Какво е пресбиопия? Пресбиопия?

Пресбиопията (кривогледството) е резултат от естественото стареене на организма, а оттам и на очите. Тя не е типично заболяване или очен дефект.

Подобно на цялото тяло, окото също остарява с течение на времето. Този естествен процес засяга и лещата на окото.

Ролята на очната леща е да фокусира видяното изображение, така че то да се изобрази рязко на ретината. Това свойство се нарича още акомодация.

Пресбиопия (от гръцки old - стар) и opia - зрение. Наричана е още старческо зрение. Това обаче е неправилно, защото се появява преди старостта. Известна е още като късогледство. Пресбиопията обаче не е заболяване.

В младостта еластичността на лещата е висока. Лещата е в състояние да фокусира на всяко разстояние. На 10-годишна възраст остротата на близката точка е на разстояние около 7 см, след 40-годишна възраст - на 20 см, а след 60-годишна възраст - на 1 метър.

В оптиката близката точка на окото означава най-близкото разстояние за способността за фокусиране.

Диоптърът е единицата за оптична сила на лещата. Тя е +20 D при раждане, +3 D на 40-годишна възраст и около един диоптър след 60-годишна възраст.

Намалената акомодация е резултат от промени в лещата, при които се променя съотношението между водата и другите вещества. Еластичността ѝ намалява, което се отразява на способността ѝ да се адаптира към текущата нужда.

Засяга 100% от населението. при някои хора се развива по-рано, а при други по-късно.

Влияние върху нея оказва наличието на късогледство или далекогледство. Ако човек е късоглед, тя се появява по-късно. Обратно, при далекогледство тя се появява в по-ранна възраст.

Питате: Какво представлява пресбиопията и какви са причините за нея?

Причината за пресбиопията е стареенето на лещата на окото, което се дължи на редица биохимични и биомеханични процеси. С годините съотношението на водата и други вещества (като разтворими и неразтворими протеини) в лещата на окото се променя.

Този процес води до загуба на еластичност.

Какво представлява лещата?

Лещата е с форма на диск и е прозрачна. През нея преминава изображението, което се изобразява на ретината. Нейната еластичност и способността ѝ да променя извивката си спомагат за това обектът, изобразен на ретината, да бъде по-остър.

Лещата (кристалната леща) е най-важната част от оптичната система на окото.

Тя е съставена от три слоя, а именно капсула на лещата, епител и ядро. В ядрото има прозрачни кристали, които образуват специфична оптична среда.

Лещата расте през целия живот и претърпява промени с напредването на възрастта ѝ. Тя увеличава обема, масата, дебелината или теглото си. Тези промени водят до намаляване на еластичността (гъвкавостта) ѝ. Това е причината за появата на страбизъм. Прозрачността на самата леща може да бъде засегната от възрастта, оксидативния стрес или нарушена от катаракта например.

Изкривяването на лещата променя мускулите. В миналото се е смятало, че остаряването на тези мускули е основната причина за затрудненията. Но днес знаем, че тази причина (атрофия на съответните мускули) не е пълна.

Лещата не е в състояние да се приспособи към необходимата акомодация. Образът в близост до окото става размазан и не се визуализира рязко върху ретината. Близката точка се удължава. Това води до замъглено и разфокусирано зрение наблизо.

Човекът удължава близката точка, опитвайки се да регулира разстоянието на фокусиране. Познато ни е увеличаването на книга или вестник, докато чете.

Пресбиопията засяга всички след 40-годишна възраст. Пикът ѝ е след 60 г. След това не се влошава. Началото на проблема е индивидуално и се влияе от първоначалното качество на зрението.

Пресбиопията не е заболяване. Тя се появява в резултат на физиологичното стареене на окото, на лещата.

Първият симптом на нарушената еластичност на лещата е замъгленото зрение. Близките обекти не са фокусирани. Например при четене текстът, който преди е бил остър, става размазан.

Човекът се опитва да увеличи разстоянието до обекта, така че той да е остър. На по-късен етап дължината на ръцете вече не е достатъчна.

Симптомите на страбизъм включват:

• размазано, замъглено и неясно зрение на къси разстояния
  • По-късно - на средни и по-дълги разстояния
  • видимо разтягане на ръцете, например при четене
  • примигване на очите
• влошено зрение при слаба светлина, в тъмнина
• нарушена способност за фокусиране при промяна на зрителното разстояние, бавно фокусиране
• умора на очите и по-бърза умора на очите при продължително четене
• зачервени и кръвясали конюнктиви
• болка в очите
• главоболие
• замайване

Пресбиопията причинява проблеми особено там, където е необходимо остро зрение на по-близко разстояние. Например при четене или работа на компютър. По-късно при гледане на телевизия и шофиране.

Диагнозата включва преди всичко анамнеза и клинична картина. Това означава, че е важна информацията от лицето, което има проблем със зрението.

Как да разберете дали става въпрос за пресбиопия?

1. възраст над 40 години
2. влошаване на зрението по време на нормални дейности, особено на къси разстояния
3. при четене за дълъг период от време
4. повишена умора на очите
5. държане на книга или мобилен телефон по-далеч от очите
6. замъглено и размазано зрение
7. проблеми на тъмно, при четене или шофиране на автомобил
8. умора на очите
9. болка в очите
10. главоболие

Тези симптоми могат да доведат до подозрението, че проблемът е страбизъм. Окончателната диагноза обаче ще бъде поставена от офталмолог след очен (офталмологичен) преглед. Трябва да се изключат други причини за зрителни нарушения.

Оптометристът също може да извърши преглед на зрението. Оптометрията е специализирана област, която се занимава с късогледство, далекогледство и астигматизъм в допълнение към пресбиопията.

Зрителните способности на по-къси разстояния започват да се влошават след 40-годишна възраст. Точната възраст е индивидуална.

Първоначално умората на очите се проявява при продължително четене или работа с компютър. Впоследствие проблемът се задълбочава при здрач и при слаба светлина.

Обикновено обхватът се влошава прогресивно на средни и по-дълги разстояния. Например при гледане на телевизия или шофиране на автомобил, особено на тъмно.

Напредването на възрастта върви ръка за ръка с влошаването на трудностите до около 60-годишна възраст, когато прогресията на пресбиопията обикновено спира и се стабилизира.

Освен това се появяват и другите вече споменати трудности, като например болки в очите и главата. Но също така и повишена сънливост, особено при по-продължителна работа.