Рак на яйчниците. Ранната диагноза спасява живота: как да го открием?

Ракът на яйчниците е известен също като рак на яйчниците.

Всяка жена на всяка възраст може да се сблъска с рак на яйчниците.

Това заболяване засяга четвърт милион жени по света всяка година. Ранното откриване на заболяването е важно за успешното лечение.

Яйчницитеса сдвоен орган с овална форма, разположен в малкия таз. Всеки месец в репродуктивния живот на жената те произвеждат яйцеклетка, готова за оплождане, и женския полов хормон естроген.

Как възниква ракът?

Ракът се появява, когато клетките мутират и иматгрешка в ДНК-то си.

След мутацията клетката расте и се размножава бързо. Образуват се повече анормални клеткии тумор. Анормалните клетки оцеляват след смъртта на здравите клетки. Те могат да навлязат в околните тъкани. Някои от тях могат да се отделят и да се придвижат на друго място в тялото. Това се нарича метастазиране.

Ракът на яйчниците се причинява от клетки в яйчника, които внезапно започват да растат и да се размножават. Те образуват струпване на клетки - тумор.

Туморите се разделят според злокачествеността си на

Злокачествени - Злокачествените тумори са склонни да растат бързо и да се разпространяват в околността. Те навлизат в здрава тъкан и образуват други находища, като метастазират. Могат да нараснат до големи размери и да причинят проблеми, като притискат околните органи.

Доброкачествени - Незлокачествените тумори (наричани лъжливи тумори) растат бавно и не навлизат в околните тъкани. Те представляват различни образувания като киста, абсцес, миома. Могат да бъдат големи, изпълнени с течност, кръв, гной. Обикновено са ограничени. При операция се отстранява цялото образувание.

Полузлокачествени тумори - Биологичното им поведение не е ясно. Не знаем как се развиват. Те са тумори, които са между доброкачествените и злокачествените.

Причината за появата на рак на яйчниците не е ясна. Някоифакториувеличават риска от рак на яйчниците.

Той засяга най-често по-възрастните жени след 50-годишна възраст и жените след менопаузата.

Семейната анамнеза за наследствени генетични нарушения, която включва анамнеза за рак на гърдата или яйчниците,увеличавариска от рак на яйчниците при жената.

При здравите жени рискът е по-нисък в сравнение с жените с наследствена предразположеност. Появата на рак на гърдата при майката или сестрата преди 50-годишна възраст и появата на двустранен рак на гърдата и яйчниците в семейството увеличава риска. В такива случаи се извършва генетично изследване.

Други рискови фактори са

Репродуктивни фактори - По-големият брой овулации, които се осъществяват в организма, също увеличава риска. Той се дължи на ранната менструация и късното настъпване на менопаузата.

Туморите на яйчниците, възникващи от повърхностни клетки (епителен тип), се дължат на влиянието на естрогена.

Възраст - Ракът на яйчниците може да се появи на всяка възраст, но жените след 50-годишна възраст са по-застрашени.

Тегло - Затлъстяването увеличава риска от рак и други сериозни заболявания.

Ендометриоза - Ендометриалната лигавица се появява навсякъде в тялото и засяга други органи в близост до него.

Тютюнопушене

Приемане на някои лекарства за лечение на безплодие или хормонални лечения

Среща се по-често при жени, които никога не са раждали или които са родили първото си дете след 35-годишна възраст.

Профилактика

Никакъв метод за превенция не може да предотврати рака на яйчниците. Съществуват начини за намаляване на риска.

Нискохормоналните противозачатъчни таблетки, приемани в продължение на повече от 5 години, намаляват риска от рак на яйчниците с до 40%. Но те увеличават други рискове. Вашият лекар ще Ви препоръча най-подходящата форма на противозачатъчни таблетки за Вас.

Кърменето и бременността намаляват риска.

Отстраняването на матката намалява риска от рак на яйчниците.

Избягването на затлъстяване, тютюнопушенеи други рискови фактори намалява риска.

Здравословният начин на живот, приемът на много плодове и зеленчуци, без добавени захари и мазнини, намалява риска.

Ако има фамилна анамнеза за рак на яйчниците или на гърдата, може да се направи консултация с генетичен консултант. Той или тя ще идентифицира всяка генна мутация. Въз основа на резултатите той или тя ще обмисли последващо отстраняване на яйчниците, за да се предотврати рак.

В ранните етапи на рака на яйчниците може да има малко или никаквисимптоми.

Затова е много важно да наблюдавате и познавате тялото си. Най-важното е да правите редовни прегледи при вашия гинеколог веднъж годишно.

В ранните етапи симптомите могат да се проявят като неприятен натиск в долната част на корема. Той често се приписва на предменструалния синдром. Може да се появи синдром на раздразнените черва или често желание за уриниране.

При рак на яйчниците тези симптоми не отшумяват. Вместо това те продължават и се влошават.

Ранните симптоми включват

• Болки в корема и таза
• Неочаквано вагинално кървене
• Болки в гърба
• Подуване на корема и дискомфорт в корема
• Нарушено храносмилане, бърза поява на чувство за пълнота
• Често уриниране, внезапно желание за уриниране
• Нарушения на дефекацията, диария, запек

Ако някои от тези симптоми продължават повече от 2седмици, добре е да се обърнете към лекар.

Други възможни симптоми:

• Увеличени лимфни възли в слабините, шията, подмишницата или точно над ключицата
• Повишена умора
• Замайване
• Болка по време на полов акт
• Безапетитие, чувство за ситост след малки количества храна
• Нередовен менструален цикъл
• Увеличаване на обиколката на корема
• Загуба или увеличаване на теглото, особено в коремната област
• Вагинално течение, безцветно, бяло или кърваво

Колкото по-рано се диагностицира ракът, толкова по-голям е шансът за излекуване.

Често жената не приема сериозно продължаващите симптоми и търси медицинска помощ късно. Тогава лечението вече не е възможно.

Диагностицирането на рака на яйчниците е много трудно. Дори при редовни гинекологични прегледи той може да не бъде открит в ранен стадий.

Ако симптомите вече са се появили, е необходимо да се направи преглед отлекар.

Основата на диагнозата е оценка на медицинската история и гинекологичен преглед.

Следва гинекологично ултразвуково изследване на малкия таз и трансвагинално ултразвуково изследване. Лекарят се опитва да улови отклоненията от нормалното.

Взема се кръв за кръвни изследвания и онкомаркери.

Експертният гарант на статията Зузана Кожлехова, доктор на медицинските науки, добавя.

Допълнително изследване:

Рентгенова снимка на гръдния кош

Компютърна томография на корем и таз

Магнитно-резонансна томография на корем и таз

По време на операцията за рак на яйчниците често се извършва биопсия.Тя се използва за определяне на точния вид на рака.

В ранните етапи жената може да няма никакви видими симптоми. Много е трудно да се открие рак на яйчниците по време на рутинен гинекологичен преглед. Понякога той възниква тихо, без ранни симптоми.

Много жени идват при лекаря в напреднал стадий на рак на яйчниците. Дотогава те не са имали никакви затруднения и не са обръщали внимание на симптоми като подуване на корема или увеличени възли.

Протичането на рака на яйчниците може да се прояви по различни начини.

Когато туморът се размножава неконтролируемо, нахлува в здрави клетки и метастазира, започват да се появяватнеобясними болки в корема, подуване на корема и дискомфорт. Едва в напреднал стадий симптомите са най-изразени. По това време вече може да има ракови клетки в околните органи, особено в матката. Това влошава прогнозата.

След като бъде открит туморът, трябва да се извършат редица изследвания, за да сеопредели видът и стадий на рака на яйчниците.

По време на биопсията се взема проба от раковата тъкан. Тъканта се изследва внимателно под микроскоп. Видът на тъканта, от която е възникнал ракът, се различава по външния ѝ вид.

Видовете рак на яйчниците се различават, както следва

• Епителен- до 90 % от всички случаи на рак на яйчниците - серозен, муцинозен, ендометриоиден, светлоклетъчен карцином.
• Неепителнитесъставляват 10%.

Стадият на тумора се определя от размера на тумора, отразпространението му в околността и от засягането на лимфните възли.

Стадиране

1. Стадий - Ракът е открит само в яйчника.
2. Стадий - Ракът е засегнал единия или двата яйчника и се е разпространил в околността.
3. Стадий - Ракът е засегнал единия или двата яйчника, областта над таза или се е разпространил в лимфните възли.
4. Стадий - Ракът е засегнал отдалечени органи.

Запазване на плодовитостта

Жените, които са преборили рак на яйчниците в млада възраст, изпитват затруднения да забременеят в бъдеще. Това може да се дължи на лечението на рака, радиацията, химиотерапията или хирургичното отстраняване на яйчниците.

Съвременните възможности за запазване на фертилността включват: 1:

• Замразяване на ембриона, оплодената яйцеклетка
• замразяване на неоплодена яйцеклетка
• Отстраняване само на единия яйчник, засегнат от рак. Другият здрав яйчник се оставя