Отлепване на ретината: какви са причините и симптомите на увредената ретина?

Отлепването на ретината е сериозно и спешно състояние на окото, по-точно на ретината на окото. То води до намаляване на остротата на зрението и, ако лечението се забави, до необратимо увреждане на зрението и дори до слепота на засегнатото око.

Това е една от сравнително честите причини за увреждане на това важно чувство. Ранното му откриване и лечение оказва голямо влияние върху успеха на лечението.

Професионално amotio retinae, на английски език retinal detachment.

Вие често се интересувате от:

• Какво представлява отлепването и защо се образува дупка в ретината?
• Какви са симптомите на увредената ретина?
• Какво е лечението и дали операцията е единственото решение?
• Какво е възстановяването след операцията?

В първия етап ще опишем накратко ретината

Ретината е една от най-важните части на окото. Тя има сетивна функция благодарение на пръчиците и колбичките. Тези светлочувствителни клетки улавят светлинните лъчи.

След това уловеният образ се предава чрез зрителните нерви до мозъка, където се обработва. Така виждаме.

Светлочувствителни клетки:

1. Пръчиците са светлочувствителни клетки
   • обработват светлина с по-нисък интензитет
   • Те не разпознават цветове.
2. Колбичките се използват за улавяне на светлина с различна дължина на вълната и следователно за улавяне на цвят
   • разпознават цвят, интензивност, наситеност на цвета
   • осигуряват острота на зрението
   • Най-големият им брой е в централната ямка на макулата (fovea centralis)
   • те са приблизително 6 милиона.

Ретината (ретина) е тънка мембрана с дебелина приблизително от 0,1 до 0,25 mm. разположена е от вътрешната страна на очната ябълка, която покрива. в по-голямата си част тя е свободно разположена върху хориоидеята.

Окото е изпълнено със стъкловидно тяло, което има желатинова консистенция. То притиска ретината и я притиска към хороидеята.

Хороидеята е слоят, който осигурява изхранването на окото, тъй като съдържа кръвоносни съдове.

Основата е съставена от нервни и опорни клетки с влакна. Съдържа и жълто петно, което е мястото на най-острото зрение. В центъра му се намира видима ямка (фовеа).

Macula lutea (жълто петно).

Ретината е разделена на два слоя - pars optica и pars caeca:

1. pars optica - съдържа светлочувствителни клетки
   • сензорна част - невроретина
2. pars caeca - сляпата част (caeca = сляп)
   • нарича се още външна пигментирана част
   • намира се в цилиарното тяло и задната част на ириса

Какво представлява отлепването на ретината?

Терминът включва процеса на отделяне на слоевете на ретината. В резултат на това се наблюдава нарушение на храненето ѝ. Това води до увреждане на ретината.

Ретината на окото се отдръпва от първоначалното си и нормално положение.

Определението по-точно гласи, че това е: Отделяне на невроретината (сетивната част) от пигментния епител.

Пигментният епител (част от ретината) е прикрепен към хороидеята. Взаимното отделяне създава пространство между двата слоя. Резултатът е натрупване на течност и нарушено хранене на сетивната част на ретината.

В контекста на натрупването на течност може да се касае за екструзия на стъкловидното тяло (трансудат) - преминаване през разкъсване, дупка. Или може да се касае за ексудат, т.е. преминаване на кръв и нейни части от хороидеята, от кръвоносните съдове.

Следователно отлепването на ретината е сериозно и спешно състояние. Ранното откриване и ранното лечение са важни за запазване на зрението.

Забавянето и пренебрегването ще доведат до сериозна заплаха за зрителния усет на засегнатото око, с влошаване на зрението (намалена зрителна острота) или възможна слепота.

В късния стадий на заболяването настъпват необратими промени.

Питате се какви са причините за това? Е, не е задължително да има само една причина, защото различни състояния водят до отлепване на ретината. Освен това различни рискови фактори допринасят за това.

Въз основа на причините отлепването на ретината се разделя на две форми (таблица)

Обикновено това е първична форма на заболяването.

Отлепването е резултат от разкъсване или дупка в ретината. Вътреочната течност прониква през разкъсаната ретина. Последващото ѝ натрупване води до повдигане на слоевете и създаване на патологично (болестно/лошо) пространство.

Целият този процес в крайна сметка води до нарушено кръвоснабдяване и снабдяване на ретината с хранителни вещества.

Една от основните причини е стареенето. то води до загуба на течност от стъкловидното тяло. това предизвиква диспропорция във формата и липса на упора върху ретината. стъкловидното тяло може да стане по-малко или по-малко твърдо.

Други примери са травма, възпаление и други заболявания на окото.

Рискови фактори, водещи до заболяването:

• Висока възраст
• Наследствено и генетично предразположение, което увеличава възможността за поява
• вече налично отлепване на ретината в едното око
• травма на окото и главата (скоростни спортове, удари, падане от височина, вдигане на тежести, гмуркане, скачане с парашут)
• възпаление на окото
• други заболявания на окото, като глаукома, тумор, затваряне на съдовете на ретината
• екстремно късогледство
• висок индекс на телесна маса и затлъстяване
• високо кръвно налягане - особено злокачествена форма и хипертонична криза
• захарен диабет и диабетна ретинопатия
• операция на очите (вътреочна операция)
• лице с предразположение към кървене
• еклампсия при бременни жени
• недоносени бебета
• пушене

Симптомите на отлепване на ретината не са свързани с болка. Това заболяване не боли.

Основните симптоми включват:

• намалена зрителна острота - замъглено зрение
• загуба на зрително поле в периферията - нарушено зрение в периферията, което може да се придвижи от периферията по-близо до центъра
• светлинни проблясъци, искри в едното или двете очи(фосфени)
• внезапна поява на плаващи мушици в зрителното поле
  • това са малки тъмни петна, точки в зрителното поле, които се виждат най-добре на блед и бял фон
  • мухите плуват и се носят в зрителното поле
  • плътно плуващи черни точки, подобни на сажди - признак на кръвоизлив в стъкловидното тяло
• сенки в зрителното поле, впечатление за завеса, перде - частична до пълна загуба на зрението
  • замъгляване на зрителното поле, тъмни отвори

Плаващите, прелитащи мушици са често срещани и не показват по-сериозен проблем. Внезапната им поява обаче може да показва това заболяване. Те се виждат най-добре на светъл фон, например на бяла стена, като тъмни, сиви сенки, точки, нишки.

Внимание: При внезапна поява на проблеми е необходим незабавен очен преглед от очен лекар. Това може да спаси зрението ви.

Ако макулата (жълтото петно) е засегната, централната зрителна острота намалява значително.

Отделянето на цялата ретина причинява остра слепота. Ако не се лекува незабавно, то е необратимо.

Основата на диагнозата е медицинската история на лицето (това, което засегнатото лице описва).

Това е последвано от специален очен преглед. Лекарят задава няколко въпроса за остротата на зрението и появата на загуба на зрителното поле с плуване. Той установява дали затруднението е възникнало внезапно.

По-долу са посочени основните методи на изследване, а именно:

• изследване на очния фон (с помощта на ярка светлина и специални лещи за увеличаване на образа на очния фон)
• ултразвуково изследване (за да се види дали има кръвоизлив в стъкловидното тяло, който затруднява видимостта на ретината)

След това се избира лечение или операция в зависимост от формата на амортесьоризация на ретината.

Протичането на заболяването зависи от формата и, разбира се, от основната причина. Отлепването на ретината не боли, но въпреки това симптомите му са лесно разпознаваеми.

Това дава шанс за ранно откриване на състоянието и навременна професионална намеса.

Най-сериозни са острите форми, чиято поява е внезапна. Противоположен е дегенеративният тип, чиято поява продължава по-дълго време. Последният се дължи на стареенето на организма.

Приблизително 7 % от случаите се проявяват двустранно, т.е. и в двете очи.

Предупреждение: без лечение съществува риск от пълна загуба на зрението на засегнатото око.