Увеличена простата: причина и симптоми. Какви са рисковете?

Увеличена простата: причина и симптоми. Какви са рисковете?
Източник на снимката: Getty images

Доброкачественото уголемяване на простатата е една от най-често срещаните урологични диагнози при мъжете. То е съпроводено със специфични симптоми, които могат да влошат качеството на живот. Може ли да се води борба с хиперплазията на простатата? Кога е препоръчително да се обърнете към лекар?

Характеристики

Какво можем да очакваме от този здравословен проблем, освен влошаване на качеството на живот? Защо се появява уголемяването, какви симптоми има и друга интересна информация е предложена в статията.

Простатата накратко

Простатата, професионално наричана простатна жлеза, е разположена под пикочния мехур и граничи с него с горната си повърхност. Тя е част от вътрешната репродуктивна система на мъжа.

Основната роля на простатната жлеза е да произвежда мътен секрет, който овлажнява уретрата и позволява движението (подвижността) на сперматозоидите. Мътният секрет, заедно с половите клетки на сперматозоидите, образува течността на еякулата.

Простатата е важен орган за мъжката плодовитост. Поради разположението си обаче тя играе важна роля и в отделителната система.

Вляво: физиологична простата. Вдясно: уголемена простата. Разположена под пикочния мехур. Пикочен мехур, урина, уретра.
Вляво: физиологична простата. Вдясно: уголемена простата. Разположена под пикочния мехур. пикочен мехур, урина, уретра. източник: Getty Images

Доброкачествено уголемяване (хиперплазия) на простатата

Доброкачествено уголемяване на простатата означава, че причината за уголемяването на жлезата не се дължи на анормален растеж на ракови (злокачествени) клетки.

То е причинено от процес, свързан с напредването на възрастта на мъжа. Това е бавно прогресираща хипертрофия и пролиферация (нарастване) на клетките на простатната тъкан.

Професионално този процес се нарича патологично-анатомичен растеж и пролиферация на стромалните и епителните клетки на простатната жлеза.

Причинява се главно от напредналата възраст, влиянието на мъжкия полов хормон тестостерон, хормонален дисбаланс и генетично предразположение.

Процесът на уголемяване на простатата настъпва след приблизително 30-годишна възраст. БХП засяга по-възрастните мъже. При мъжете на петдесетгодишна възраст честотата е приблизително 40%, а при мъжете на осемдесетгодишна възраст доброкачественото уголемяване на простатата се среща в 70% от случаите.

Хипертрофията на простатата причинява натиск върху пикочния мехур. Последицата е предимно често уриниране и слаба, по-бавна струя урина.

Увеличената простата обаче може да бъде и симптом на възпалителен процес или на зараждащ се рак на простатата. Затова се препоръчват редовни профилактични прегледи при уролог, за да се изключи и евентуално да се постави точна диагноза.

Причини

Причината за доброкачественото нарастване на простатата не е напълно изяснена. Етиологията на хиперплазията е многофакторна. Най-голяма роля играят напредналата възраст и промените в нивата на половите хормони. Рискът от развитието ѝ се увеличава при мъжете, особено след 40-годишна възраст.

Мъжкият полов хормон тестостерон може да се промени в по-активен метаболит дихидротестостерон, който в клетките на простатната тъкан стимулира собствения си растеж.

Други рискови фактори включват генетично предразположение, фамилна анамнеза, хормонален дисбаланс, възпалителни процеси и други заболявания на областта. Захарният диабет (захарна болест), затлъстяването и сърдечносъдовите заболявания също могат да играят роля.

Нездравословният начин на живот с прекомерен прием на животински мазни храни, наситени мастни киселини, прекомерна консумация на алкохол, кофеин и пушене на тютюневи изделия също е рисков фактор.

В случай на злокачествено уголемяване на простатата причината е анормално нарастване на клетките в лигавицата на простатата, което крие много по-големи рискове и усложнения за здравето.

Ето защо е важно да бъдете прегледани от уролог, който ще установи ясна причина за хиперплазия на простатата и по този начин ще изключи диагнозата рак на простатата.

Симптоми

Тъй като обемът на жлезата се увеличава, околните структури впоследствие се притискат. Растящата простата оказва натиск върху пикочния мехур отдолу и върху уретрата от двете страни.

Резултатът е отслабена стена на пикочния мехур и блокирана (стеснена) уретра.

Симптомите на хиперплазия на простатата се разделят основно на дразнещи и обструктивни.

Иритативните симптоми са свързани с често желание за уриниране. Обратно, обструктивните симптоми са свързани със слаб поток на урината, периодично уриниране и усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Най-честите прояви на уголемяване на простатата са:

  • Слаба струя урина
  • Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур
  • Честа честота на уриниране
  • Периодично и продължително уриниране
  • Нощно уриниране
  • Инконтиненция на урината (изтичане на урина)
  • Инфекция на пикочните пътища
  • Еректилна дисфункция
  • Дисфункция на тазовото дъно

Уголемяването на простатата и натискът върху отделителната система могат да доведат и до други здравословни усложнения.

Те включват възпаление на пикочния мехур поради непълно изпразване, образуване на камъни в пикочния мехур, увреждане на пикочния мехур, увреждане на бъбреците и възможни сексуални затруднения под формата на еректилна дисфункция.

Доброкачествена (доброкачествена) хиперплазия на простатата
Доброкачествена (доброкачествена) хиперплазия на простатата. Вляво: физиологичен размер на простатата с нормална функция на уретрата. Вдясно: увеличена простата с последващо потискане на уретрата. Източник: Getty Images

Диагностика

Основният момент при диагностицирането на простатата е палпационното изследване с пръст на уролог през ректума на пациента(per rectum). Изследването дава информация за размера, структурата и консистенцията на простатата.

Прегледът включва снемане на анамнеза - получаване на информация за настоящите проблеми и здравословни проблеми на пациента.

Друг основен момент от диагностиката е вземането и оценката на проба от урина, която разкрива евентуални възпалителни процеси и бактериални инфекции. Извършва се и измерване на налягането на струята урина, което професионално се нарича урофлоуметрия.

Урологът използва физикално изследване с помощта на ултразвук, за да огледа на монитор вътрешните меки структури на отделителната система на пациента. Това инструментално изследване е безболезнено и се прилага повърхностно в областта на шийния отдел на гръбначния стълб на пациента.

Взема се кръвна проба, за да се установи наличието на PSA - простатноспецифичен антиген, ензим, произвеждан от клетките на простатата. Простатноспецифичният антиген е важен за разграничаване на злокачественото от доброкачественото уголемяване на простатата.

Наличието му обаче е възможно и при инфекции, така че не е задължително да става въпрос за рак на простатата.

Урологът може да извърши биопсия на простатата. Това става чрез въвеждане на специална биопсична игла през ректума на пациента и вземане на проба от простатната тъкан. Изследването се използва предимно за изясняване на причината за нарастването, а също и за изключване на диагнозата рак на простатата.

Профилактика и здраве на простатата

Превенцията на доброкачественото нарастване на простатата поради напредването на възрастта и генетичната предразположеност не е ясно установена. Стимулите за нейното нарастване обаче са многофакторни и могат да бъдат елиминирани до известна степен.

Редовните профилактични прегледи при уролог, особено след 40-годишна възраст, са от съществено значение за укрепване на здравето на простатата.

Подходящият начин на живот, основан на здравословно хранене, е ежедневната основа на здравето на простатата.

Препоръчително е да се елиминира приемът на мазни храни, наситени мастни киселини, животински мазнини и проста захар. Пазете се от прекомерна консумация на червено месо, млечни продукти или силно преработени храни.

От друга страна, препоръчително е да се увеличи приемът на зеленчуци, плодове, соя и фибри. В рамките на зеленчуците, особено на храните, съдържащи ликопен: домати, моркови, броколи, спанак и зеле. Пиенето на зелен чай има благоприятно въздействие върху простатата.

Естествените билкови средства включват чайове, тинктури или екстракти от билки, насочени към мъжката и отделителната система.

Въпреки това е препоръчително да се консултирате със специалист, тъй като неподходящият избор на билки може да повлияе на хормоналния (не)баланс. Примери за билки в подкрепа на пикочните пътища и простатата са върбова клонка, сереноа плашило или коприва.

Movember - Месец за повишаване на осведомеността за рака на простатата

Ноември е международно признат като месец за повишаване на осведомеността за рака на простатата при мъжете и е известен като Movember. Името е комбинация от английската дума за ноември и думата мустаци.

Основното послание на Movember е значението на това мъжете да си правят профилактични прегледи при своя уролог.

Целта на Movember е да се повиши осведомеността за риска от рак на простатата. Мъжете си пускат мустаци, за да подкрепят идеологията на осведомеността. Символът е синият цвят, брадата и минималистичната синя панделка.

Movember - Месец за осведоменост за здравето на мъжете и рака на простатата
Movember - Месец на информираност за здравето на мъжете и рака на простатата. Източник: Getty Images

Как се третира: заглавие Увеличаване на простатата

Лечение на уголемяването на простатата: наблюдение, медикаменти и операция

Покажи повече
fсподели във Facebook

Интересни ресурси

  • HORA, Milan and Olga DOLEJŠOVI. Urology for students of general medicine (Урология за студенти по обща медицина) Прага: ISBN 978-80-246-4544-5.
  • NESVADBA, Marcel, David PEŘAN и Patrik Christian CMOREJ. урология за първи контакт: избрани глави. млечна: Axonite CZ, 2021. asclepius (Axonite CZ). ISBN 978-80-88046-23-3
  • urologyhealth.org - Какво представлява доброкачествената хиперплазия на простатата (ДХП)?
  • solen.sk - Съвременни възможности за консервативно лечение на доброкачествената хиперплазия на простатата. доц. д-р Йозеф Маренчак, д.м. Солен
  • hopkinsmedicine.org - Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДХП). Johns Hopkins Medicine