Как се лекува белодробната емболия? Лекарства и инвазивен подход

Лечението следва диагнозата. При поява на затруднения извън болничното заведение, разбира се, е необходимо човекът да бъде поставен в легнало положение, с леко повдигната горна половина на тялото.

Спокойствие, разхлабване на стегнатите дрехи и бързо транспортиране за професионален преглед, повикване на спешна медицинска помощ.

Самото лечение се разделя на консервативно и инвазивно. В острата фаза се прилага тромболитична терапия за отстраняване на тромба.

Тромбоемболът се разтваря за кратко време, което възстановява кръвния поток в белодробното кръвообращение. Впоследствие се продължава с антикоагулантно лечение, което има и превантивен ефект срещу повторна поява.

Втората възможност е инвазивна интервенция или операция, която се избира, когато тромболизата не е ефективна или възможна. Въпреки това лечението на тромбоемболията е показано в до 90% от случаите.

Показана е белодробна емболектомия, без да се използва екстракорпорално кръвообращение по Тренделенбург или Марион. Друг метод е формата на ЕКК (екстракорпорално кръвообращение). Този метод е по-удобен за пациента и по-щадящ сърцето. Извършва се обаче само в отделение по кардиохирургия.

Трансвенозното въвеждане на катетър чрез белодробна емболектомия е метод на катетеризация, при който катетърът се въвежда в белодробните вени през бедрената или югуларната вена. Впоследствие с него се изсмуква емболът.

Поддържащото лечение също е важно, в зависимост от свързаните проблеми и цялостното клинично протичане, като например прилагане на кислород или лекарства за подпомагане на сърдечната функция.

Превенцията на белодробната емболия също е важна, особено при обездвижване на пациента или на крайниците му. Тя се състои в добавяне на антикоагулантно лечение. Необходима е ранна обратна мобилизация и подкрепа за физическа активност.

fсподели във Facebook