Лечение на рак на маточната шийка: химиотерапия с конизация и др.

Лечението на преканцерозите, хванати в ранен стадий, има почти 100% успеваемост и често може да се извърши амбулаторно. При напредналите стадии лечението е по-трудно.

Точното определяне на стадия на заболяването е от съществено значение за прилагане на най-подходящото лечение.

В случай на необичайни промени в шийката на матката, които по-късно могат да доведат до рак, се извършва конизация. По време на конизацията се отстраняват необичайните клетки на шийката на матката.

Видове конизация

• Лазерна - отстраняване на променената тъкан с помощта на лазер
• Метод LEEP - Изрязване с помощта на високочестотна електрическа примка. За отстраняване на променената тъкан се използва малка гореща примка. Особено подходящ метод за конизация при жени, които все още планират бременност
• Конизация със скалпел - Извършва се, ако е засегната тъкан над маточния канал
• Криотерапия - Извършва се само в изключителни случаи, тъй като изисква по-продължително лечение. Извършва се чрез замразяване на променената тъкан и последващото ѝ отстраняване

Лечението зависи от размера, местоположението и стадия на тумора.

Основата на лечението е хирургичното отстраняване на тумора в ранен стадий.

Напредналото заболяване се лекува с химиотерапия, химиотерапия, лъчетерапия или таргетна терапия.

В напредналите стадии жените се подлагат на хирургично отстраняване на тумора. Извършва се хистеректомия (отстраняване на матката) и едновременно с това може да се отстранят някои тазови лимфни възли.

Ако след операцията има съмнение за рецидив на рака, се прилага адювантна химиотерапия и радиотерапия.

Извършва се трахелектомия (отстраняване на шийката на матката), за да се запази плодовитостта на жената.

Локално напредналият рак на маточната шийка обикновено се лекува с химиорадиотерапия на базата на цисплатин.

Неоадювантната химиотерапия се прилага за намаляване на тумора. Следва операция.

Карцином с метастази

Карциномът с метастази обикновено се лекува с химиотерапия в комбинация с таргетна терапия.

За лечение на симптомите, произтичащи от метастазите, се прилага палиативна лъчетерапия.

Ако туморът се върне на едно място в таза, се прилага лъчетерапия или се извършва тазова екзентерация (хирургично отстраняване на сфинктера, влагалището, матката, яйчниците и маточните тръби).

Рецидивиращите тумори, разположени в отдалечени органи, се лекуват с химиотерапия със или без таргетна терапия.

След лечението се извършват редовни контролни прегледи на всеки 3-6 месеца през първите две години, на всеки 6-12 месеца през следващите три години и ежегодно след 5 години.

При всяко посещение при гинеколог ще Ви бъде направен гинекологичен преглед. Лекарят ще Ви препоръча и компютърна томография или позитронно-емисионна томография PET/CT.