Възпалено гърло: какъв е сигналът и как се лекува? Може ли да помогне домашното лечение?

Възпаленото гърло е сравнително често срещан проблем, който засяга всяка възрастова група. Среща се по-често в детска възраст. Тогава причината е предимно инфекции с вируси, по-рядко с бактерии.

Понякога обаче зад тази болка се крият и други проблеми.

Болката в гърлото може да бъде остра, като в този случай тя възниква внезапно, продължава няколко дни и след това отшумява. В други случаи тя продължава дълго време като хронична болка.

Тогава е възможно произходът ѝ да има по-сериозна основа.

Какво да си представим под думата гърло

Гърлото, като част от дихателната и храносмилателната система, е мястото, където външната среда влиза в контакт с човешкото тяло.

През устата дишаме, приемаме храна или течности.

Заедно с кожата тази част от тялото е подложена на постоянен натиск от външния свят. Тя е изложена на риск от навлизане на чужди патогени в организма.

Накратко.

Гърлото е разделено на няколко отделения, отчасти под горните дихателни пътища и отчасти под устната кухина.

Тези части са

• фаринкса, който се дели на
  • носоглътката - pars nasalis pharyngis
  • орален фаринкс - pars oral pharyngis
  • ларингеална част на фаринкса - pars laryngea pharyngis
• ларинкс - larynx
  • епиглотис - ларингеална клапа - ограничава входа на ларинкса и долните дихателни пътища
  • гласни връзки
• лимфни тъкани
  • сливици - tonsils или palatine - tonsilla palatina
  • tonsilla lingualis - разположена в устната част на ларинкса

Какви трудности възникват при възпалено гърло?

Болката, излъчваща се към ухото или езика, може да произтича от проблем в гърлото.

Като цяло възпаленото гърло влошава преглъщането. В този случай рискът е за липса на апетит, отказ от течности и храна. Което може да доведе до дехидратация или недохранване.

В други случаи това прави говора или дори подвижността на шийния отдел на гръбначния стълб проблем.

Свързани трудности с възпаленото гърло:

• Чесане
• парене
• дразнене
• усещане за сухота в гърлото
• усещане за чуждо тяло в гърлото
• кашлица
• напъни за повръщане
• повишаване на телесната температура до треска
• изпотяване
• втрисане, треперене
• умора
• слабост
• болка в цялото тяло
• дрезгавост при говорене
• задух, риск при малки деца с ларингит или епиглотит
• гадене
• до повръщане

От друга страна, в някои случаи преглъщането е единственият начин да се облекчи болката.

Основните причини за затрудненията са...

Болката в гърлото може да бъде с инфекциозен или неинфекциозен произход. Тя се появява вследствие на продължително говорене, пеене, викане, сух въздух. Налице е при поглъщане на кост, но и като придружаващ симптом на сериозно заболяване.

Прочетете статията.

Болката може да има различен произход:

1. травматичен - травматичен
2. възпалителна
3. рак
4. други причини

Травматичен произход на болката във врата

Травматичният механизъм се отнася главно до чуждо тяло. Друга форма е например пръскане с химикали.

Усложнение е перфорацията (пробиването) на гълтателните или дихателните пътища и проникването на съдържанието в гръдната кухина.

Пациентът посочва произхода на проблема, т.е. поглъщане на чуждо тяло или поглъщане на химическо вещество (случайно или умишлено). След това се избира по-нататъшна диагноза или лечение.

В случай на чуждо тяло първата стъпка е рентгеново изследване, за да се определи актуалното местоположение, дори с помощта на контрастно вещество (йодна или бариева каша).

Често срещано чуждо тяло в гърлото е костта.

На следващия етап може да бъде полезна ендоскопията. Ако чуждото тяло е заседнало в по-дълбоките части, процедурата се извършва под обща анестезия.

Усложненията са главно белези и стеноза (стесняване на изгорелите части).

В острата фаза е важно да се определи видът на химикала и да се разреди концентрираното вещество.

Предизвикването на повръщане е строго забранено!
Заради повторното излагане на химикала и двойното отравяне на лигавицата.

При последващото лечение се използват и широкоспектърни антибиотици. Това се прави, за да се предотврати заразяването на увредената лигавица от микроорганизми. За облекчаване на болката се използват аналгетици (обезболяващи лекарства).

Ако причината е възпаление

Възпалителните заболявания са една от най-честите причини за тази болка. В огромното си мнозинство те са вирусни възпаления. Бактериалното възпаление възниква като вторична инфекция, т.е. суперинфекция.

Първичната, първична бактериална инфекция е по-рядко срещана.

Обикновената настинка, хрема или грип засягат възрастните 2-4 пъти годишно.
При децата честотата е по-висока - 6-10 пъти.
В повечето случаи става дума за фарингит (възпаление на фаринкса) или тонзилит (възпаление на сливиците).
В статията се посочва разликата: Настинка, хрема или грип?

Децата са по-склонни да бъдат засегнати от възпаление:

• задната част на фаринкса - фарингит
• тонзилит - възпаление на сливиците, тонзилит
  • най-често като възпаление на небцовите сливици - tonsilla palatina
• тонзилофарингит - възпаление, засягащо задната част на фаринкса и небцовите сливици

Инфекцията може да бъде от вирусен и бактериален произход.

Когато организмът е отслабен, се появяват и микотични инфекции, както е след лечение с антибиотици или при нарушения на имунната система. Често зад проблема стои дрождите Candida albicans.

Вируси:

• Грипни вируси
• парамиксовируси
• коронавируси
• пикорнавируси
• аденовируси
• RS-вируси
• риновируси
• Коксаки и ECHO вируси
• морбилиозен вирус
• херпесни вируси
  • EBV (вирус на Епщайн-Барр), причиняващ инфекциозна мононуклеоза
  • CMV (цитомегаловирус), причинява синдром на инфекциозна мононуклеоза - подобен на мононуклеоза

Бактерии:

• Streptococcus pyogenes
• Streptococcus pneumoniae
• Staphylococcus aureus
• Haemophillus influenzae
• Neisseria gonorrhoeae
• Arcanobacterium haemolyticum

В таблицата са изброени най-често срещаните възпалителни заболявания на горните дихателни пътища

Внимавайте за възпалено гърло при деца

Особено при малките деца анатомичните условия са различни, отколкото при възрастните. Пространството в дихателните пътища е по-малко. Всяко стеснение в тази област може да доведе до затруднено дишане. Това състояние застрашава здравето и живота на детето.

В детска възраст е важно да се разпознава ларингитът от епиглотита.

Прочетете също:
Ларингит- възпаление на ларинкса
Епиглотит - възпаление на ларингеалния фланец

Туморно заболяване

Неинфекциозният произход на дискомфорта в гърлото може да означава и раков процес. Тумор може да има в няколко области на гърлото, например в част от орофаринкса, хипофаринкса или на входа на ларинкса.

В началния етап може да не се прояви с болка в гърлото.

Симптомите включват:

• нарушено преглъщане
• усещане за чуждо тяло в гърлото
• при преглъщане в гърлото засяда хапка
• болезнено преглъщане
• болката в гърлото е свързана с разрастването на тумора в околните структури, особено в костите
• болка в гърлото дори без температура
• лош дъх - foetor ex ore
• изкашляне на кървави храчки - слуз, кръв
• продължителен дискомфорт

Дискомфортът в гърлото може да има друг произход

В някои случаи, от друга страна, болката в тази област произлиза от друго място.

Добър пример за това е гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ), която е известна като киселини.

Тя се причинява от химическо дразнене на областта на гърлото от стомашни, храносмилателни сокове. Повече информация за това заболяване е дадена в отделна статия за киселините.

Предаваната болка може да произхожда и от шийния отдел на гръбначния стълб. Болка, излъчваща се към главата, раменете или повтарящ се световъртеж, е указание за проблеми с шийния отдел на гръбначния стълб.

Информационен съвет: 3 симптома, които съпътстват болките в шийния отдел на гръбначния стълб.

Друга възможност е отделна група сърдечносъдови или сърдечни заболявания.

Основен представител е болезнената форма на коронарната болест, която протича хронично. За разлика от нея острата форма включва например нестабилна стенокардия или сърдечен удар.

Прочетете интересна информация от следните статии:
Исхемична болест на сърцето
Стенокардия
Инфаркт на миокарда

Други причини за възпалено гърло:

• Говорене на твърде висок глас
• говорене твърде много
• викане
• дразнене от дим или прах
• алергии, сезонна сенна хрема
• тиреоидит - тиреоидит
• processus styloideus elongatus (синдром на Орела) - вкостяване (осификация) на стилоидната връзка (ligamentum stylohyoideum)
• Carotidynia (каротидиния) - болка, присъстваща в областта на шията и по кожата на шията при големи кръвоносни съдове, подуване на шията и лицето - без известна причина
• автоимунна - пемфигус, синдром на Стивънс-Джонсън
• невралгична болка - n. glossopharyngeus pain (лингвален фарингеален нерв) - силна, мъчителна болка, стрелкаща се в гърлото, влошава се при преглъщане
• психогенна болка - globus hystericus и globus nervosus - при невротични проблеми
• радиационен мукозит - увреждане на лигавицата след лъчетерапия (облъчване на главата и шията)
• туберкулоза на фаринкса и ларингеалния вход
• възпалено гърло след анестезия и интубация

Ако възпалението на гърлото продължава и се появят свързани с него проблеми, е необходим преглед от специалист. Не винаги е задължително да става въпрос за възпаление на гърлото.

Възпалено гърло при бременност и след раждане

Дори в този период този симптом може да бъде свързан. Разбира се, професионалният преглед е още по-важен.

Домашното лечение може да не е подходящо. Като алтернатива е необходимо да се консултирате с фармацевт за избора на подходящо лекарство в този период.

Не всички лекарства са подходящи по време на бременност или кърмене. А антибиотиците например не действат при вирусни заболявания.

По време на бременност поддържането на телесна температура под 38 °C е важно за предпазване на плода.

За повече полезна информация вижте статията.

Какво да кажем за възпаленото гърло и домашното лечение?

Домашното лечение трябва да бъде предимно поддържащо.

В случай на вирусен произход лечението е симптоматично (лекува се симптомът). Антибиотиците не действат.

Но какво да се прави при възпалено гърло при деца решава лекарят.

Напротив, при бактериално заболяване са необходими ефективни антибиотици. В този случай чисто домашното лечение е неефективно. То може да се използва като подкрепа и облекчение на неприятностите.

Всяко пренебрегване на професионален преглед или лечение може да има отрицателен ефект. То дори може да удължи времето за оздравяване.

Превенцията е важна. В сезонния период е препоръчително да се увеличи приемът на витамини, да се приемат пробиотици или да се направят ваксинации.

През есента и зимата организмът не може да произвежда витамин D от слънчевата светлина. Той трябва да се набавя по друг начин. Препоръчително е да се увеличи и приемът на витамин С. Диетата трябва да съдържа много зеленчуци и плодове или фибри.

Интересна информация е дадена в статията в списанието.