SIBO: Какво представлява синдромът на бактериален чревен свръхрастеж? Симптоми...

SIBO се основава на английското наименование small intestinal bacterial overgrowth (бактериален свръхрастеж в тънките черва). Това е сравнително сериозно състояние, засягащо тънките черва.

Синдром на тънкочревен бактериален свръхрастеж = SIBO

Свръхрастежът на неподходящи бактерии води до неприятни храносмилателни симптоми, като болки в корема, подуване на корема или диария. Основният риск е недохранване, тъй като свръхрастежът на бактериите започва да консумира приетите хранителни вещества.

За причината, диагнозата, симптомите, лечението, превенцията и още много информация вижте статията.

Заболяване SIBO: какво представлява?

SIBO е заболяване, засягащо храносмилателния тракт на човека.

Храносмилателният тракт е обитаван от стотици различни бактерии, които поддържат храносмилателната система в равновесие.

Ако балансът на тази чревна микрофлора се наруши, изпитваме храносмилателни проблеми.

Ако бактериалното равновесие се наруши за дълъг период от време, могат да настъпят сериозни последици като SIBO.

Когато полезните бактерии на храносмилателния тракт са в идеално количество, те изпълняват различни важни функции - усвояване на витамини, ферментация на вещества или защита на тънките черва от вредни бактерии.

Обратно, ако има свръхрастеж на бактерии в тънките черва (или свръхрастеж на специфични за дебелото черво бактерии в тънките черва), балансът се нарушава. Свръхрастежът на бактериите може да започне да унищожава важни хранителни компоненти.

Това възпрепятства физиологичното храносмилане и усвояването на хранителните вещества.

Бактериалният чревен свръхрастеж може да се характеризира като нарушение на прекомерния бактериален растеж в тънките черва.

SIBO възниква поради нарушаване на физиологичните защитни механизми, които включват: стомашна киселина, жлъчка, секрети от панкреаса, храносмилателни ензими, а също и имунната система.

Нарушенията в тези механизми предразполагат към свръхрастеж на бактерии.

При някои групи пациенти рискът от развитие на SIBO е повишен.

Рисковите фактори включват анамнеза за стомашно-чревни операции, синдром на раздразненото/късото черво, цироза на черния дроб, хипотиреоидизъм, панкреатична недостатъчност, целиакия, резекция на стомаха, болест на Крон, хронично възпалително заболяване на червата, захарен диабет (захарна болест), намалено производство на жлъчка и много други.

Неподходящият начин на живот и лошите хранителни навици също са рискови фактори. Нередовното нездравословно хранене, силно преработените храни, прекомерното количество захар, липсата на фибри, хроничният стрес и др.

Лошото усвояване на киселини, мазнини, въглехидрати, белтъчини и витамини впоследствие води до бактериално увреждане на повърхността или превръщане на хранителните вещества в токсични метаболити. Последицата е диария и загуба на тегло.

Резултатът е намалена функция на ентероцитите (клетките, които облицоват червата) и влошаване на малабсорбцията.

Симптомите на SIBO са подобни на общите симптоми на хроничните заболявания на храносмилателния тракт, най-вече подуване на корема, болки в корема, газове и затруднено храносмилане и дефекация.

Често се наблюдава загуба на тегло в резултат на лошото усвояване и диарията. Имунната система на организма се бори срещу размножилите се бактерии, което води до прекомерна умора и слабост.

Определени хранителни компоненти могат да превърнат размножилите се бактерии във вещества, които дразнят лигавицата на тънките черва. Лигавицата реагира с повишена секреция на вода, което води до диария (воднисти, течащи изпражнения).

Ако бактериите в тънките черва са в голямо количество, те могат да започнат да се конкурират с организма за хранителни вещества. Това води до недохранване и неадекватен прием на хранителни вещества.

Съществува риск от анемия, недохранване и загуба на тегло.

Малабсорбцията влияе и върху усвояването на витамините, което води до възможен дефицит - авитаминоза. По-специално това е недостиг на витамин В12. Това често води до различни неврологични и психологически симптоми в рамките на SIBO.

Възможни симптоми на SIBO:

• Подуване на корема
• Подуване на корема
• Метеоризъм
• Коремни спазми
• Коремна болка
• Гадене
• Загуба на тегло
• Диария
• Нарушено храносмилане
• Запек
• Повишена умора
• Намален имунитет
• Обща слабост
• Депресия и тревожност

Симптомите на SIBO са сравнително неспецифични. Те са подобни на различни други заболявания на храносмилателния тракт. Поради това диагностицирането на SIBO може да бъде по-трудно.

Диагнозата SIBO ще бъде поставена от гастроинтестинолог с оглед на храносмилателните затруднения. След основен преглед, оценка на симптомите, снемане на анамнеза и кръвна проба ще последват специфични изследвания.

Основният диагностичен тест е дихателният тест, с който може да се диагностицира бактериален свръхрастеж в тънките черва. Тестът е безболезнен и неусложнен за пациента. Той обаче може да бъде продължителен.

Основава се на определяне на концентрацията на водород или метан в издишания въздух.

Преди теста пациентът е на гладно. Той седи неподвижно известно време и след това се измерва количеството на водорода в издишания въздух. След това му се дава да изпие чаша течност (лактулоза). Измерването на издишания въздух се повтаря на определени интервали.

Водородът се получава при ферментацията на лактулозата от бактериите в тънките черва.

Увеличаването на количеството водород над определена стойност означава, че обикновено несмилаемата лактулоза не преминава неразградена в дебелото черво, а се разгражда още в тънките черва под действието на наличните бактерии.

Продуктът на това необичайно чревно разграждане е водород, който се пренася с кръвта до белите дробове и след това до дишането.

Освен това лекарят може да назначи инструментално образно изследване на тънките черва - ендоскопия.

С помощта на специална камера лекарят изследва чревната лигавица. С помощта на ендоскопа може да се вземе проба от чревната лигавица за лабораторна диагностика и определяне на наличието на бактерии.

Протичането на заболяването се характеризира с неспецифични храносмилателни оплаквания, както е описано в раздела за симптомите.

Превенция на SIBO

Предотвратяването на бактериалния свръхрастеж в тънките черва се основава главно на начина на живот.

От съществено значение е редовното, балансирано и здравословно хранене, което поддържа баланса на чревния микробиом.

Пълноценното хранене, изпълнено с протеини, мазнини, фибри и сложни въглехидрати, е от съществено значение. Адекватен прием на основни витамини и минерали.

Ако сте диагностицирани с храносмилателно заболяване, което също е рисков фактор за SIBO, е необходимо професионално лечение на това заболяване, включително диетични мерки.

Част от превенцията и ранното откриване на различни заболявания на храносмилателния тракт е спешното посещение на лекар при болка и храносмилателни проблеми.

Превантивни съвети:

• Редовно балансирано хранене
• Редовна физическа активност
• Елиминиране на простите захари в диетата
• Елиминиране на силно преработените храни
• Адекватен прием на фибри
• Адекватен прием на протеини в храната
• Елиминиране на ежедневния стрес
• Приемане на пробиотици и пребиотици (особено след заболяване)
• Спешно посещение при лекар, ако забележите затруднения