Хиперпигментация: какви са причините за тъмните петна по кожата?

Хиперпигментацията (повишена пигментация на кожата) се характеризира с повишено производство на багрило от клетките на кожата. Това багрило е два вида. Първият е меланин. Той се произвежда от специални кожни клетки и багрилото е кафяво-черно на цвят.

Хиперпигментация = участъци от кожата, по-малки или по-големи, с увеличен пигмент = по-тъмни петна.
Често може да се интересувате от: постинфламаторна хиперпигментация, тъмна кожа на лицето, ръцете или краката, старчески петна.

Тя се появява, например, при слънчеви бани.

Луничките, или ефелидите, също са признак за излишък на меланин. Това всъщност са рязко очертани петна с размер до няколко милиметра.

По-големите петна са мелазма, известна още като хлоазма на матката, която се причинява от хормонални влияния, най-вече по време на бременност. Те се срещат най-често по слепоочията и лицето. Те също са рязко очертани и цветът им е жълто-кафяв или жълтеникав.

Пойкилодермията на Сиват се появява при жени на средна възраст, предимно по шията.

По подобен начин слънчевите петна се наричат и с неподходящото наименование старчески петна. Те обикновено се образуват след 40-годишна възраст поради продължително излагане на ултравиолетови лъчи. Представляват малки, по-тъмни, но плоски хиперпигментации.

Меланинова хиперпигментация е налице например и при синдрома на Peutz-Jehens или синдрома на Bloch-Sulzberg, които са сравнително редки заболявания.

Вторият вид багрило е хемосидеринът, който е ръждивокафяв на цвят. Това багрило има произход от кръвното багрило хемоглобин. Понякога хиперпигментацията е само от един вид, а понякога е смесена.

Повишената пигментация с хемосидерин е често срещана при различни съдови заболявания, например по глезените на краката при заболяване от хронична венозна недостатъчност или при заболявания с повишена кръвозагуба с прояви по кожата.

Вторична хиперпигментация

Тя се появява след други заболявания, кожни възпаления, но също така и след травми и механични увреждания на кожата. Може да бъде причинена и от химикали, но също така и от физическо въздействие.

Поствъзпалителна хиперпигментация.

Тя е често срещана при псориазис, екзема или атопична екзема.

При различни обриви, при заздравяване на псориазис. Също така при някои заболявания на ендокринната система е възможно да се наблюдава по-голяма пигментация на кожата като един от симптомите. Тя се появява например при синдрома на Кушинг.

Това заболяване се характеризира с повишено производство на кортизол. Кортизолът е хормон, който се произвежда в надбъбречните жлези. В този случай хиперпигментацията се появява при жени, при които като един от симптомите на заболяването се наблюдава засилен растеж на пигментирани косми, по-специално по лицето, брадичката и горната устна.

Прекомерното отлагане на желязо в тъканите под формата на един от пигментните багрила също е проява на хемохроматоза- заболяване, което причинява отлагане на хемосидерин, багрило, което първоначално се съдържа в хемоглобина, в клетките и тъканите.

Освен това при това заболяване е налице уголемяване на черния дроб. Често хората, които страдат от това заболяване, имат и диабет. При някои хора се наблюдава и хиперпигментация на конюнктивите.

Меланомът, който се нарича още рак на кожата, също е рак, който възниква в меланоцитите - клетките на кожата, които произвеждат този вид кожен пигмент.

Това кожно заболяване също се причинява от слънцето и прекомерното излагане на слънце. През последните години броят на хората с меланом се увеличава бързо. Това се дължи главно на недостатъчната защита от слънцето - прекомерно излагане на слънце или неизползване на слънцезащитни продукти. Лечението в този случай също се състои в хирургично отстраняване.

Друго кожно заболяване, при което е характерна повишена пигментация на кожата, е базалноклетъчният карцином. Това е злокачествен кожен тумор, който засяга предимно хора в напреднала възраст, над 70 години.

Този тумор се появява върху кожа, която иначе може да е здрава. В повечето случаи той е върху лицето. Въпреки това туморът се лекува сравнително лесно, тъй като не се разпространява в други части на тялото. Обикновено се лекува чрез хирургично отстраняване.

Петната по кожата се причиняват и от заболявания или екзогенни агенти, като напр:

• Болест на Адисон.
• хиперфункция на хипофизата
• меланодерма
• неврофироматоза
• херпес зостер
• преходна дифузна хиперпигментация
• меланоза при пушачи
• синдром на Нелсън (рядък хипофизен аденом)
• Синдром на Cockayne
• хронична венозна недостатъчност на долните крайници
• варикозно разширени вени или разширени вени на долните крайници
• след прием на лекарства (цитостатици)
• след изгаряния
• чернодробно заболяване
• диабет
• склерозиращ холангит