Педикулоза: Как се проявяват въшките и как изглеждат? Какво помага срещу тях?

Педикулозата е инфекциозно и трансмисивно паразитно заболяване, причинено от паразит - въшка. Предава се при близък телесен контакт, т.е. от човек на човек. Ако детето страда от нея, то не трябва да посещава училище или детска градина и трябва да се лекува.

Причинителят на педикулозата, детската въшка (Pediculus capitis), е кръвосмучещ чужд паразит. Въшката може да паразитира само върху хора.

Детската въшка не участва в пренасянето на патогени. По-високата честота на детските въшки се дължи на това, че заразените деца не се обезпаразитяват навреме и на необходимите интервали.

Проблемът не е във въшките. Проблемът е в запазването на състоянието на въшки и пренебрегването на чистотата.

Какво трябва да знам за причините за появата на главови въшки?

Какво представлява въшката? Какво причинява педикулозата?

Причинителят на педикулозата е детската въшка (Pediculus capitis). Тя е чуждоподобен паразит, който се храни с кръвта на гостоприемника и е способен да паразитира само върху хора. Паразитира в косата, но може да бъде и във веждите, брадата и брадичката.

Въшките са перфектно приспособени към този живот. Те имат специален нокът на крака, който могат да огъват към крака и здраво да захващат косъма или космите, по които пълзят.

Въшките стават резистентни към обезпаразитяващи средства.

Предават се чрез контакт. Тъй като могат да плуват, теоретично е възможно да ги хванете в плувен басейн. Могат да бъдат прихванати и от слушалки, тапицирани столове и подлакътници или от спално бельо и дрехи.

Бебешката въшка има устни частици, приспособени за убождане и смучене. Тя се храни с кръвния поток. В естествени условия тя поглъща храна на всеки 2 до 3 часа.

Въшката се храни с човешка кръв чрез смучене.

Женските снасят 3-4 яйца (гниди) по корените на косата и по дрехите с твърда, почти неразтворима замазка. Размерът на въшките обикновено варира между 2 и 5 mm. Това позволява те да бъдат наблюдавани с невъоръжено око. Мъжките достигат размер от 2 до 3 mm, а женските - от 2,9 до 3,5 mm.

От яйцата се излюпват ларви (13-19 дни при 25 °C, 7-14 дни при 30 °C).

В зависимост от температурата развитието на въшките от яйцата през ларвните стадии до възрастните отнема средно 20 дни (18-22 дни при 28-30 °C, 14-15 дни при 37 °C).

Яйцата (гниди) остават по косата дори след излюпването на въшките. Те са само козметичен дефект, но могат да доведат до погрешна диагноза и да доведат до ненужно и повторно прилагане на продукти за обезпаразитяване.

Живите гниди са жълто-бели, с размери 0,8 x 0,3 mm и са полупрозрачни след излюпването. В горната част на гнидата има капаче. През капачето излиза излюпената въшка.

Възрастните женски живеят средно 3 седмици и снасят около 100-140 яйца през живота си.

Източникът на инфекцията винаги е човекът, който има въшки. От заразения източник е възможно да се предаде инфекцията на нов гостоприемник от началото на заразяването до момента на ликвидирането ѝ. В повечето случаи броят на пълзящите въшки не надвишава 10 в косата.

Главовите въшки се срещат по цялата глава, но най-вече по косата, в областта на слепоочията, на тила и около ушите, където най-често снасят яйцата си.

Въшките върху косата, която е трайно по-къса от 1 см, не могат да оцелеят.

Главовите въшки се разпространяват сред човешката популация главно чрез директен контакт, физически допир на главите, най-вече в колективи (семейство, предучилищни и училищни заведения, общежития).

Средата извън човешката коса е много неблагоприятна за детската въшка, затова тя не напуска доброволно косата.

Мимолетният контакт с главата обикновено е недостатъчен за предаването ѝ. Все още не е доказан друг начин на предаване.

Животът на въшките е сравнително кратък, обикновено само 30 дни. През това време обаче една въшка снася десетки до стотици гниди, които продължават да се размножават.

Преди около 20 години Световната здравна организация (СЗО) изчисли, че годишно по света около 370 милиона души, предимно деца, се заразяват с детски въшки (Pediculus capitis).

Зависи ли разпространението на главовите въшки от сезона?

Заболеваемостта от главови въшки е най-остра през есента, когато децата се връщат на училище от ваканция. Заболеваемостта от главови въшки е по-висока и през зимата.

Това вероятно се дължи на факта, че особено през зимата децата носят и разменят шапки по време на игра, които могат да пренасят въшки. През лятото не се носят шапки и косата се подстригва повече.

Как се появяват въшките в косата? Как да разбера, че имам въшки?

През първите 30 дни заболяването обикновено не се проявява в половината от случаите на заразяване, тъй като въшките тепърва започват да се размножават.

По това време обаче кожата вече сърби и пали поради ухапванията и смученето на кръвта, с която се хранят въшките.

Там, където въшките смучат кръв, се появяват петехии и папули.

Хората с продължителна инвазия също развиват усложнения с възпаление на кожата и общо безпокойство или нарушения на съня.

При продължително заразяване с главови въшки могат да се появят значителни промени от разчесването под формата на линейни екскориации (драскотини), които могат да се усложнят от по-нататъшна инфекция и развитие на екзема.

Основни симптоми:

• сърбеж на скалпа - въшките се привличат към кожата
• драскотини по кожата
• безпокойство
• нервност
• смущения в съня или безсъние
• смущения в концентрацията

Понякога в резултат на основните симптоми се наблюдават повишена телесна температура и увеличени лимфни възли, особено ако възпалението се дължи на кожни въшки.

Възрастните и мъртвите въшки могат да бъдат открити и чрез внимателно разглеждане на косата, кожата или дрехите, а яйцата им - когато са увеличени.

За педикулоза свидетелстват силният сърбеж на засегнатата част на главата и откриването на въшки или гниди. Въшки се откриват само в косата, където могат да се наблюдават както пълзящи възрастни, така и гниди.

Гнидите, които изглеждат като малки светли точици, се залепват за косата.

Те се откриват първо в областта на слепоочията зад ушите. Гнидите се залепват много здраво за косата и не могат да бъдат отстранени лесно.

Педикулозата е заболяване, класифицирано като В85 в Международната класификация на болестите.

Диференциална диагноза

Основният симптом на заразяването с главови въшки е сърбежът, който принуждава човека да се чеше постоянно.

Диференциалната диагноза трябва да изключва кожни заболявания (екзема, пруриго, себореен дерматит, псориазис), други паразитози (краста), евентуално микози и кандидоза или системно заболяване.

Типичният симптом, потвърждаващ педикулозата, е откриването на живи въшки или гниди в скалпа.

Pediculosis capitis - Диагнозата се поставя въз основа на силен сърбеж в скалпа и данни за възрастни въшки или гниди.

Pediculosis corporis - Откриване на въшки и гниди по дрехите, пълзящи по цялото тяло и особено в зоните на дрехите, които са в непосредствена близост до тялото.

Pediculosis pubis - Откриване на сиво-сини петна обикновено в областта на гениталиите или откриване на възрастни въшки или гниди.

За диагностициране на въшки се използва обстоен преглед на косата, като се търсят гниди и въшки. Характерното място за откриване на гниди е предимно частта на главата зад ушите и в областта на слепоочията в тила.

Единственото надеждно доказателство за продължаваща инвазия с въшки е намирането на живи пълзящи въшки. В случаите, когато яйцата (гнидите) по косата са на по-малко от 8 mm от кожата, наличието на живи пълзящи въшки е вероятно.

Въшките могат да бъдат открити чрез визуална проверка на косата при добро осветление.

Как да изчистим въшките?

По-чувствителният метод за диагностика е сухото разресване. Надеждността на този метод е около 87%.

Мокрото разресване е още по-чувствително. Косата първо се навлажнява леко с шампоан и балсам. Това обездвижва въшките и улеснява разресването им.

И в двата случая е необходимо да се използва плътен гребен (разресващ гребен), който има разстояние между зъбите 0,2-0,3 mm.

Инструкции за мокро разресване:

• Първо разресвайте мократа коса с обикновен гребен, за да отстраните възлите и заплитанията.
• Използвайте балсам за коса или зехтин, за да подпомогнете разплитането на косата с фин гребен с вилица.
• Разчешете въшките през бяла хартия, поставена на маса. Дръжте главата си наведена и започнете от тила.
• Разресвайте цялата коса с фин гребен с вилица. Издърпвайте гребена от скалпа до краищата на косата. След всяко отделно разресване проверявайте и измивайте гребена. Използвайте стара четка за зъби, за да отстраните въшките и гнидите от гребена и ги изплакнете в мивката. Разресвайте цялата коса поне два пъти и измийте всички намерени въшки. След това изплакнете балсама или зехтина от косата.
• Разресването трябва да се извършва, докато първите няколко въшки паднат, или в продължение на 5 минути. Ако и след това време въшките не се изчеткат, детето може да се счита за отрицателно дете без въшки. Разресването трябва да се извършва на всеки 3-4 дни в продължение на 2 седмици.
• Симптомите на сърбеж могат да продължат дори без наличието на въшки в продължение на една седмица след премахването.

Рецепти за приготвяне на смеси за отстраняване на въшки: Какво ще помогне?

В таблицата е посочено какво е ефективно и неефективно за главовите въшки

БИЛКОВО ЛЕЧЕНИЕ

• Инсектицид - кора от горчива квазия (суринамско горчиво дърво) или обикновена ракита. Пригответе двойно по-силна отвара (варете 20 минути), смесете една чаша отвара с обикновена доза балсам и използвайте за изплакване на главата след измиване с шампоан.

СМЕС ОТ МАСЛА

• алкохол
• слънчогледово масло
• масло от чаено дърво

В купа смесете съставките в следните пропорции: 3 супени лъжици слънчогледово масло, 2 супени лъжици алкохол (може да се използва например водка, сливова ракия или друг чист алкохол) и няколко капки масло от чаено дърво.

Сложете на ръцете си найлонови ръкавици (найлонова торбичка също ще свърши работа). Нанесете сместа внимателно върху косата си. Втрийте сместа в косата си по същия начин, както бихте измили косата си с шампоан.

Продължавайте да правите това, докато не нанесете цялата смес в косата си.

След това покрийте косата си (и ушите си) с домакинско фолио. Поставете стара кърпа върху фолиото, за да предотвратите попадането на сместа в очите ви. Оставете фолиото за поне 90 минути. Максималното време е 120 минути.

След като нанесете фолиото, отстранете всичко от главата си и измийте косата си с обикновен шампоан. Добре е да измиете главата си два пъти, за да не се омазнява косата ви.

За средно дълга коса препоръчваме да използвате двойна доза: 6 cl слънчогледово масло, 4 cl алкохол и няколко капки масло от чаено дърво.

АРОМАТЕРАПИЯ

• За убиване на въшки и облекчаване на сърбежа - Към една чаена лъжичка неароматизиран лосион за тяло добавете две капки масло от евкалипт и по една капка масло от лавандула и здравец. Масажирайте сместа в скалпа и я оставете за половин час. Преди измиване разресвайте косата с гъст гребен. След това изплакнете добре маслото и изплакнете косата.
• Антисептичен разтвор - Добавете две и половина чаени лъжички оцет и по две капки масла от евкалипт, лавандула, розмарин и здравец към чаша вода. Изплакнете скалпа и го оставете да изсъхне. Повтаряйте процеса ежедневно.
• Предотвратяване на инфекции - Сложете шест капки масло от мащерка и шест капки масло от розмарин в половин литър хладка вода.

Има ли ефективна превенция?

На пазара се предлага и превантивен спрей, който съдържа репелентна съставка и етерични масла и предпазва от паразити до 24 часа.

Особено в училищна среда е важно често да сменяте личното и спалното бельо, да поддържате шкафовете за дрехи в изряден вид, да почиствате гребените, четките, кърпите, потниците, шапките и шаловете.

Всеки член на колектива трябва да използва собствените си средства за лична хигиена (кърпа, гребен) и покривала за глава.

Гнидите и въшките се отстраняват и в домашна среда от няколко души, като се използват различни "гарантирани рецепти". Някои действат повече, други по-малко.