Светли изпражнения: какво означава и за какво свидетелстват? + Цветове на изпражненията

Светлите изпражнения най-често могат да означават заболяване на черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса. На първо място то е свързано с образуването и отделянето на жлъчка в тънките черва.

Жлъчката оцветява изпражненията до естествения им кафяв цвят.

Липсата на жлъчка в изпражненията в резултат на заболявания на тези органи автоматично означава по-светъл цвят на изпражненията. Въпреки това няколко фактора оказват влияние върху цвета на изпражненията.

Изпражненията се използват за отделяне на отпадъчни вещества и продукти на храносмилането от организма. Количеството и видът им зависят от няколко фактора.

Дефекацията, както професионално се наричат изпражненията, се случва 1-2 пъти на всеки 24 до 48 часа.

Дефекацията може да се появи и след основното ястие на храната.

При някои хора изхождането е по-рядко, например 2-3 пъти седмично. Ако редовността не е проблем, нарушаването на тази периодичност може да бъде проблем.

Мъжете имат по-често изхождания.

Цветът, консистенцията или миризмата на изпражненията са важни при наблюдението на здравето на човека. Те ще дадат сведения не само за проблеми с храносмилането, но и за много други неща. За по-подробен преглед прочетете и статията Изпражненията - какво трябва да знаем за тях?

Какво влияе върху изпражненията и честотата на изпразването им:

• Съставът на диетата - нивото на влакнините и смилаемите компоненти на храната
• количеството на храната
• хранителни навици - честота на хранене през деня и размер на порциите
• пиене и прием на течности - до 75 % от изпражненията са вода
• вид на храната и приеманите течности - цвят на храната и приеманите течности
• бактериална колонизация на червата - нормална чревна микрофлора и нейното нарушаване
• лекарства - лаксативи, желязо - оцветяват изпражненията в тъмен до черен цвят, опиатите забавят изпразването на червата
• заболявания - черен дроб, жлъчен мехур, панкреас, паразити, вируси и др.
• възраст - при по-възрастните хора честотата на изхожданията намалява
• физическа активност - малко движение = по-бавно храносмилане и преминаване през червата
• психологическо състояние и стрес - диарията е често срещана при стрес, пример за това е синдромът на раздразненото дебело черво
• положение по време на дефекация
• уединение по време на дефекация
• адаптация към промяна на средата

Интересна информация за чревната микрофлора:
Чревната система отговаря за 70-80 % от човешкия имунитет,
чревната микрофлора има десетки трилиони микроорганизми
и приблизително 1000 вида бактерии,
от които около 40 вида са необходими за живота.
Теглото на чревната микрофлора е приблизително 1 кг.

Светло оцветени изпражнения и жлъчка

Жлъчката е продукт на черния дроб.
Жлъчката постъпва по събирателните канали в
събирателната торбичка или жлъчния мехур.
От жлъчния мехур жлъчката се отделя според нуждите в тънките черва,
по-точно в дванадесетопръстника, който е началната част на дванадесетопръстника.

Тя помага за храносмилането на мазнините.

Съставът ѝ се състои от вода, жлъчни киселини, билирубин и др. Билирубинът се нарича жълто багрило. Той се образува след разграждането на червените кръвни клетки и червеното багрило - хемоглобина.

Червеното кръвно багрило (хем), след като се разпадне, се превръща в билирубин - жлъчно багрило. То допълнително се модифицира химически в черния дроб, за да може да се екскретира чрез жлъчката в червата.

След това се превръща в стеркобилин, който вече се съдържа в изпражненията и ги оцветява в тъмнокафяво.

Част от билирубина се реабсорбира в кръвта и след това се отделя с урината. Следователно състоянието на чернодробната функция се определя не само от вида на изпражненията, но и от урината.

Жлъчката оцветява изпражненията в естествения им цвят, а именно в кафяво.

Искате ли да научите повече за светлите изпражнения?
Защо имате светли изпражнения?
Дали зад тях стоят само опасни заболявания?
Или може да има и по-малко сериозна причина?
Четете с нас.

Ако в изпражненията има недостиг на жлъчка, билирубин, цветът им е блед до бял.
Такива изпражнения технически се наричат ахолни - т.е. с недостиг на жлъчка.

+

В същото време може да има и жълто оцветяване на кожата,
бяло на очите и
тъмна до черна урина.
Тези симптоми показват чернодробно заболяване. Пример за това е и хепатитът, популярен като жълтеница.

Светли изпражнения и заболяване

Зад промяната в цвета на изпражненията могат да стоят различни заболявания на храносмилателната система. Примерите включват дисбаланс на чревната микрофлора, лечение с антибиотици, чревни бактериални, вирусни или паразитни заболявания, чревна вирулентност.

Но също така промяната в цвета на изпражненията може да се дължи на проблем с преминаването на храносмилателния тракт. Това се случва конкретно, ако храната, а по-късно и храносмилането преминават през червата твърде бързо. Това се случва от инфекциозни причини, но също така и при прекомерно психологическо натоварване и стрес.

Дори студентите знаят отблизо за диарията по време на изпитния период.
Тогава освен консистенцията и честотата може да се промени и цветът на изпражненията.

Съществуват 3 основни групи заболявания, които се свързват със светли изпражнения:

• чернодробно заболяване - нарушение на производството на жлъчка
• Заболяване на жлъчния мехур и жлъчните пътища - нарушено оттичане на жлъчката
• заболяване на панкреаса - нарушено оттичане на жлъчката

Леки изпражнения при чернодробно заболяване

Хепатитът е едно от често срещаните и опасни заболявания. Той представлява група вирусни заболявания. Общата им характеристика е увреждане на клетките и тъканта на черния дроб, което нарушава неговата функция и по този начин производството на жлъчка.

По-малко жлъчка = по-леки изпражнения.

Освен че изпражненията са светли, сиви до бели, в тях има по-голям дял мазнини. Затова са мазни, лъскави и плуват - плаващи изпражнения върху вода. Освен това миришат повече.

Най-често срещаният хепатит е хепатитът:

• Тип А - инфекциозен хепатит, който се разпространява чрез мръсни ръце по фекално-орален път, по храносмилателния тракт
• Тип В - по-тежка форма, която се разпространява главно чрез телесни течности, а именно кръв, слюнка, еякулат, вагинална течност; усложненията включват цироза, рак на черния дроб и чернодробна недостатъчност
• Тип С - предаването става по кръвен път, основната причина за разпространение в днешно време е инжектирането на наркотици, но съществуват и други варианти с недостатъчна защита срещу разпространение

Основните общи признаци включват умора, общи грипоподобни симптоми, липса на апетит, жълтеница, т.е. жълто оцветяване на кожата и бялото на очите, но също и тъмна урина, бледи изпражнения и др.

Разбира се, съществуват някои разлики между конкретните форми.

Още интересна информация за хепатита.

Друг пример е увреждането на черния дроб вследствие на прекомерна консумация на алкохол.

Алкохолизмът по принцип е проблем, който разрушава целия организъм - от мозъка до черния дроб. След определен период от време чернодробните клетки вече не могат да се възстановяват и черният дроб губи своята функция.

Познат ни е и терминът алкохолен хепатит, т.е. възпаление на черния дроб, причинено от алкохолизъм. Хепатоцитите (чернодробните клетки) са засегнати от болестния процес.

Той води до преустройство на чернодробната тъкан = цироза.

Крайният етап е цироза на черния дроб = заместване на чернодробните клетки с фиброзна тъкан - фиброза. Болният и втвърден черен дроб не може да разгражда отпадъчните вещества от организма, дори билирубина, който се получава при разграждането на червените кръвни клетки.

Второто сериозно заболяване освен цирозата е ракът на черния дроб. Хепатитът, алкохолизмът и други причини водят до него. Също така при него могат да се появят светли изпражнения.

Посочени са и други заболявания на черния дроб.

Леки изпражнения вследствие на заболяване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур (vesica biliarsi или vesica fallea) е кух орган. Той служи като събирателен пункт за жлъчката. Жлъчката е съставена от клетки на черния дроб.

Намира се точно под черния дроб, т.е. в областта вдясно под ребрата.

В жлъчния мехур не се образува жлъчка, а само се събира. Жлъчният мехур съхранява и сгъстява жлъчката.

Жлъчката постъпва в жлъчния мехур през жлъчните пътища от черния дроб.

Жлъчката е гъста, зелена, жълта до кафява на цвят. Колкото по-гъста е, толкова по-тъмна е. Тя помага за смилането на мазнините.

Тя се отделя около 30 минути след приема на храна в дванадесетопръстника,
който е началната част на тънките черва.

Нарушение на производството на жлъчка се причинява например от хепатит.

При транспортирането на жлъчката най-често става въпрос за заболяване, засягащо жлъчния мехур или жлъчните пътища:

• холелитиаза, т.е. камъни в жлъчката
• възпаление на жлъчните пътища - холангит или
  • възпаление на жлъчния мехур - холецистит
• тумор на жлъчния мехур

В таблицата са описани накратко основните заболявания на жлъчния мехур

Запушването на жлъчните пътища може да бъде причинено и от тумор на черния дроб.
Съществува и проблем с транспортирането на жлъчката в храносмилателната система.

Когато оттокът на жлъчката е нарушен, се появяват типичните симптоми и жлъчна колика.
Това е коремна болка под дясната ребрена арка.
Тя може да се разпространи към гърба и под дясната лопатка или рамо.
Съпроводена е с гадене до повръщане, бледност и изпотяване.

Повишаването на телесната температура може да означава възпаление. Съществува риск от разпространение на възпалението надолу по коремната кухина към перитонеума (перитонит) и сепсис. Затова в някои случаи се избира хирургично отстраняване на жлъчния мехур - холецистектомия.

Заболявания на панкреаса

Панкреасът има няколко функции - от производството на храносмилателни ензими до производството на инсулин.

Храносмилателните панкреасни сокове се отделят в дванадесетопръстника, началото на тънките черва, заедно с жлъчката.

Панкреасът и жлъчният мехур имат общ изход (papilla duodeni major).

Следователно заболяванията на тези два храносмилателни органа си взаимодействат.

Възпаление на панкреаса може да предизвика възпаление на жлъчния мехур. Възпаление на жлъчния мехур или камъни в жлъчката могат да предизвикат панкреатит.

Панкреатитът, или възпалението на панкреаса, може да бъде остър (внезапен) и хроничен (дълготраен).

Алкохолизмът също е една от причините.

Рак на панкреаса и светли изпражнения

Ракът на панкреаса е едно от най-опасните онкологични заболявания. В ранните етапи той може да не прояви никакви симптоми.

Той има тих и безболезнен, т.нар. асимптоматичен стадий.

Когато се разрази и се появят симптоми, това вече е напреднало състояние и ракът често се разпространява в околното пространство извън панкреаса.

Често срещаните прояви включват: 1:

• Умора и отпадналост
• гадене до повръщане
• лошо храносмилане - чувство за пълнота
• подуване на корема
• загуба на тегло и липса на апетит
• болки в корема
• болка в гърба - често в долната част на гърба
• жълтеница
• промени в движението на червата и промени в изпражненията
  • бледи, сиви до бели изпражнения
  • глинести изпражнения, мазни, лъскави
  • диария
• развитие или влошаване на захарен диабет
• дълбока венозна тромбоза
• депресия

Други причини за промени в цвета на изпражненията + цвят на изпражненията

Цветът на изпражненията може да варира.

Естественият цвят е кафяв.

То ще бъде червено при наличие на прясна кръв, когато кръвта идва от долните части на храносмилателната система. Примери за това са полипи на дебелото черво, инфекция и възпаление на дебелото черво, рак на дебелото черво или по-слабо изразени хемороиди и ректална фисура - лека кръв след изпражнения.

Черни изпражнения се появяват, когато кръвта се разгражда и преминава през храносмилателната система за дълго време. Тя може да идва от по-високите части на храносмилателната система, като тънките черва и стомаха, но също така и от хранопровода или устата.

Но!

Тя може да бъде черна и при прием на лекарства за попълване на запасите от желязо. Алтернативно, тя се появява след прием на черни въглища.

Особен случай е употребата на лекарства за съсирване на кръвта.

Жълти изпражнения - охреножълтият цвят се появява при цьолиакия, жълтеница, но също и при чревни инфекции и диария. Възможно е да се оцветят от храни като куркума, къри, моркови или кайсии.

Зеленото има тенденция да присъства при повишено количество жлъчка, но също и при чревни инфекции. Появява се при консумация на спанак, водорасли и други листни зеленчуци.

Слузта в изпражненията е отделен компонент. Често повишеното ѝ присъствие се наблюдава при възпаление на червата, диария, синдром на раздразнените черва, но също и при запек.

Но също така и при свръхрастеж на определени бактерии в червата и така наречената дисбактериоза.

Пример за възпалително заболяване на червата с наличие на слуз в изпражненията е:

• Целиакия
• улцерозен колит
• болест на Крон
• Инфекциозни възпаления
• паразити

Оцветяването на изпражненията може да е налице в краткосрочен или дългосрочен план.

Светлите изпражнения могат също така да показват:

• гастроезофагеален рефлукс
• твърде бързо преминаване на храната през храносмилателния тракт
• инфекция с паразит, наречен Giardia
• нарушено усвояване на хранителните вещества по време на храносмилането, наречено синдром на малабсорбция
• пост-инфекциозно увреждане на черния дроб, например след мононуклеоза

Експертният гарант на статията, д-р Зузана Кожлехова, добавя следната информация: Нередовни изпражнения, редуване на диария и запек, подобни на молив изпражнения, светли изпражнения, тъмни, миризливи изпражнения, кръв в изпражненията са симптоми, които не бива да се пренебрегват. Ако се появят, непременно трябва да посетите лекар. Отхвърлете страха да говорите за изпражненията. Ранната диагноза ще спаси живота ви.

Пример за храни, които променят цвета на изпражненията:

• Боровинки, червено цвекло, диня, кайсии, касис, спанак, зеленолистни зеленчуци, куркума, къри, моркови, млечни продукти, водорасли, излишък на желязо в храната, жълти напитки и др.
• изпражненията се оцветяват и от оцветители в храните и лекарствата
• причиняват изсветляване и избелване на изпражненията
• Важно е да се обърне внимание на свързаните с това симптоми - коремна болка и спазми, диария, повишаване на телесната температура, повръщане и др.

Светлите изпражнения могат да имат свързани характеристики:

• светли, сиви до бели изпражнения
• мазни и лъскави - подобни на глина
• плуват на повърхността на водата
• миришат лошо
• за излишни мазнини в изпражненията

Важни изследвания:

• Изследване на изпражненията
• евентуално ректален тампон
• медицинска анамнеза
• физикален преглед
• вземане на кръвна проба и лабораторни резултати (чернодробни тестове, билирубин, CRP)
• СОНО - ултразвук на коремната кухина
• MRCP, MRI, CTERCP - диагностичен и терапевтичен метод, особено за камъни в жлъчката
• ендоскопско изследване на храносмилателния тракт

А какво означават светлите изпражнения при деца?

Както и в зряла възраст, гореспоменатите заболявания могат да се появят в детска възраст. Това е проблем с производството или транспортирането на жлъчка и излишни мазнини в изпражненията.

На първо място трябва да изключим действието на храната и напитките.

При децата, както при най-малките бебета, така и при по-големите, промяната в цвета на изпражненията и неподходящият състав на диетата може да означава излишък на млечни продукти, но също и непоносимост към млечната захар - лактоза. Свързани са тънките изпражнения с диария, коремни спазми и гадене.

Прочетете и статиите:
Как да се справим с диарията при деца,
Какви могат да бъдат причините за зелените изпражнения при деца?
Каква е правилната диета при диария, запек или повръщане?