Основното предизвикателство при лечението е да се отстрани първопричината за стеатозата, която може да бъде алкохолизъм или излагане на определени лекарства и други токсични вещества. Важно е да се лекува основното заболяване, например диабет, и да се поддържат нивата на гликемията (кръвната захар) в необходимите граници.
При хора със затлъстяване е важно да се намали теглото, но не бързо.
Намаляването на теглото трябва да се извършва внимателно, бавно и под ръководството на специалист, с редовно проследяване от лекар. От друга страна, радикалните диети за намаляване на теглото и бързото отслабване могат да влошат трудностите при стеатоза. Като начало е достатъчно намаляване на теглото с около 10 % от първоначалното телесно тегло.
Промяната на хранителните навици, намаляването на приема на захари и неподходящи мазнини е от съществено значение, както и други диетични мерки и промяна на цялостния начин на живот.
Фармакологичното лечение включва хиполипидемична, цитопротективна, хепатопротективна терапия, антиоксиданти или лечение на инсулиновата резистентност.
Подходящо е добавянето на витамини от група В (В6, В9, В12), витамин С, Е и пробиотици.