Афти: Какво ги причинява и заразни ли са + Какво помага при лечението?

Афтите, технически рецидивиращ афтозен стоматит, се характеризират с малки мехури, които често се пукат и образуват циреи. Възпалението не е инфекциозно и следователно не се предава.

Язвата се разпростира само минимално под нивото на здравата лигавица.

Цветът на афтите отначало е жълтеникав, а след това бял до сив. След разкъсване язвата е рязко очертана и зад ръба ѝ има зачервяване. Този зачервен ръб е известен професионално и като еритематозен ореолен ръб.

Афтозните възпаления могат да бъдат единични или язвени, срещат се и на брой. Те имат формата на овал, кръг.

Афтите са един от най-често срещаните проблеми, възникващи в устната кухина.
Те са описани още в миналото от гърците.
Заболяването засяга 20% от населението - приблизително 1 на всеки 5 души.

Те се характеризират с болка, която се влошава от дразнене, например при хранене, пиене или говорене.

Афтите се разделят на три основни групи:

• малки афти, известни още като малки афти, малък стоматит или язви на Микулич.
• Големи афти, големи афти или stomatitis aphtosa major или язви на Сътън
• херпетиформени видове

Таблицата показва разпределението и описанието на афтозните възпаления

Малките афти следователно са по-малки язви с размер до 4 mm. Честотата им е максимум 6, а протичането им е леко. Често те отзвучават спонтанно в рамките на 10 дни.

Големите афти обикновено са с размер 1 cm, но също така и до 3 cm. Те също са по-малко на брой. Протичането им е по-интензивно. И за тях е необходим около месец, за да се излекуват.

Въпреки че на външен вид херпетиформените афти наподобяват херпесна инфекция, не е доказано, че са заразени с херпесен вирус. Протичането им е с най-висока интензивност.

Ако има само една афтозна язва, няма нужда от преглед при специалист. Ситуацията обаче се променя, ако те са няколко и проблемът се повтаря.

Тогава диагнозата и търсенето на причината са важни, особено в случай на херпетиформен тип.

Най-често се интересувате от:
Защо се появяват афтите и заразни ли са?
Как се лекуват, какво помага при афти?
Ефективни ли са домашните рецепти?
Какво да кажем за афтите при децата?

Причината за това заболяване не е точно известна. В миналото се предполагаше, че е на инфекциозна основа, но не бяха потвърдени нито бактериални, нито вирусни инфекции.

Засягат предимно млади хора, деца и юноши. Срещат се обаче и на всяка възраст.

Причината не е напълно изяснена, но се предполага:

Афтата е мехур, който първоначално е жълтеникав на цвят, а след това става бял или сив. Мехурът е покрит с мембрана, която в повечето случаи се разкъсва.

Когато мембраната, т.е. мембраната, се разкъса, се развива язва. Тя засяга само минимална дълбочина. При херпетиформената форма обаче дълбочината на увреждането е по-голяма.

Язвата е оградена от остър ръб, който се нарича еритемен ореолен ръб.

Язвите се появяват поединично, но също така и като по-големи групи. В повечето случаи те не се сливат помежду си. Това се случва само при херпетиформената форма.

Малките афти обикновено са с размер до 4 mm, а големите - предимно с размер 1 cm, но могат да достигнат и 3 cm. Малките афти обикновено изчезват в рамките на 10 дни, а другите - в рамките на месец. Големите и херпетиформените афти могат да образуват белег след оздравяването.

Предават ли се язвите в устата или не?

Отговор.

Какви трудности съпътстват афтите?

Отговор: Избройте накратко най-често срещаните трудности, съпътстващи образуването и появата на афти:

• Болка
  • влошава се от дразнене при хранене, пиене, говорене
  • Болката в покой е по-рядко срещана
  • влошава се от кисела, солена или пикантна храна
• преди появата на мехури може да се усеща изтръпване или парене
• подуване
• чувствителност при допир
• зачервяване в областта

Къде най-често се образуват афти?

Афтите засягат устната кухина, нейната лигавица, но също и устните или езика.

Малките афти се образуват с предимство на места като лигавицата на устните, бузите, основата на устата, която е областта под езика, но също и на мекото небце. Те не се образуват на твърдото небце. По-рядко се образуват на езика (горната част на езика, известна като гръбнак, дорзум).

Големите афти могат да се образуват навсякъде. Най-често обаче по устните, езика, букалната лигавица и мекото небце. Или дори в гърлото.

Букална лигавица = лигавицата на бузата

Херпетиформените афти най-често засягат долната част на езика.

Питате дали имам афти?

Вероятно сте открили:

1. Малко и белезникаво или жълтеникаво възпаление.
2. в повечето случаи с червена граница
3. ясно очертана
4. Размерът варира:
   • от по-малки с диаметър половин сантиметър
   • до по-големи афти, които могат да достигнат два или три сантиметра
5. Появява се предимно на:
   • небцето
   • вътрешната страна на устните
   • езика
   • от вътрешната страна на лигавицата на бузите в устната кухина
6. неприятната болка на мястото на афтата се появява дори няколко дни (обикновено 1-3) преди действителната ѝ поява
7. в началото мястото е по-бяло
8. афтата е ясно очертана
9. тя е болезнена при допир
10. границата е леко повдигната на височина
11. центърът на афтата е увиснал
12. в повечето случаи те не се появяват в голям брой
13. Понякога те могат да бъдат и семенни и тогава заболяването е много неприятно и усложнено.
14. По-големите афти също причиняват болка при дъвчене на храна, пиене или при нормален говор
15. понякога могат да предизвикат повишена температура
16. афтите в устата на малки деца могат да предизвикат отказ от хранене поради болка

Диагнозата на афтозното възпаление не е никак трудна. Не се изисква специална медицинска техника или метод. Диагнозата се потвърждава от анамнезата и клиничната картина.

Това, което виждаме, е това, което вижда и лекарят. Или първо го усещаме с езика в устата.

Афта, която се е появила от само себе си и е изчезнала в рамките на 10 дни, не се повтаря, не е необходимо да бъде преглеждана от специалист. При различно поведение обаче ситуацията се променя.

В много случаи афтите се появяват във времева последователност. Една изчезва, а друга се образува. Това важи и ако броят им е по-голям и протичането е усложнено от инфекция с микроорганизми.

Или ако става въпрос за херпетиформена форма. Или ако човек не е сигурен, че става въпрос за афти.

Те могат да бъдат объркани и с други заболявания, засягащи устата и устната кухина.

Най-често срещаните причини за тези затруднения са: 1:

• вируси, като херпесния вирус
• бактерии
• гъбички
• алергии
• хормонални причини
• като последица от системно заболяване
• генетична предразположеност
• психологически разстройства
• онкологични заболявания

Диференциалната диагноза в този случай означава изключване на друго заболяване. То може да наподобява афтозно възпаление, въпреки че не е. Пример за това е херпесният тонзилит, който представлява възпаление на сливиците (тонзилит).

Това включва вземане на кръв за лабораторни изследвания. По-специално кръвна картина или анализ на витамини и минерали. В някои случаи може да се добави биопсия на засегнатия участък.

Другите допълнителни изследвания, разбира се, се избират от специалиста в зависимост от наличните симптоми.

Ако протичането е по-тежко, се провеждат изследвания като алергология, имунология, генетика или микробиология.

Протичането на заболяването зависи от вида. Преди същинското образуване на мехура или язвата е възможно да се почувства изтръпване или парене на лигавицата на мястото на бъдещата афта.

Първоначално язвата е жълтеникава на цвят, но по-късно преминава в бяла или сива. Край нея има остра граница, която се издига малко над равнината на неповредената лигавица, която е зачервена около язвата.

Язвата е само малко под нивото на здравата лигавица. Тя е болезнена и се влошава от дразнене, например от храна. Влошава се, ако тя е солена, пикантна или кисела. Има само една язва, но не повече от шест.

Формата на язвата наподобява кръг или овал и не е по-голяма от 4 mm. Тези проблеми обикновено отшумяват в рамките на 10 дни, дори и без специално лечение.

Това леко протичане показва, че става въпрос за малка афта.

При големите афти протичането е по-интензивно. Продължителността им се удължава до месец. След оздравяването на мястото на язвата често се образува белег.

Този тип се характеризира с чести рецидиви.

Обикновено има само един дефект на лигавицата или няколко, но максимум около 6. Случва се една язва да заздравее и след това да се появи друга.

Язвата може да е с размер 1 cm или повече.

Херпетиформените афти са най-чести по отношение на дефектите на лигавицата, особено на езика, където се образуват малки и многобройни язви, които могат да се слеят една с друга.

Болката при тях е с висок интензитет. Те наподобяват херпесна инфекция, откъдето идва и името им. Но те не са носители на херпесния вирус и следователно не са инфекциозни.

Трудно е да се предвиди как ще се развият афтозните възпаления. Те се появяват при деца или възрастни. Могат да се появят само веднъж в живота или само веднъж годишно, или многократно. Този фактор също оказва влияние върху последващата диагноза и лечение.

Най-често те засягат хора на възраст между 11 и 35 години.

Жени и хормонални промени или бременност

Знаем, че точната причина за образуването на афти не е известна. Известно е обаче също, че те могат да се образуват по време на хормонални промени - по време на менструалния цикъл или бременността.

По време на бременността има по-висока потребност от минерали и витамини. Затова се случва афтите да се образуват поради липса на тези необходими за организма вещества. Друга причина е промяната в имунните процеси по време на бременността.

Афтите не оказват отрицателно въздействие върху бременността и плода.

Профилактиката е важна

Профилактиката е това, което трябва да вземем предвид преди избухването на самото заболяване. И не само в този случай. Преди появата на неприятностите и по време на появата на афтите е важна достатъчната степен на орална хигиена.

При децата трябва да се очаква повишена честота на поява поради липсата на знания и умения за четкане и хигиена на устната кухина. Ето защо е важно да ги научим.

Наранявания и травми в устата могат да бъдат причинени от лошо боравене с четката за зъби, както и от лошо изработени протези или брекети.

Сред известните причини са: 1:

• травматични увреждания в устната кухина
  • от четка за зъби
  • с четка за зъби
  • инжектиране от зъболекаря
  • прехапване на вътрешната страна на устната
  • захапване на езика
• недостиг на минерали и витамини
  • желязо
  • витамин В6
  • фолиева киселина, също витамин В9
  • витамин В12
• хранителни алергии - например към ябълки, круши, грах или моркови

Добре е да запомните тези причини и да установите превантивни и режимни мерки.

Правилният и здравословен начин на живот също е важен. Подходящото и разнообразно хранене ще осигури достатъчно минерали и витамини. Ако проблемът е отслабен имунитет, трябва да се отстрани причината.

Morbus Behcet, morbus = болест

Заболяване, чиято причина не е известна. Предпоставка може да бъде генетична предразположеност, автоимунно заболяване или вирусна инфекция. Може да се разглежда и комбинация от двете. Може да се среща и фамилно.

Заболяването се проявява с триада от симптоми, като например:

1. множество афти в устната кухина
2. афтозни язви в областта на гениталиите
3. хипопионирит - засягане на окото

Заболяването е рядко срещано. Засяга предимно населението в райони на света като Япония, Китай, Корея, Турция, Тунис. Най-често се среща на възраст между 20 и 35 години, особено при мъжете.

Проявата е поява на афти в устната кухина. Плюс дефекти и язви се образуват по гениталиите. При мъжете е главно по скротума или скротума. По-рядко по пениса. При жените се засягат главно срамните устни.

След това се засягат очите. Обикновено се засягат и двете очи. В повечето случаи в рамките на три години от началото на заболяването.

Впоследствие се засягат неблагоприятно и други органни системи. Те включват кожата, кръвоносните съдове, неврологичната и храносмилателната система и ставите.