Един от най-често срещаните полипи е полип на лигавицата на матката. Какви са причината за него, симптомите, проявите и наличните възможности за лечение?
Полипът е доброкачествено образувание, което израства от лигавицата на матката - ендометриума.
Поради това маточният полип се нарича още ендометриален полип. Той представлява структурно добре изразена маса, съставена от струпвания на клетки в лигавицата на матката.
Тя е ограничена от лигавицата и не се разпростира в околния миометриум - мускулатурата на матката.
Полипът е свързан с лигавицата на матката чрез педикул. В зависимост от вида на педикула полипите впоследствие се подразделят на аднексиални (с широка основа) или педикуларни (с тънък педикул).
В някои случаи в матката могат да се появят голям брой различни полипи по едно и също време.
Полипите могат да растат практически навсякъде по лигавиците на човешкото тяло. Най-често те се появяват по лигавиците на вътрешните органи.
Сред най-често срещаните са полипите на:
лигавиците на носа
лигавицата на дебелото черво
ректума
лигавицата на женската матка
Полипите на матката се срещат най-често върху шийката на матката и в областта на вътрешната лигавична стена, която преминава в маточната кухина.
Безопасност и рискове за здравето при полипи на матката
Малките образувания, които не показват никакви неблагоприятни симптоми и също така не са изложени на риск от рак, обикновено се изследват редовно само от гинеколог с помощта на ултразвук.
В някои случаи обаче се препоръчва отстраняването му, тъй като съществува риск полипът да се превърне в злокачествен.
Полипът на матката не е опасно образувание, но риск представляват последващите възможни усложнения. Ако не се лекува, полипът може да продължи да расте, да попречи на забременяването или да причини хормонален дисбаланс.
Най-големият риск е превръщането на образуванието в раков тумор.
Въпреки че жената няма никакви гинекологични проблеми, силно препоръчително е да посещава редовно профилактични прегледи при гинеколог. Ако се появят нежелани и неясни симптоми, е необходимо незабавно да се потърси лекарска помощ.
Каква е разликата между полип, фибром и киста?
Полипът е доброкачествено образувание върху лигавицата.
Фиброма (миома) е доброкачествено образувание, което расте от слюнчената тъкан на матката - миометриума. Миомата е твърда, за разлика от мекия полип.
Тя се появява главно в стената на мускулатурата или под лигавицата на матката.
Кистата е торбичка, кухина, изпълнена с тънка или гъста течност, обикновено разположена на повърхността на яйчника. Тя е доброкачествен тумор.
Всички различни образувания и израстъци на матката могат да бъдат диагностицирани чрез интравагинален ултразвук и хистологично вземане на проби по време на преглед от гинеколог. Препоръчва се ранно диагностициране и ранно лечение.
Причини
Полипите се срещат предимно при жени в репродуктивна възраст, но също и преди и след менопаузата.
Причината за полипите не е точно определена, но основните рискови фактори са свръхрастеж на клетките на лигавицата, повтарящи се тазови възпаления и хормонален дисбаланс.
В много случаи жената дори не знае за наличието на полип. Често той се диагностицира по време на профилактичен преглед от гинеколог.
Един от най-честите симптоми на полип на матката е нередовно вагинално кървене, прекомерно менструално кървене, кървене извън цикъла и евентуално кървене след полов акт.
При всякакви необичайни симптоми е необходимо да се обърнете към гинеколог.
Основният диагностичен елемент е преглед от гинеколог.
Лекарят ще използва ултразвук на повърхността на корема и вътрешен интравагинален ултразвук чрез вагинална сонда. Ултразвукът изпраща звукови вълни и създава изображения на структурите на изследвания полов орган.
Обикновено гинекологът взема хистологични проби. Материалът, който се изследва, е тъканна проба, получена чрез тъканна биопсия. Този лабораторен метод изключва злокачествения характер на разрастването на маточната лигавица.
С помощта на диагностичния метод ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) може да се определи точното местоположение, характеристиките, развитието и стадия на полипа. ЯМР обикновено се извършва при съмнение за злокачествен тип полип.
Освен това може да се използва специален интравагинален ултразвуков метод - хистерсонография, при който с помощта на катетър в матката се инжектира малко количество физиологичен разтвор.
Този разтвор позволява на лекаря да визуализира по-добре структурите и образуванията на изследваната маточна кухина.
Профилактика на полипи на матката
Предотвратяването на растежа на маточните полипи, фибромиомите, кистите и други образувания на матката не е добре познато. Редовните профилактични прегледи от гинеколог са в основата на превенцията.
Съвети за предотвратяване на образуването на полипи:
Полипът може да усложни зачеването на дете поради постоянния си растеж и характер. Нелекуваният полип променя състоянието на лигавицата на матката, което може да има отрицателен ефект върху оплодената яйцеклетка, която се загнездва в лигавицата на матката.
Затова е препоръчително да се консултирате с гинеколог, за да се изключат усложненията на полипа във връзка със зачеването и последващата бременност.
В някои случаи полипът може да се появи по време на бременността поради хормонални промени. Гинекологът ще определи следващия начин на действие за справяне с проблема въз основа на индивидуалното здравословно състояние на пациента.
Необходимо е да се изследват и оценят възможните рискове от износване на дете с полип и рисковете, свързани с отстраняването на полипа по време на бременността.
Как се третира: заглавие Полип на матката - полип на шийката на матката
Лечение на полипи на матката: наблюдение, медикаменти и операция
ROZTOČIL, Aleš and Pavel BARTOŠ. Modern Gynaecology. Prague: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2.
ČEPICKÝ, Pavel, ed. Kapitoly z diferenciální diagnostiiky v gynekologii a porodnictví. Praha: Institute of Gynaecology and Obstetrics of the CAS, v. v. i. Grada Publishing, 2018. ISBN 978-80-247-5604-2.
ROB, Lukáš, Alois MARTAN and Pavel VENTRUBA. Gynaecology. 3-то, допълнено и преработено издание. Prague: Institute of Gynaecology and Obstetrics of the CAS, v. v. i.: Galén, [2019]. ISBN 978-80-7492-426-2.
healthline.com - Какви са симптомите, видовете и лечението на полипите? Ann Pietrangelo
ncbi.nlm.nih.gov - Ендометриални полипи: патогенеза, последици и лечение. njume Peter Nijkang, Lyndal Anderson, Robert Markham and Frank Manconi