Възпаление на простатата (простатит): какви са причините и симптомите му?

Защо се появява простатит (възпаление на простатата) и какви са симптомите? Каква е ефективната профилактика?

Простатата е важен орган на мъжката полова и пикочна система. Възпалението на тъканите на простатата има многофакторна причина за възникване.

Според симптомите и продължителността си простатитът се разделя на остър и хроничен. Често срещан симптом е затруднено уриниране и локална болка.

Етиология на възникване, разпространение, първи симптоми, диагноза, възможности за лечение, профилактика и много друга интересна информация можете да намерите в статията.

Възпаление на простатата

Простатата е вътрешен орган на мъжката репродуктивна система. Тя е с големината на орех. Разположена е под пикочния мехур и обгражда уретрата.

Основната функция на простатата е да произвежда течност, която предпазва мъжките полови клетки (сперматозоидите) и посредничи при придвижването им към женските полови клетки по време на полов акт.

Възпалението на простатата може да приеме остра или хронична форма. Тя варира леко в зависимост от симптомите и тяхната продължителност.

Острият бактериален простатит се появява, когато здравословните проблеми се развиват бързо и има сравнително силни симптоми. За разлика от него хроничната форма има по-меки прояви и може да продължи дълго време, включително и безсимптомния (безсимптомен) период.

При възпалението се наблюдава възпалителен процес в тъканите на простатата и евентуалното им подуване (уголемяване). Това може да доведе до намаляване на функцията на органа и да засегне околните пикочо-полови структури.

Основните симптоми включват локална болка в областта на простатата, затруднено достатъчно уриниране, дискомфорт при уриниране, болки в таза, намалено либидо или проблеми с качеството на ерекцията.

Простатитът може да има различни провокиращи фактори и причини.

Причината за острата форма е основно бактериална инфекция, която може да премине в хронична, ако не се лекува.

Често срещан е хроничният простатит с небактериален произход, известен като синдром на тазовата болка. Тази форма на простатит може да бъде както възпалителна, така и невъзпалителна, в зависимост от находките.

Професионална класификация на простатита:

• Остър бактериален простатит
• Хроничен бактериален простатит
• Хроничен простатит (синдром на тазовата болка)
• Асимптоматичен простатит (случайна находка)

Възможни причини за простатит

Кои са най-често срещаните причини?

Бактериална/вирусна инфекция

Причината за острия простатит са предимно бактериални инфекции, причинени от бактерии като E. coli, стафилококи, Neisseria gonorrhoeae, хламидии и други патологични организми.

Инфекцията се разпространява от уретрата към простатата.

Незащитените полови контакти са рискови, тъй като могат да доведат до предаване на инфекциозни заболявания. Включително анален полов акт. В повечето случаи поради анатомичната връзка между мъжката отделителна и репродуктивна система се възпаляват както пикочните пътища, така и простатата.

Ако е налице често възпаление на пикочните пътища, рискът от простатит се увеличава едновременно с това.

Затова всяко възпаление на пикочните пътища не трябва да се подценява. То трябва да се лекува професионално.

Най-честата причина за хроничен простатит са повтарящите се инфекции на пикочните пътища.

Простатитът може да бъде свързан и с други заболявания в околността. Инфекцията може да навлезе в простатата чрез възходящ поток от уретрата или, обратно, чрез низходящ поток от пикочния мехур.

Предаването на инфекцията е възможно и по кръвен път.

Увеличаване на простатата (хиперплазия)

С увеличаването на простатната тъкан се увеличава натискът върху пикочните пътища. Налице е близък контакт с пикочните органи и повишеното налягане предизвиква усещане за често уриниране. Появяват се и проблеми с отделянето на урина.

Остатъчната урина в пикочните пътища увеличава риска от инфекция.

Хиперплазията на простатата може да бъде доброкачествена поради напредналата възраст и хормоналните промени. Тя обаче може да бъде и злокачествена, затова е необходима профилактика и консултация с уролог.

Медицински интервенции в областта на простатата

В редки случаи катетеризацията на пикочния мехур, цистоскопията или други инвазивни процедури в простатата и околните структури също могат да допринесат за развитието на инфекция.

Биопсията на простатата е една от най-често срещаните процедури, която може да предизвика риск от инфекция от заобикалящата я външна среда. Поради това на пациента се предписва профилактично антибиотично лечение по време на процедурата.

Рискови фактори за развитие на

С напредването на възрастта нивото на хормона тестостерон намалява и същевременно имунната система отслабва. Това прави организма по-податлив на развитие на заболяването.

Нередовните сексуални контакти и твърде малкото еякулации са друг фактор, който допринася за риска от простатит. Друг рисков фактор е недостатъчното пиене и недостатъчното или непълното отделяне на урина от пикочните пътища.

Обобщение на рисковите фактори и причините за простатит:

• Бактериална/вирусна инфекция
• Незащитени сексуални контакти
• Недостатъчно отделяне на урина
• Увеличаване на простатата (хиперплазия)
• Медицински интервенции в областта на простатата
• Намалени нива на тестостерон и хормонален дисбаланс
• Нередовен полов акт и еякулация
• Неподходящ режим на пиене
• Аномалии на пикочно-половите пътища

Протичането и характерът на симптомите могат да варират в зависимост от причината.

Острата инфекциозна форма може да причини повишена телесна температура, кръв в урината или еякулата и усещане за парене при уриниране. Хроничната форма има по-леки симптоми, но също така и безсимптомни периоди, които се редуват с тежки остри влошавания на симптомите.

Най-честата проява на простатит е усещането за непълно изпускане на урината, честото уриниране и дискомфортът при уриниране. Хроничната форма може да се прояви и в еректилната функция и общото намаляване на сексуалното желание.

Възможни симптоми на острата форма:

• Болка и парене по време на уриниране
• Затруднения при пълното уриниране
• Локална болка в областта на простатата
• Болка в долната част на корема и гърба
• Гадене и обща слабост
• Повишена телесна температура
• Болезнен полов акт
• Болезнена еякулация
• Наличие на кръв в урината/еякулата

Възможни симптоми на хроничната форма:

• Честа честота на уриниране
• Усещане за непълно изпразване
• Слаба и недостатъчна струя урина
• Болки в пикочните и половите органи
• Болка в областта на таза
• Болезнена еякулация
• Неудобен полов акт
• Намаляване на сексуалното желание и либидото
• Намаляване на качеството на ерекцията

Мъжете най-често се водят при уролог заради нежелани симптоми при уриниране. Началото на диагностиката се състои от снемане на анамнеза, оценка на клиничните симптоми и основен медицински преглед чрез палпация.

Физиологичното изследване на простатата чрез палпация се извършва и с пръст над ануса на пациента.

Взема се проба от урината за лабораторен анализ и за откриване или изключване на наличието на бактерии. Обикновено се вземат и кръвни проби и се оценяват възпалителни маркери като CRP.

Възможно е също така да се направи тампон и лабораторен анализ на простатния секрет, за да се потвърди наличието на бели кръвни клетки и възпалителния процес.

В рамките на методите за изобразяване често се използват ултразвук (УЗ), компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Инструменталните методи се използват за детайлен преглед на вътрешните меки структури.

Целта на тези тестове и прегледи е да се определи етиологията и точната причина за здравословния проблем, след което да се определи подходящият вид лечение.

Профилактика на простатит

Възможна е известна превенция на простатита. Това включва по-специално внимателна интимна хигиена, достатъчно пиене с редовно уриниране и не на последно място защитен полов акт.

Профилактиката на цялостното здраве на простатата включва балансирана диета с много фибри, витамини и минерали, редовна физическа активност, ограничаване на тютюнопушенето, алкохола и елиминиране на стресовите фактори.

Прекомерният прием на храни с високо съдържание на сол, мазнини и рафинирана захар е проблематичен.

От друга страна, боровинките, боровинките, броколите, зеленолистните зеленчуци, тиквените семки и други са защитни храни.

Редовните профилактични прегледи при уролог са важни, особено поради възможността за безсимптомни и хронични простатити. Част от грижата е да не се отлагат здравословните проблеми и да се посещава лекар навреме при остри проблеми.

Редовната еякулация помага за поддържане на простатата във физиологично състояние. Редовният полов акт и еякулацията са важни за уретрата, тестисите и самата мъжка сперматогенеза.

Естествената билкова помощ под формата на чайове или хранителни добавки за поддържане на здравето на мъжките гениталии и пикочните пътища е възможност за превенция. Примерите включват върбова билка, котва, пил палмето (сереноа), коприва, златна пръчица, слива и други.

Основи на превенцията на възпалението на простатата:

• Профилактични прегледи при уролог
• Решаване на остри проблеми с уролог
• Достатъчно пиене на чиста вода
• Редовно отделяне на урина и незадържане на урина
• Защитени сексуални контакти
• Адекватна интимна хигиена
• Редовна еякулация
• Редовна физическа активност
• Избягване на тютюнопушенето и алкохола