Вирусът Зика: какво представлява, как се предава и какви са симптомите?

Вирусът Зика е идентифициран за първи път през 1947 г. при маймуни в Уганда. Описан е при хора през 1952 г. в Уганда и Танзания.

Първите случаи на масова инфекция са регистрирани в Микронезия през 2007 г. Епидемията е продължила (в сравнение със сегашната епидемия от коронавируси) сравнително кратко време. Тя е продължила само три месеца.

През 2013 г. във Френска Полинезия беше съобщено за друга епидемия от вируса Зика. В края на 2014 г. бяха съобщени случаи от Бразилия.

Понастоящем вирусът Зика се среща главно в Африка, Северна и Южна Америка, Азия и Тихоокеанския регион. Изолирани случаи са докладвани и в страни от Европейския съюз.

Знаете ли, че....

На 1 февруари 2016 г. Световната здравна организация обяви вируса Зика за извънредна ситуация в областта на общественото здраве от международна важност. Този статут продължи до края на 2016 г.

Според Световната здравна организация заразяването с вируса Зика се класифицира като потенциално пандемично заболяване.

Други такива заболявания включват: - пандемична треска, която се разпространява в България:

• треска хцикунгуня
• холера
• грип
• менингит
• хеморагични трески (Ебола, Ласа, Марбург, Рифт Вали, жълта треска)
• инфекция с вируса на Хендра
• MERS-CoV
• маймунска едра шарка
• инфекция с вируса Nipah
• чума
• SARS
• туларемия
• дребна шарка

Кои са факторите, свързани с пандемията?

1. Нарастване на световното население

Предвижда се, че до 2050 г. приблизително 66 % от населението на света ще живее в градовете. В момента този дял е 54 %. Прогнозите са, че до 90 % от градското население ще живее в Азия и Африка. Това означава в тропически или субтропически райони.

Тази структура на населението е един от най-сериозните рискови фактори за разпространението на болести. Тези райони са с лоша инфраструктура, лоши здравни системи и високи нива на бедност.

Следователно тези условия са идеална среда за разпространение на вируси.

2. пътуване

Живеем във време, в което можем да решим един ден да сме в Африка, а на следващия да сме там. Можем да стигнем до другия край на света по-бързо от инкубационния период на някои инфекциозни заболявания.

Очаква се броят на пътуващите да се удвои в рамките на 20 г. Този увеличен брой на пътуващите ще се дължи главно на населението на Азия. Събития като Олимпийските игри и други спортни първенства играят важна роля по отношение на мобилността на хората.

В Бразилия например вирусът Зика се разпространи по време на Световното първенство по кану - събитие, в което участваха спортисти от Френска Полинезия, където по това време имаше вирус Зика.

Впоследствие вирусът се разпространи в Южна Америка, Хаити и Карибския басейн.

3. Животни

Смята се, че до 61 % от 1415-те вида известни инфекциозни патогени са патогенни за хората. Тези инфекциозни патогени се предават на хората от животни.

Интересно е, че повече от 1000 вида животни могат да бъдат заразени с грипен вирус.

4. Изменение на климата

Изменението на климата се отразява на човешкото здраве по два начина:

• Пряко - променени метеорологични условия (напр. колапси при горещини или наранявания при наводнения).
• Непряко - промени в качеството и количеството на храната и водата, промени в качеството на въздуха, промени в екосистемите, промени в селското стопанство и животновъдството, промени в условията на живот и в населените места.

Доказано е, че въздействието на изменението на климата върху здравето на европейското население е значително. Примерите включват промени в географското разпространение на някои преносители на инфекциозни заболявания (кърлежи, някои видове комари).

Вирусът Зика е арбовирус. Той принадлежи към семейство Flaviviridae и род Flavivirus. Флавивирусите имат сферична форма и са сравнително малки вируси (40 nm в диаметър).

Този род включва също вирусите на жълтата треска, денга, японския енцефалит, западнонилския и кърлежовия енцефалит.

Вирусът Зика е филогенетично разделен на три линии:

• 2 африкански (източноафрикански и западноафрикански).
• Азиатска линия - само тази линия се свързва със случаи на вродени изменения при хората (микроцефалия)

Вирусът Зика се предава на хората чрез ухапване от заразен комар, най-често комар от вида Aedes aegypti.

Той е сравнително малък в сравнение с другите комари (с дължина на тялото от 3 до 4 mm), но много поразителен на външен вид. Има тъмен цвят и типична бяла шарка на гърдите. По краката му има бели пръстени.

Комарът Aedes aegypti може да живее до няколко месеца. За разлика от другите комари, той снася яйцата си на стратегически разстояния. По този начин той със сигурност разширява територията си.

Мъжкият няма способността да смуче кръв. Той се храни само с нектар. По тази причина женската е преносител.

Знаете ли, че...

Този вид комар се среща само на разстояние до 90 метра от човешки жилища. Той се движи много бързо и е почти нечуваем за хората.

Вирусите, които пренася този комар, включват:

• Вирус Зика
• жълта треска
• треска денга
• треска чикунгуня

Други възможни пътища за предаване на вируса зика включват:

• Полов контакт
• предаване от майка на дете чрез плацентата
• предаване от майка на дете при раждане
• кръвопреливане

Инкубационният период е от 3 до 12 дни.

Приблизително 80% от заразените не проявяват симптоми на инфекция с вируса Зика. Останалите 20% от заразените могат да имат грипоподобни симптоми.

Симптомите продължават от 2 до 7 дни.

Симптомите на инфекция с вируса Зика включват:

• Повишена температура (<38,5 °C)
• отпадналост
• болки в ставите (артралгия)
• подуване на по-малките стави на ръцете и краката
• мускулна болка (миалгия)
• кожни обриви, разпространяващи се от лицето към тялото
• конюнктивит

Усложненията включват неврологични проблеми:

• менингит
• възпаление на мозъка и менингите (менингоенцефалит)
• възпаление на гръбначния мозък и костния мозък (миелит)
• тежки автоимунни усложнения (синдром на Гилен-Баре)

През 2013-2014 г. седем държави (Бразилия, Колумбия, Ел Салвадор, Суринам, Венецуела, Френска Полинезия) съобщават за увеличен брой случаи на микроцефалия и/или синдром на Гилен-Баре едновременно с епидемията от вируса Зика.

Прочетете също:

Менингит: защо се появява и какви са симптомите му?

Какво представлява синдромът на Гилен-Баре и какви са неговите симптоми и причини?

Диагнозата на инфекцията с вируса Зика се състои от:

• откриване на специфични IgM антитела в серума
• откриване на нуклеинова киселина на вируса Зика в пробата
• изолиране на вируса Зика от пробата
• откриване на антиген на вируса Зика в пробата

Инкубационният период е сравнително кратък.

Повечето пациенти няма да развият симптоми на инфекция с вируса Зика. Малка група пациенти ще развият грипоподобни симптоми.

В повечето случаи симптомите продължават от 2 до 7 дни.

Вирусът Зика и бременността

Ако заразяването с вируса Зика стане по време на бременност, съществува повишен риск от дефекти в развитието (микроцефалия).

Микроцефалията се проявява с обиколка на главата под 31 cm в неонаталния период. Това явление е свързано с преждевременно спиране на мозъчния растеж при децата.

За най-рисков период се смятат първият и вторият триместър на бременността. През този период наличието на вируса Зика води до нарушено развитие на детето.

Профилактика

Профилактиката от заразяване включва следните стъпки:

1. да бъдете на правилното място в правилното време

Комарите, които пренасят вируса Зика, са най-активни на разсъмване и по залез слънце. Ето защо най-идеалното време за пребиваване на открито е през деня. Но дори и в този случай важи принципът за предпазливост по всяко време.

2. Подходящо облекло

Пътуващият в рискови държави трябва да се погрижи да избегне контакт на кожата с комари. Подходящото облекло включва ризи с дълги ръкави, дълги панталони, шапки и здрави обувки.

3. Защитни мрежи за прозорци и врати, мрежи против комари.

Предпазните мрежи за прозорци и врати са сред най-простите начини за защита от комари. За безопасен и необезпокояван сън се препоръчва използването на мрежи против комари на леглото. Ако пребивавате в рискови райони, използването им е неписано задължение.

На пазара се предлагат различни видове мрежи против комари:

• Лични мрежи против комари - за шапка
• Комарници за легло - за окачване на леглото

4. Репеленти

Една от ефективните превантивни мерки е използването на репеленти. Те трябва да съдържат 30% от активната съставка DEET.

5. Безопасен секс

Повече от 2 седмици след възстановяването от заболяването в спермата е открит жизнеспособен вирус Зика.

Досега са докладвани 2 потвърдени случая на предаване на вируса по полов път. Това предполага, че вирусът Зика може да се предаде и чрез полов контакт. Ето защо предпазните мерки включват защитен полов акт с използване на презерватив.

Ако партньорът ви е пътувал до някоя от рисковите държави, трябва да правите защитен секс в продължение на 8 седмици.

Ако един от партньорите е развил симптоми на инфекция с вируса Зика след завръщането си от рисковата държава, се препоръчва да правите защитен секс до 6 месеца след завръщането си у дома.