Обсесивно-компулсивно разстройство и неговото лечение: медикаменти? Психотерапията е ключът

Лечението на това разстройство е дългосрочно, често доживотно.

То включва комбинация от медикаменти и когнитивно-поведенческа терапия - психотерапия, която се фокусира върху промяна на поведението и навиците.

Доказано е, че най-добър терапевтичен ефект имат някои антидепресанти, които се намесват в метаболизма на серотонина, въпреки че обсесивно-компулсивното разстройство не е депресивно заболяване.

Ефективните антидепресанти включват така наречените SSRI - селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина.

SSRI повишават дефицитните нива на серотонин в мозъка и спомагат за възстановяване на химическия баланс. SSRI се понасят добре в повечето случаи и имат минимални странични ефекти, които отшумяват след няколко седмици.

Най-често срещаните странични ефекти включват сексуална дисфункция, безсъние или храносмилателни проблеми. Началото на действие на антидепресантите при ОКР е по-бавно, отколкото при депресия, и обикновено се използва по-висока доза.

Ефективност на лечението

Ефективността на лечението се оценява след острата фаза, т.е. след 10-12 седмици ежедневно приемане на медикаменти. Ако пациентите нямат полза от лечението със SSRI, се използват и други лекарства, като кломипрамин или венлафаксин.

При тази група лекарства обаче се наблюдават и повече странични ефекти.

Лечението включва и различни психологически сеанси, при които пациентите се излагат на реална тревожна ситуация без възможност за извършване на натрапчиво действие. Чрез този метод те откриват, че въпреки че не се съобразяват с натрапчивите си мисли и фантазии, всичко все пак е наред.

Терапията е инвазивна и обикновено включва един сеанс веднъж седмично, с продължителност 13-20 седмици. Съществува обаче и друга алтернатива, а именно ежедневни терапевтични сеанси в продължение на 3 седмици.