Преждевременна еякулация: какви са причините за нея, как да я лекуваме + Съвети за удължаване на половия акт

Преждевременната еякулация е проблем, който притеснява най-вече младите мъже, особено тези, които тепърва започват сексуалната си кариера. Те все още нямат достатъчно опит и не знаят как да контролират сексуалните си желания.

Ранна кулминация и изпускане на сперма обаче съществува и при по-възрастни и опитни мъже.

Преждевременната еякулация е класифицирана в Международната класификация на болестите в рубриката "Нарушения на сексуалната функция, които не са причинени от органично разстройство или заболяване" (dysfunctio sexualis non organica). По-конкретно, F52.4 преждевременна еякулация, известна професионално и като ejaculatio praecox.

Преждевременната еякулация е сексуална дисфункция

Сексуалността на хората и сексуалното им поведение са преминали през дълъг еволюционен процес. Разбира се, в хората все още съществува инстинктивен компонент, който подтиква индивидите да търсят сексуален партньор. Впоследствие резултатът е възпроизвеждане и поддържане на рода, племето, семейството и човечеството.

Въпреки това сексуалният живот е важен компонент на отношенията между хората.

Той не е просто прост инструмент за поддържане на човешката популация.

Твърди се, че човешката сексуалност съдържа компоненти като: 1:

• сексуална идентификация
• сексуална ориентация
• сексуални емоции (които включват, например, възбуда, оргазъм, както и състояние на влюбване)
• сексуално поведение

Сексуалната дисфункция е количествено разстройство на сексуалната активност.

Това разстройство може да засегне например областта на:

1. сексуално желание
2. сексуална възбуда
3. оргазъм
4. сексуално удовлетворение

Важна информация се получава и от въпроси за оценка, като например:

• сексуална привлекателност
• сексуална активност
• честота на сексуалните контакти
• продължителност на времето преди еякулация
• търсене на партньор
• сътрудничество и готовност на партньора по време на половия акт

Най-често срещаните сексуални дисфункции включват липса на твърдост на гениталиите или еректилна дисфункция, следвани от преждевременна еякулация. Но те включват също така например дисфункция на либидото, която е особено често срещана при жените. Други често срещани женски сексуални проблеми включват разстройство на сексуалната възбуда (фригидност) или вагинизъм.

Еякулацията е...

Еякулацията е изхвърлянето, изхвърлянето на сперма от половия орган. Тя се случва по време на полов акт, по време на мастурбация, но също така и спонтанно. Отбелязването на спонтанното излизане на сперма при мъжете се нарича още полоулация. Еякулацията се осъществява заедно с усещането за кулминация (оргазъм).

Данни за еякулацията: Един мъж еякулира приблизително 7500 пъти през живота си. Количеството на еякулата е от 0,1 до 10 милилитра. За целия живот това прави около 17 литра еякулат.

Сперматозоидите трябва да изминат около 10 см, за да достигнат до яйцеклетката. В подходяща среда сперматозоидите могат да оцелеят до 6 дни. Средният брой сперматозоиди в 1 милилитър е около 120 милиона. В днешно време поради негативни влияния той дори спада до 25 милиона.

Ерекцията е необходима за успешното осъществяване на сексуалния съюз.

Тя се осъществява въз основа на нервни стимули, които водят до разширяване на кръвоносните съдове в пениса. В ерекцията и еякулацията участват нервни, мускулни, съдови и хормонални фактори. Пенисът се изпълва с кръв. След определен период на дразнене настъпва фазата на излъчване, т.е. транспортиране на еякулата (спермата) през уретрата.

По време на еякулацията се наблюдава свиване на мускулите, това предизвиква изхвърляне на еякулата. По време на тази фаза настъпва и оргазмът, кулминацията на мъжа. Друго твърдение е, че оргазмът може да се получи в резултат на отпускане на мускулите, участващи в еякулацията.

А какво представлява тази преждевременна еякулация?

Преждевременната еякулация (ejaculatio praecox) има много определения.

Тя може да бъде описана като състояние, при което коитусът продължава по-малко от една минута. Друго твърдение я описва като неспособност да се забави еякулацията, изхвърлянето на сперма, достатъчно, за да настъпи удовлетворение от половия акт.

Или ако мъжът достигне кулминация с отделяне на семенна течност много бързо след започване на половия акт, а партньорката не е достигнала кулминация.

Времевият диапазон за определяне на преждевременната еякулация според сексолозите е, ако тя настъпи след 30-60 секунди след влизането на пениса във влагалището.

Разбира се, колко време трябва да отнеме половият акт е индивидуален въпрос. Някой се нуждае от 2 минути, за да достигне до оргазъм, друг - от 10 минути. Съобщава се, че средната продължителност на половия акт, необходима за достигане на кулминацията, е 3-7 минути. Някои жени обаче могат да се нуждаят и от 10 минути.

3-7 минути е средното време за достигане на оргазъм. 10,2 % от жените изобщо не достигат до оргазъм. 27,5 % от жените достигат до оргазъм в рамките на 1 минута при повечето полови сношения.

Преждевременната еякулация се разделя на няколко форми:

• преди пенисът да бъде вкаран във вагината - ante portas
• когато пенисът влезе във вагината - intra portas
• много рано, когато започват движенията

Впоследствие е известно и делението на първична и вторична.

Като първична еякулация се определя тази, която продължава от първия полов акт. Вторична причина за преждевременна еякулация може да бъде например къса юздичка на пениса или възпаление на главичката. Най-често се включват психологически фактори.

А кои са другите причини за ранна мъжка кулминация?

Причините за преждевременната еякулация са разнообразни. Първичната преждевременна еякулация се отчита като такава, която се появява от първия полов акт. Вторичното нарушение има своя произход от друг физически или психически проблем.

Преждевременната еякулация на спермата настъпва във всяка възраст.

Причината за преждевременното изпускане на семенна течност може да бъде биологична, психологическа, но също така и социална или смесена. Ето защо в някои случаи не е възможно да се установят ясни причини и е необходимо да се проследят. Проблемът може да продължи кратко, но може да бъде и постоянен. Важно е да се направи професионален преглед от уролог или сексолог, особено ако тези затруднения продължават дълго време.

В таблицата са изброени възможните причини за преждевременна еякулация

Преждевременната еякулация се среща предимно при младежите. При мъжете, които все още не са достатъчно опитни и са прекалено възбудени. Въвеждането на половия орган, движенията на члена във влагалището и невъзможността да контролират възбудата ще предизвикат еякулация при тях. Тази ранна кулминация може да предизвика неразбиране от страна на партньорката.

Негативният опит може да доведе до страхове от по-нататъшни сексуални контакти и от неуспех. Създава се порочен кръг, който може да доведе до развитие на еректилна дисфункция. Повтарящият се неуспех често води до разпадане на връзката и влошаване на психиката на младия мъж.

Причини за преждевременна еякулация накратко:

В много области на здравето и човешкия организъм се спрягат думи като здравословен начин на живот, здравословна диета, наднормено тегло и затлъстяване и, разбира се, тютюнопушене и алкохол. Бихме могли да теоретизираме за пряка връзка с преждевременната мъжка еякулация. Въпреки това могат да се намерят връзки.

Състоянието, при което мъжът все още не е имал проблем с продължителността на половия акт, също заслужава внимание.

Последващата преждевременна еякулация може да показва урологичен проблем. Тази придобита форма може да е резултат от проблем с простатата. При възпаление на простатата и пикочните пътища е необходим професионален преглед.

Симптом на преждевременна еякулация е, ако изхвърлянето на сперма се случва твърде рано, за да се достигне кулминацията. Тази информация обаче е субективна и не определя проблема като такъв. Световната здравна организация е определила времеви диапазон. В него се посочва, че преждевременната еякулация настъпва в рамките на 30-60 секунди след навлизането на пениса във влагалището.

Семенното течение може да се появи преди действителното проникване на пениса във влагалището, но и веднага след това. И то се появява след минимална сексуална стимулация.

Мъжът не е в състояние да удължи това време.

В редки случаи еякулацията може да настъпи без ерекция. Но често повтарящата се преждевременна еякулация е причина за еректилна дисфункция.

Времето, необходимо за еякулация, може да е достатъчно, но когато мъжът прецени, че е кратко, това е субективна преждевременна еякулация.

Проблемът в младостта трябва да се реши възможно най-скоро. Той може да бъде причина за еректилна дисфункция и други психологически трудности, но също така и причина за намаляване на сексуалното желание. Затова е много важно ранното професионално изследване от сексолог или уролог. По-сериозните психологически проблеми след това трябва да се консултират с психолог или психиатър.

Специализираната консултация включва преглед от уролог или сексолог. Съставянето на анамнеза е от значение. Мъжът описва проблема си с бързата еякулация. Лекарят може да извърши физиологичен преглед на половия орган, препуциума, главичката.

Такъв е случаят например с къса юздичка или други промени в гениталния тракт.

За диференциална диагноза може да се направи лабораторно изследване на кръвта. Изследването може да разкрие хормонални проблеми или възпаление.

Значителни проблеми при преждевременна кулминация:

• Проблемът продължава ли от началото на сексуалната активност, или само за кратко?
• Колко време е необходимо за еякулация?
• Мъжът има ли постоянна партньорка или случайни партньори?
• Редовни ли са сексуалните контакти?
• Или защо те не са редовни?
• Колко често партньорът достига до кулминация?
• Колко често мъжът достига кулминацията, а не партньорката?
• Сексуален режим
  • Време на деня
  • Околна среда
  • техника на полов акт
  • честота на половия акт
  • какво влияе върху тази честота
• Промяна на честотата на половия акт при разстройство?
• Какво отношение е взел партньорът?
• Вид контрацепция
• Свързани заболявания
• Лекарства, които тя приема

Курсът е индивидуален. Субективното възприятие може да бъде различно. То зависи от оценката на партньорите. Разбира се, оценката на целия проблем и последващата готовност на партньора да го реши също зависят от двамата партньори.

Разбирането или отхвърлянето от страна на партньорката оказва голямо влияние върху по-нататъшния ход. С този проблем се сблъскват предимно млади и неопитни мъже. Страхът от по-нататъшен неуспех и неразбиране от страна на жената може да окаже негативно влияние върху други сексуални дейности.

Сериозно (но рядко) състояние е изпускането на семенна течност без ерекция. Или пък, ако еякулацията настъпи преди или непосредствено след проникването на пениса във влагалището. Проблемът може да е повишена сексуална възбуда или понижен праг за еякулация.

Липсата на опит може да бъде преодоляна чрез обучение и консултиране. Рискът е влошаване на психологическото състояние до развитие на еректилна дисфункция или намалено сексуално желание.

И все пак лечението е просто. При придобитата форма то зависи от отключващия фактор.