Когато костите болят: дали е заради умора, студ, рак или нещо друго?

Болката в костите може да се усети по време на растежа. Друг случай е претоварване, например при дълго стоене или когато тазовата кост е болезнена след дълго седене. Нараняването също ще причини болка.

При нараняванията механизмът и приложената сила зависят от увреждането. Често се стига до натъртване или счупване. Болката, разбира се, може да показва заболяване. Тя може да бъде от инфекциозен произход или да се дължи на дегенерация на костната тъкан. Алтернативно, може да показва онкологично заболяване.

Заболявания от този тип се лекуват доста трудно. Необходимо е да се хванат възможно най-скоро. Ето защо, ако болката в костите не е причинена от външен стимул, е необходимо да се потърси лекар специалист, т.е. ортопед.

Често се питате:
Какви са причините, когато костите болят?
Дали става въпрос за умора, настинка или сериозно онкологично заболяване?

Растеж на костите и болка в костите

Болките при растеж се появяват при децата и юношите.

Тя не е симптом на заболяване.

Налице е в случай на бърз растеж на костите. Появява се предимно по време на почивка и през нощта. Важно е тези болки да се разграничат от болестните състояния. Този вид болка не е придружена от общи симптоми като повишена температура или подуване на крайниците.

Причината за костната болка е нараняване

В повечето случаи костта е компрометирана от външно въздействие. Падане, удар или друг механизъм причинява или засягане на костта, или нейното счупване (счупване или разкъсване).

В случай на засягане болката е остра.

В случай на счупване болката е по-продължителна. Мястото и областта около счупването се подуват и подвижността е нарушена.

Болката продължава до заздравяването на костта. Всяко движение би влошило болката и би удължило оздравителния процес. Мястото на счупване трябва да бъде фиксирано, т.е. обездвижено. В противен случай костта би израснала в неестествено положение. Такъв е случаят със счупвания, при които положението на костта е променено.

Ето защо е важно да се направи професионален преглед при съмнение за счупване, особено когато има видими размествания, т.е. когато естественото положение и подреждане на костта или крайника е променено.

Откритите фрактури са рискови, главно поради риска от инфекция.

Болката в костите и отокът в областта са налице в много случаи дори и след оздравяването й. Тя продължава дълго време. В някои случаи се влошава или се връща при промяна на времето. Метеочувствителното влошаване на затрудненията е главно след по-сериозни наранявания и увреждания на костите.

Вторична болка (причинена от друго заболяване)

Костното заболяване, при което се появява болка в костите, е болестта на Пейджет. То се характеризира с деформация на костите. Може да засегне една или повече кости. 70-80% от засегнатите имат безсимптомно протичане.

Основните симптоми на това заболяване са:

• болки в костите, чести нощни болки
• деформация на костите, черепа, прешлените
• главоболие
• потискане на нервите, например загуба на слуха
• чести фрактури на костите

Изтъняването на костите също води до болка.

Изтъняването на костите (известно също като остеопороза) е заболяване, което възниква в резултат на нарушение в метаболизма на костната тъкан. Последицата е загуба на костна маса. резултатът е по-голяма чупливост на костите.

Костите са склонни към повишена крехкост. В този случай болката в костите се проявява първо в гърба. По-късно тя преминава в лумбалната област и изстрелва към долните крайници. За повече информация относно остеопорозата вижте статията за това заболяване.

Остеоартритът е заболяване, което води до дегенеративни промени в ставите и засяга хрущяла на ставите. Той причинява болки в костите и ставите, главно в тазобедрените и коленните стави, но също и в гръбначния стълб. Известен е като спондилоартрит при гръбначния стълб, коксартроза при тазобедрените стави и гонартроза при коленете.

Симптомите му включват:

• пукане в ставата, т.нар. крепитус
• втвърдяване на костите, деформация на ставите
• ограничаване на движенията
• болка, особено след натоварване
• скованост на ставите след липса на активност

Болката може да бъде причинена и от възпаление на костта. Това се случва след операция при счупване, но също така и след ортопедична операция или при септични състояния. В допълнение към болката във възпалената част на костта е свързана и с повишена температура.

Различни бактериални инфекции обаче също могат да инфектират костта. Инфекциите навлизат в костния мозък и предизвикват възпаление. Впоследствие се появява болезненост на мястото, както и намалена функционалност на засегнатата кост. Такива заболявания, причинени от бактериална инфекция, са например туберкулозата на костта.

Синдромът на Костен е невралгична форма на болка в костите в областта на ухото, главата. При разстройство на темпоромандибуларната става болката се разполага в челюстта, слепоочието и шията. Болката в лицето и главата може да има различни причини. Стоматолог, невролог, УНГ лекар, офталмолог, а също и психолог или психиатър работят заедно по поставянето на диагнозата.

Болката на тригеминалния нерв може да имитира болка в костите в областта, снабдяваща този нерв. Това обаче е невралгия, а не болка и причина, произлизаща от костта. Възпалението на нерва се появява дори при настинка. Често възниква и при зъбобол.

Болката може да се засили при докосване, дъвчене, говорене. Болката е интензивна и неприятна.

Болка в костите и ставите се появява и при повишаване на телесната температура и при треска. Болката често е налице при инфекции, например при инфекции на горните дихателни пътища, а следователно и при грип.

Недостигът на витамин D е виновен за различни заболявания, като остеопороза, рахит, депресия, синдром на хроничната умора и хронична болка. Витамин D е важен за имунитета, но и за дихателната или сърдечно-съдовата система. Той има и антиканцерогенен ефект.

Болката в гръдната кост, освен ако не е посттравматична, е налице от различни причини. Често срещана е болката в гръдната кост и гръбначния стълб, дължаща се на проблеми с гръбначния стълб. Тя може да бъде предизвикана от респираторни, сърдечносъдови и храносмилателни заболявания. Болка в цялото тяло и в костите може да е налице и при бъбречни заболявания.

Болката в костите обаче е проява и на много други здравословни проблеми, усложнения и заболявания, които на пръв поглед може да не са свързани с костите. Например цьолиакия, при която се наблюдава изтъняване на костите. Това се дължи на нарушение в усвояването на веществата, необходими за образуването на кръв в костния мозък.

Тумори

Костните тумори могат да бъдат директно на повърхността на костта или в центъра на костта (в костния мозък). При туморите болката е налице не само в костта, но и в околността. Туморите могат да бъдат доброкачествени или доброкачествени, но също така и злокачествени или злокачествени.

Остеомът е пример за доброкачествен тумор. Той засяга предимно хора под 20-годишна възраст и появата му е сравнително рядка. Проявява се с бавно растяща подутина. Може да бъде причина за патологична фрактура. Може да бъде причинен и от злополука.

Хондромът е доброкачествена форма на тумор. Той е изграден от хрущял и се разделя според мястото, където расте. Енхондромът се образува вътре в костта, главно в ръцете и краката. Юкстакортикалният хондром расте по външната повърхност на костта.

Остеокластът може да причини болки в костите на коляното. Той се среща предимно в тази област. По-рядко в китката, ръката, мишницата, където може да причини болки в костите, но също и в областта на таза.

Хондросаркомът е най-често срещаната форма на злокачествен тумор на костите. Обикновено се появява на възраст между 40 и 70 г. Среща се предимно при мъже. Костната болка е налице в областта на седалището, в тазобедрената става. Болката постепенно се засилва и не отшумява дори при покой.

Остеосаркомът е злокачествен тумор. Той засяга предимно дългите кости на долния крайник. В този случай болката в коляното също може да показва наличието ѝ. Тя расте в костта, като уврежда нея и околните меки тъкани.

Заедно с хондросаркомът е един от най-често срещаните злокачествени тумори. Най-висока е честотата му между 10 и 20-годишна възраст:

• болка в засегнатата област в покой и през нощта
• твърда, безболезнена подутина, т.е. подутина
• причинява патологични фрактури
• в случай на метастази в белите дробове причинява задух, кашлица
• има и общи прояви
  • повишаване на телесната температура
  • загуба на тегло
  • нощно изпотяване

Множественият миелом е тумор, който засяга костния мозък. Той засяга предимно по-възрастни пациенти. По-голямата част от тях имат болки в костите, най-често в гърба или ребрата. Лечението е възможно с химиотерапия или трансплантация на костен мозък.

Нарушава се правилната функция на костния мозък и той не е в състояние да произвежда достатъчно от необходимите кръвни клетки. Последицата е анемия (малокръвие) или чести кръвоизливи или склонност към инфекции, т.е. намален имунитет.

Повече информация за това заболяване ще намерите в отделна статия.

Освен това левкемията засяга и костния мозък. Тя е много опасна и затова лечението трябва да започне възможно най-скоро. В противен случай заболяването може да достигне стадий, който вече не е лечим.

Левкемията е злокачествено заболяване на кръвта. В костния мозък се наблюдава болестно размножаване на левкоцити (бели кръвни клетки), особено на незрели форми. Отново се потиска нормалното образуване на кръв.

Левкемията е най-често срещаното онкологично заболяване в детска възраст в развитите страни. За повече информация относно това заболяване вижте статията.

Други видове рак също могат да причинят болка в костите. Например ракът на простатата. Той не засяга костите, но причинява болка в гърба и около бедрата.

Друг случай е метастаза на друг тумор в костта. Метастазата всъщност е отдалечено образувание, което е възникнало от първичен злокачествен тумор на друго място в тялото. Ракът е пример за такава метастаза:

• Гърдата
• на матката
• Простатата
• щитовидна жлеза
• бял дроб
• бъбрек