Болки в гърба, болки във врата, болки между лопатките, болки в долната част на гърба + Други проблеми

Болката може да се появи във всяка част на гръбначния стълб - от шийния до гръдния, от лумбалния до кръста и опашната кост.

Алтернативно, тя се изстрелва нагоре и се премества в друга част на тялото.

Областта на гърба е голяма част от човешкото тяло, която включва различни анатомични структури. Примери за това са кости, стави, хрущяли, сухожилия или мускули.

Питате се за причината?

Обикновено тя се среща при незначителни състояния. Понякога обаче зад нея се крие по-сериозно заболяване или увреждане на гръбначния стълб.

В зависимост от основната причина с него могат да бъдат свързани и други симптоми, като изтръпване, мравучкане, мускулна слабост или сетивни нарушения.

По-високата честота на болките в гърба се дължи на съвременния заседнал начин на живот. Някои промени в гръбначния стълб се дължат на стареенето и естественото износване, а други - на генетична предразположеност или наранявания.

Разбира се, съществуват и много специфични причини.

Смята се, че 80-90 % от населението изпитва болки в гърба поне веднъж през живота си.

Това е проблем, който ограничава работоспособността на човека, причинява му инвалидност и страдание, а в някои случаи дори го инвалидизира.

Тя може да бъде остра, внезапна и да отшуми в рамките на няколко дни, или да бъде хронична, продължаваща с години, а понякога и цял живот.

За гръбначния стълб

Известно е, че гръбначният стълб е опората на тялото, като поема тежестта на горната част на тялото. Той осигурява движението и има защитна функция, тъй като в гръбначния канал се намира гръбначният мозък.

Гръбначният стълб включва прешлените, междупрешленните дискове, малките стави, сухожилията и мускулите. Всички тези компоненти работят заедно, което води до способността за извършване на нормални и ежедневни дейности.

И ние знаем за тези компоненти на гръбначния стълб:

• прешлени - 33 до 34 на брой
  • шийни прешлени - 7,
    • шийни прешлени от C1 до C7
  • гръдни - 12,
    • прешлени Thoracicae Th1 до Th12
  • лумбални - 5,
    • гръбначни прешлени Lumbales L1 до L5
  • сакрални - 5 или 6,
    • прешлени Sacrales S1 до S5 (S6), които заедно образуват кръстната кост - sacrum
  • на кръстната кост - 4 или 5,
    • прешлени Coccygeae Co1-Co4 (Co5)
• междупрешленните дискове са 23
  • от междупрешленното пространство на C2 и C3 до L5 и S1
  • абсорбират удари и други физически сили и осигуряват движение
• лигаменти или също така лигаментен апарат, ligamenta
  • къси връзки - фиксират отделните прешлени
  • дълги връзки - укрепват целия гръбначен стълб
• Междупрешленни стави - това са малките ставни повърхности, които отговарят за движението
  • Освен това те определят определен диапазон на движение
  • по този начин се предотвратява прекомерното огъване или усукване на гръбначния стълб и увреждането му
• Мускулите образуват мускулен корсет, който има роля за движение и фиксиране.
• специални връзки - пример за това са кръстцовата кост и опашната кост
  • Кръстните прешлени се сливат и образуват кръстната кост, която се свързва с таза
  • По подобен начин се образува и опашната кост, която е свързана с прешлените

Гръбначният мозък се помещава в гръбначния канал като обвивка. От него излизат гръбначните нерви, които провеждат нервни импулси от периферията към гръбначния и главния мозък и обратно към периферните части на тялото.

Гръбначният мозък излиза от главния мозък и се простира от първия шиен прешлен до втория лумбален прешлен, т.е. от C1 до L2. Той е дълъг около 40-50 см и дебел около 1 см.

Възходящите гръбначни нерви (спинални нерви) образуват гръбначни сегменти = 31.

• 8 шийни
• 12 торакални
• 5 лумбални
• 5 сакрални
• 1 кокцигеален

Всеки от тях отговаря за провеждането на нервни импулси, информация до различна част на тялото или орган и обратно до мозъка. Различните видове влакна провеждат различна информация.

В зависимост от вида на инервацията те се наричат:

• мускул - миотом
• кожа - дерматом
• вътрешни органи - viscerotome
• кости, сухожилия и стави - склеротом

Сливането на висцеротома + дематома създава зоната на Главата. Това създава феномена на разпространение на нервните симптоми, като например болката, от вътрешните органи към кожата.

Добре познат пример е, когато по време на сърдечен удар болката се разпространява към шията, областта на устата, но също така и към ръката и малкия пръст.

В зависимост от това коя част от нервната система в даден регион е увредена, се появяват симптомите и тяхното разпространение по цялото тяло. Така болката в гърба може да се премести към долния крайник въз основа на компресия на гръбначен нерв от диск.

Друг пример е...

Когато гръбначният мозък е увреден, се наблюдава и загуба на мускулен контрол, парализа.

В останалата част на тази статия ще научите:
Кои са най-честите причини за болки в гърба.
Някои от основните симптоми.
Налична диагностика.
И накратко за възможностите за лечение.

Какви са причините за болките в гърба?

Ако си зададем въпроса какво може да ни причини болки в гърба, ще се натъкнем на доста широк спектър от предизвикващи причини.

Във връзка с този въпрос често се сблъскваме с усложнения, които имат само функционална основа.

Структурни промени обаче също могат да бъдат причина. Също така и други заболявания. В обобщение, разполагаме с три основни възможности.

Болката може да произлиза от:

1. функционално блокиране на даден сегмент на гръбначния стълб
2. структурно увреждане на прешлена, диска, ставата, връзките и мускулите
3. заболяване на друг орган или област в близост до гръбначния стълб

15 причини за болки в гръбначния стълб в таблицата

Какви трудности съпътстват болката в гърба?

Болката в гръбначния стълб често се появява заедно с други затруднения. Някои от тях могат да бъдат понесени, други ограничават човека в ежедневните дейности.

Проблемите с гърба обездвижват, което прави човека неспособен да работи. Понякога това е за кратко, понякога за дълго, а при най-тежките състояния - за цял живот.

Симптомите са продължителни:

1. остри - краткосрочни до 1 месец
2. подостри - от 1 до 3 месеца
3. хронични - дългосрочни, продължаващи повече от 3 месеца, години или цял живот

Най-често засегнати:

1. лумбалната област с болки в долната част на гърба и кръста 60% от случаите
2. шийни прешлени 30%
3. гръдна част на гръбначния стълб 10 %

1. Остър блок

Той има функционална основа и най-често засяга шийния или лумбалния отдел на гръбначния стълб. Нарича се още остър блок на шийния отдел на гръбначния стълб или лумбаго.

Проявите са:

• внезапна болка
• остра и пробождаща болка
• болка, която затруднява движението
• ограничаване на подвижността на гръбначния стълб
• задържане на тялото в положение на облекчение - блокирано положение, например главата настрани
• мускулна скованост
• гадене
• замайване
• болка, стрелкаща се в главата
• шум в ушите

Началото може да се дължи на внезапно движение, завъртане на главата настрани, бързо навеждане или вдигане на товари с изправени в коленете крака. Появява се и след събуждане и лежане в неправилно положение.

В този контекст можем да срещнем няколко термина, които имат сходни характеристики:

1. Цервикокраниален синдром - CC синдром
   • болки във врата и главата
   • ограничаване на движението на главата
   • мускулна скованост
2. Цервикобрахиален синдром - CB синдром
   • Болката се премества от врата:
     • към раменете, шията
     • горните крайници
   • Псевдорадикуларен характер - няма точна граница
   • сковаване на мускулите на шията
   • болката затруднява движението на врата и горните крайници
3. Църво-вестуларен синдром - CV синдром
   • цервикален световъртеж
   • Болка в шията, придружена от световъртеж
4. хронична болка във врата
   • дългосрочна поява
   • по-скоро тъпа по характер

2. Болка в гръдния отдел на гръбначния стълб

Гръдният отдел на гръбначния стълб е по-рядко засегнат от проблеми. Това е така, защото той е свързан с ребрата, които се свързват тук, за да образуват гръдния кош, който предпазва жизненоважните органи.

Болката се причинява главно от блокаж в междупрешленните стави, ставите на ребрата или болка, произхождаща от ребрата.

Затруднения в областта на гръдния кош:

• болка в гръдната част на гръбначния стълб
• излъчваща се между лопатките
• излъчваща се към предната част на гръдния кош
  • често погрешно етикетирани като сърдечно-съдови проблеми и сърдечни пристъпи
• сковаване на мускулите на гръбначния стълб

Например:
Остра и пробождаща болка под дясната или лявата лопатка, засилваща се при движение, положение или по-дълбоко дишане, не е типична за сърдечен удар. В този случай става въпрос за извънсърдечна причина.

Понякога е причинена от заболяване на други органи, разположени в гръдния кош. Примери са белодробно заболяване, херпес - невралгия при херпес зостер, сърдечносъдово заболяване. Също така възпаление или камък в жлъчния мехур.

Прочетете интересна статия за налягането в гърдите, което може да съпътства болките в средата на гърба.

3. Болка в лумбалната област, сакралната област и долната част на гърба

Най-често се срещат затруднения, произлизащи от тази широка локализация. Причината може да бъде самият гръбначен стълб, но също така и множество вътрешнокоремни органи.

На английски език се нарича low back pain (болка в кръста).

Примери за симптоми са:

• болка в бедрата, долната част на гърба, долната част на седалището, седалищните части, областта над седалището
• влошаване на затрудненията при движение
• блокирано положение на лумбагото
• може да бъде дълготрайна и повтаряща се
• разпространението може да бъде до
  • слабините, слабините
  • корема и долната част на корема
  • долните крайници
    • например при ишиас
• радикуларна болка
  • добре ограничено разпространение на болката
  • разстройство на чувствителността
  • отслабване на мускулите на долния крайник
  • отслабване на рефлексите

Например заболявания на храносмилателната система могат да бъдат причина за пренасяне на болката в тази област. Примери за това са възпалителни заболявания на червата, проблеми с жлъчния мехур или рак.

Отделителната (екскреторната) система може да бъде засегната от възпаление на бъбреците, пикочните пътища или пикочния мехур.
При бъбречна колика отговорни са камъни в бъбреците или пикочните пътища.
Може да е свързано с гадене до повръщане.
Разбира се, болка в корема, кръста и хълбока, преминаваща към слабините до скротума.
Това може да е подобно при заболявания на простатата при мъжете.

Болки в долната част на гърба при жените

Жените ще разпознаят, че настъпват хормонални промени. Овулацията или менструацията могат да бъдат съпроводени с болки в долната част на гърба на месечна база.

Какво да кажем за бременността?

Те се появяват в началото, а също и в по-високите месеци на бременността. Причината са не само хормоналните промени, но и растежът на матката и плода.

Симптом на раждането?

Болката в долната част на корема, натискът в кръста и върху ректума са признаци за началото ѝ. При първото раждане времето за раждане на новороденото може да отнеме повече време. Напротив, второто и другите раждания обикновено протичат по-бързо.

Плюс това.

Болката в тази област може да се прояви и при гинекологични заболявания. Възпаление, киста или тумор.

4.

Нощната болка в гръбначния стълб, сковаността му към движение, е симптом на ревматично заболяване. По същия начин тя се предизвиква от бездействие, например при дълго лежане. I, напротив, от прекомерно натоварване.

Болка от едната страна на гърба?

Проблемите могат да бъдат едностранни, но също така и двустранни. Това зависи главно от предизвикващата причина и степента на увреждане. Причината може да бъде самият гръбначен стълб, прешлени или дискове, но също така и тумори и травми.

Добър пример за болка в гърба от едната и от другата страна е споменатата вече бъбречна (ренална) колика. Тя се причинява от камък, който при движение дразни чувствителната лигавица. В зависимост от засегнатия бъбрек боли или отдясно, или отляво.

Болка от дясната страна на корема и гърба може да предизвика:

Това се дължи на местоположението на червеобразния придатък, което е различно при отделните хора, както и на дължината на самия придатък.

Диагностика

В допълнение към анамнезата е важен специализиран преглед. Например лекарят оценява състоянието на гръбначния стълб, позата, движенията, рефлексите или мускулната сила.

Важни са и образните методи, като например:

• РЕНТГЕНОВИ СНИМКИ
• КОМПЮТЪРНА ТОМОГРАФИЯ
• МРТ

ЕМГ, ЕЕГ, за да се изключат сърдечни причини, могат да се добавят лабораторни кръвни изследвания.

При диференциалната диагноза работят съвместно няколко лекари от различни области - общопрактикуващ лекар за възрастни или деца, невролог, ортопед, неврохирург, рентгенолог, физиотерапевт, ревматолог, травматолог в случай на наранявания. В някои случаи се включват психолог или психиатър.

Какво ще ви помогне при болки в гърба?

При остра болка ще помогнат краткосрочни режими (почивка на легло и ограничаване на физическата активност). След това трябва да се започне рехабилитация и физиотерапия.

Почивката на легло обаче не трябва да продължава повече от 3 дни.

Помага загряването с горещ въздух, затоплена възглавница или топли лепенки. Лекарствата и добавките за лечение се предлагат под различни форми, като мехлеми, гелове, пластири, спрейове.

Предупреждение:
Прилагане на суха топлина.
Никога горещи душове или вани!

Необходимо е и допълнително лечение. полезни са витамините от група В, витамин А, С, Е.

Поддържащото лечение и физиотерапията включват термотерапия, парафин, термофор, но също така и прилагане на студ, електротерапия, ултразвук, магнит, тракционна терапия или мобилизационни техники.

Необходими са редовни физически упражнения, а именно:

• първоначално под ръководството на специалист
• за укрепване на мускулите на гърба
  • мускулен корсет
  • мускулите на тазовото дъно
  • ядрото
  • и долните крайници
• подходящ тип е:
  • SM система
  • училище за гърба
  • терапевтична гимнастика
  • йога
  • пилатес
  • плуване

Фармакотерапията е симптоматична, т.е. фокусира се върху симптомите.

Симптоматичното лечение включва медикаменти за овладяване на болката, мускулна релаксация. Антиревматични лекарства за възпаление и антибиотици за инфекция. Психофармацевтици се добавят при дългогодишни проблеми.

Хроничните проблеми изискват оценка от специалисти по неврология или неврохирургия. Някои заболявания могат да се лекуват консервативно, други изискват хирургично лечение.

Профилактика

Предотвратяване на влошаването на вече налични проблеми, но също така и общи мерки за избягване.

Основните мерки са:

1. добро легло + матрак + възглавница + калъфка за матрак.
2. положение за спане
   • при заспиване
     • не по корем
3. правилен начин на седене
4. правилна стойка
5. достатъчна физическа активност
   • спортове като плуване, колоездене, бягане и други безконтактни форми
   • ходене, ежедневно и достатъчно дълго време
6. ергономичност у дома и на работното място
   • работна среда - подходящо бюро и стол
7. ограничаване на подемните натоварвания и натоварването на гръбначния стълб
   • усвояване на правилната техника
8. Рационално хранене, витамини, минерали, лекарства за поддържане на ставите
9. намаляване на теглото при наднормено тегло и затлъстяване
10. обувки