Лечение на уголемяването на простатата: наблюдение, медикаменти и операция
При БХП (доброкачествено уголемяване на простатата) лечението се основава предимно на редовно амбулаторно наблюдение. Терапията се състои от промени в начина на живот и определени режимни мерки.
Начинът на живот се основава на прием на достатъчно количество течности и ограничаване на приема на алкохол и кофеин. Той включва и специфично обучение на мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно с цел увеличаване на капацитета на самия пикочен мехур.
В повечето случаи е показано фармакологично лечение, което включва използването на инхибитори на 5-алфа-редуктазата. Целта е да се потисне превръщането на тестостерона в дихидротестостерон, който стимулира растежа на простатната тъкан.
Употребата на алфа-блокери води до отпускане на налягането и мускулното напрежение в пикочните пътища. По този начин те премахват неприятните затруднения при уриниране.
Хирургичното лечение се избира в случай на неуспех на фармакологичното и консервативното лечение.
Хирургичното лечение на доброкачественото уголемяване на простатата е показано в случай на симптоми, които значително влошават качеството на живот на пациента. Това са главно тежка уринарна инконтиненция и проблеми с отделянето на урина.
Хирургичното лечение се избира в случай на повтарящи се множествени инфекции на пикочните пътища, хронична задръжка на урина, цистолитиаза и други свързани заболявания на пикочната система.
Хирургичното лечение вече може да включва по-малко инвазивни процедури, с които се избягва простатектомията - хирургичното отстраняване на простатната жлеза.
Една от възможностите е трансуретралната рецесия или разрез на простатата, която се използва за оформяне на простатната тъкан и премахване на проблемите с отделянето на урина чрез стесняване на уретрата. Това е неинвазивна процедура, която се извършва през уретрата на пациента.
Лапароскопската хирургия е съвременна хирургична процедура чрез пробождания в кожата на пациента за оформяне и отстраняване на прекомерната простатна тъкан.
Хирургичната лазерна терапия също е вариант, при който се отстранява излишната простатна тъкан, като се елиминират следоперативните усложнения.
Точният вид на операцията винаги зависи от хирурга. Той се определя от възрастта и медицинската история на пациента, степента на уголемяване на простатата и медицинските усложнения при отделяне на урина.