, дадено на възпалението на гломерулите. Те са основните образувания от кръвоносни съдове в бъбреците, концентрирани в групи, в които се извършва филтрирането на кръвта и производството на урина.

Възпалението на гломерулите бива първично или вторично. Първичният гломерулит възниква от пряко засягане на гломерулите. Вторичният гломерулит възниква като усложнение на друго заболяване.

Симптомите обикновено са различни:

• субективно описвана тъпа болка в областта на кръста
• намален обем на урината, която може да съдържа и кръв
• слабост и безапетитие
• подуване на подбедрицата и лицето

Тя може да бъде причинена от бактерии, вируси, химикали или физически въздействия.

Лечението обикновено продължава до три седмици. Необходими са почивка на легло и диета. Приемът на течности зависи от количеството на отделените вещества. При бактериално възпаление се дават антибиотици.

Пиелонефрит

Това е възпаление на бъбречното легенче или на бъбречния паренхим. Това е мястото, където бъбрекът се съединява с уретера. Паренхимът всъщност е тъканта на самия бъбрек.

В повечето случаи причинителят са бактерии, които се разпространяват чрез кръвта. В други случаи възпалението може да възникне вторично, например при възпаление на пикочния мехур.

Клиничните прояви зависят от възрастта на пациента. Особено при по-малките деца те може да са по-малко характерни. Обикновено пиелонефритът се проявява:

• болка в лумбалната (поясната) област на гърба, двустранно или едностранно
• болка, преминаваща в долната част на корема или в слабините
• повишена телесна температура
• главоболие
• повръщане
• мътна урина
• кръв в урината

Не е необходимо да са налице всички тези симптоми, за да се диагностицира пиелонефрит.

Лечението се състои в почивка на легло, прием на антибиотици и достатъчен прием на течности.

Поликистозни бъбреци

Това е заболяване, при което в паренхима на бъбрека се откриват кисти. Наличието им в тъканта на бъбрека води до загуба на функционален паренхим. Това води до намаляване на функцията му и дори до отказ.

Това е вродено заболяване, чиито симптоми се появяват под формата на:

• болки в корема
• болка в лумбалната област
• кръв в урината
• камъни в бъбреците
• високо кръвно налягане
• инфекции на пикочните пътища
• постепенно влошаване на бъбречната функция

По принцип няма лечение за причината, която го предизвиква. На практика се лекуват симптомите му като високо кръвно налягане, инфекция на пикочните пътища или бъбречна недостатъчност. Самото заболяване е индикация за бъбречна трансплантация.

Исхемична нефропатия

Това е заболяване на бъбреците, при което артериите на бъбреците се стесняват. Това пречи на достатъчното количество кръв да достигне до бъбреците и води до кръвоизлив в бъбреците, т.е. исхемичен = бъбречен инфаркт.

Най-често се причинява от атеросклероза. Проявява се с високо кръвно налягане, което трудно се контролира. Постепенно се развива нарушена бъбречна функция, което води до бъбречна недостатъчност.

Бъбречната недостатъчност, или липсата на бъбречна функция в резултат на това заболяване, е едно от малкото неща, които могат да бъдат обърнати. Това става чрез поставяне на т.нар. стент. Той новоразширява стеснената бъбречна артерия, така че кръвта отново да може да преминава пълноценно през нея.

А как да се грижите отговорно за бъбреците си и да ги предпазвате, можете да разберете от тази статия:
Грижа за бъбреците: Как да ги регенерирате и укрепите