Болка при преглъщане? Какви са причините за дългосрочна и едностранна болка

Болката при преглъщане не е задължително да означава сериозно заболяване. Тя често е съпътстващ симптом на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища или настинка.

Повечето случаи на одинофагия (болка при преглъщане) са свързани с възпаление на гърлото или гълтача, като например обикновена настинка, грип или тонзилит. Понякога тя може да бъде симптом на някои видове рак или онкологично заболяване.

Болката при преглъщане понякога е свързана с болка, излъчваща се към ухото. Болката при преглъщане може да се появи в гърдите. Това се дължи на общата инервация на тези части или на близкото разположение на съседните структури.

Възпаление в устната кухина и дихателните пътища

Болезненото преглъщане в повечето случаи е свързано с възпалено гърло и заболявания от инфекциозен произход. Такива са например тонзилит или ларингит. В повечето случаи е свързана и кашлица.

При ларингит и, заедно с възпаление на гласните струни, освен болезнено преглъщане, могат да се наблюдават симптоми като суха и непродуктивна кашлица, болки в гърлото, хрипове, възможна загуба на гласа и повишаване на телесната температура. По-късно - влажна кашлица и изкашляне на слуз.

По подобен начин се наблюдава хронично възпаление на назофарингеалните сливици, хронично възпаление на параназалните синуси. Болката в гърлото при преглъщане и от едната страна също е симптом на продължителен стилоиден процес. Тогава болка се усеща и при движение на главата.

Примери за други възпаления:

• фарингит
• възпаление на хранопровода (оезофагит)
• ларингит (epiglottitis)
• паротит или (паротит - възпаление на слюнчената жлеза)

Възпаление на сливиците

Тонзилитът може да бъде както от бактериален, така и от вирусен произход. Така се нарича възпалението на небцовите или гърлените сливици. То е съпроводено със силна болка в гърлото и дращене на гърлото. Болката в сливиците се засилва при преглъщане, дори на слюнка, течности или храна.

Възпалението може да е едностранно. Тогава болката в гърлото при преглъщане също е едностранна.

Болка при преглъщане и други заболявания

Болка при преглъщане може да се усети и при рефлуксна болест на хранопровода. При това заболяване стомашният сок се връща в хранопровода. Това е свързано с киселини.

Тя се появява и като един от симптомите на заболявания, които не са пряко свързани с устната кухина или горните дихателни пътища. Например сифилис, когато се появява сифилитична ангина. Но тя се проявява и върху различни други лигавици.

Понякога, освен болка при преглъщане, се появява и усещане за заседнала хапка в гърлото при хранене. Това е симптом, наречен дисфагия. В някои случаи става въпрос за неврологично заболяване.

Усещането за чуждо тяло в гърлото, което понякога се описва като усещане за топка, буца, хапка храна в гърлото, също предизвиква психогенно свиване на мускулите на хранопровода. Професионално то е известно и като globus hystericus.

Болката при преглъщане може да бъде причинена и от дивертикула на хранопровода. Това разширение създава сляпа кухина, което затруднява преминаването на хапката в стомаха.

Болка се появява и при стесняване на хранопровода. Стесняването е резултат от няколко причини. То се появява при язвена болест и при белези на стената, при които след увреждане на стената на хранопровода първоначалната тъкан се замества от нефункциониращ белег.

Причините могат да бъдат неврологични, например ахалазия на хранопровода, но може да бъде и външно потискане. Развива се при заболявания на щитовидната жлеза, рак на белия дроб, при уголемяване на възлите в медиастинума.

В противен случай може да се срещне и под наименованието дифузен спазъм на хранопровода. Това е спазъм, свиване на мускулите на хранопровода. Може да е резултат от консумация на твърде студена или твърде гореща храна, понякога при преглъщане на голяма хапка, когато хранопроводът става болезнен.

Рак и болка при преглъщане

Често тя е свързана с ракови заболявания в устната кухина или горните дихателни пътища. Например рак на хранопровода, ларинкса или устната кухина, но също и други доброкачествени ракови заболявания.

Продължителната болка може да показва онкологичен процес.

В тези случаи е налице продължителна болка. Човек може да се чувства така, сякаш неизядена хапка храна е заседнала в гърлото му. В контекста на рака на устната кухина е възможно да се открият тумори на езика, сливиците или слюнчените жлези.

Раковите заболявания се срещат по-често в групите с висок риск. В това число влизат по-специално пушачите. При тези видове рак или рак в устната кухина, ларинкса или хранопровода е важно туморът да бъде диагностициран и отстранен бързо. Ето защо продължителната болка при преглъщане никога не може да бъде пренебрегвана.