Лечение на бяс - може ли да се лекува?
За съжаление, в момента няма одобрено фармакологично лечение. Единственият начин за фармакологично спасяване на пациента е т.нар. постекспозиционна профилактика.
Ако първите признаци на бяс вече са се появили, подходящи са палиативни грижи.
В САЩ навремето при лечението на бяс успешно се прилагаше "протоколът Милуоки", който включваше медикаментозно предизвикана кома и прилагане на антивирусни препарати. С течение на времето обаче стана ясно, че не е целесъобразно пациентите с бяс да бъдат анестезирани. Този протокол сега се използва като крайна мярка за лечение.
При съмнение за ухапване от заразено животно раната трябва да се почисти и дезинфекцира по подходящ начин.
Незабавното почистване със сапун и вода, дезинфектант, повидон-йод за минимум 15 минути значително намалява риска от бяс.
При почистването трябва да се избягва замърсяване на мястото на раната или разширяване на раната. Това ще предотврати по-бързото центробежно разпространение на вируса.
В края на лечението директно в раната се инжектира имуноглобулин против бяс.
Препоръчва се и прилагането на антибиотици като превенция на бактериална суперинфекция и специфична профилактика на тетанус.
Палиативни грижи
Ако пациентът е приет в болница със съмнение за бяс или с потвърден бяс, той трябва да бъде настанен в отделна тиха стая със затъмнени прозорци.
Трябва да се приложи симптоматично лечение, особено антипиретици при треска, аналгетици при силна болка, седативни средства за успокояване на объркания пациент и адекватна интравенозна хидратация.
Физическата и емоционалната подкрепа също е важен компонент.
Болничният персонал, който е бил в контакт с пациент с бяс, не трябва да се подлага на постекспозиционна профилактика. Това е необходимо само ако е имало ухапване, контакт с лигавицата или открити рани на персонала, които може да са били заразени със слюнка, течност или мозъчна тъкан на засегнатия пациент.