Възможности за лечение на коремна диастаза след раждане
Лечението на следродилната диастаза се разделя основно на консервативно и хирургично.
Хирургично лечение (абдоминопластика)
Хирургичната интервенция, наречена абдоминопластика, се прилага предимно при жени след раждане, при които консервативното лечение не е дало желания терапевтичен ефект.
В някои случаи, когато широчината на разстоянието между коремните стени е твърде голяма или linea alba се е разкъсала, операцията е показана незабавно.
В рамките на кратка хирургична процедура разтеглените коремни мускули се съкращават, връщат се в първоначалното си положение и се зашиват по подходящ начин. От естетична гледна точка е възможно също така да се отстрани надвисналата кожа в областта на пъпа като част от диастазата на корема.
Абдоминопластиката се извършва под обща анестезия. Процедурата отнема индивидуално между 1 и 3 часа. Необходима е следоперативна почивка в продължение на поне 1 седмица след операцията, а пълна физическа активност е възможна след около 6 седмици.
Определени ограничения и препоръки за движение са неразделна част от следоперативното лечение. Основата на следоперативната почивка на легло е първоначално обръщане настрани, последвано от плавно седнало положение.
Препоръчва се да се избягват люлеещи движения от типа "седнал-легнал" (коремни мускули). След процедурата ще се образува белег, за който трябва да се полагат грижи. При кихане или кашляне в ранния следоперативен период коремният белег трябва да се придържа.
Най-честата причина за подлагане на абдоминопластика е диастазата на корема при жени в късния следродилен период. Процедурата се препоръчва след 1 година след раждането. Въпреки това тази процедура трябва да се обмисли и обсъди с вашия лекар.
В случай на планирана последваща бременност трябва да се претеглят всички ползи и рискове, тъй като бременността и раждането могат да върнат разстоянието между коремните мускули - диастаза.
Консервативно лечение (рехабилитация след раждане)
Физиотерапията в гинекологията и акушерството включва следродилна рехабилитация. Нейната цел е да върне жената към нормален живот възможно най-скоро и физиологично след раждането. Тя се занимава със състоянието на опорно-двигателния апарат.
Една от най-често срещаните гинекологични диагнози във физиотерапията е диастазата на корема след раждане.
Терапията на диастазата на корема след раждане се основава главно на активна кинезитерапия (двигателна терапия - упражнения), която пациентът изпълнява както в рехабилитационната клиника, така и в домашна среда.
Упражненията са насочени към укрепване на коремните мускули, активиране на тазовото дъно и премахване на мускулния дисбаланс в областта на таза и гърба.
В упражненията се използват помощни средства за рехабилитация като фитбол, овербол или топка за упражнения босу. Те обаче не са задължително условие за упражненията в домашни условия.
В допълнение към коригирането на локалните двигателни дисбаланси физиотерапевтът използва и елементи на специализирани методи.
Най-разпространените методи са методът на Людмила Мойжишова, динамично-невромускулната стабилизация на Павел Коларж или специфичната кинезитерапия на Арнолд Кегел. Рехабилитацията включва и грижа за белега след цезарово сечение.
Терапията се обогатява с кинезиотейпинг- залепване на функционални терапевтични ленти върху кожата на пациента, които фиксират и стабилизират областта или, напротив, отпускат и разхлабват мускулите.
Целта на следродилната рехабилитация е:
- Укрепване на коремните мускули
- Укрепване на "ядрото" на средната част на тялото.
- Активиране и укрепване на тазовото дъно
- Отпускане на мускулите на лумбалния отдел на гръбначния стълб
- Активиране на дълбоката стабилизираща система
- Преподаване на диафрагмено дишане
- Укрепване на седалищните мускули
- Премахване на дисбаланса на таза
- Ергономия на тялото и движението