Болка по време на менструация: силна до мъчителна болка? Може ли да се облекчи?

Менструалната болка се нарича дисменорея. Тя е следствие от справянето на организма с хормоналните промени, които настъпват по време на цикъла.

Често задавани въпроси:
Какво причинява силната до мъчителна менструална болка?
Болката изстрелва ли се в долната част на гърба, ректума и краката?
+ Закъснялата до пропусната менструация също ли е проблем?
Как могат да се облекчат тези проблеми, има ли ефективна помощ?

Каква е причината?

Повишеното производство на ендометриални простагландини води до маточни спазми. Те се проявяват с болка в долната част на корема.

Хормоните влияят и върху стомашно-чревния тракт. Там те предизвикват повишена моторика, т.е. подвижност на стомаха и червата. Това е причина за гадене, повръщане и други храносмилателни проблеми.

В допълнение към болките в корема и долната част на корема има и такива:

• главоболие, особено мигренозно главоболие
• гадене, чувство за гадене
• повръщане
• диария
• метеоризъм
• умора
• нервност, раздразнителност

+ Много жени се оплакват и от стрелкаща болка от долната част на корема към гърба, долната част на гърба, през областта на седалището, ректума и в краката.

Болката по време на менструация съпътства почти половината от жените и повече от две трети от момичетата в юношеска възраст. В повечето случаи тя е основно затруднение при дисменорея, която не е причинена от никакво заболяване.

Често тя е наследствена, причинена от генетично предизвикано увеличение на производството на гореспоменатите хормони, и е много вероятно, ако майката страда от нея, дъщерята също да го направи.

Продължителност на менструалния цикъл

Средната продължителност на менструалния цикъл е 28 дни, обикновено максимумът е 35 дни, а минимумът - 22 дни. Ако цикълът е по-кратък или по-дълъг, това може да е нарушение или симптом на по-сериозно медицинско състояние и проблем.

Скъсяването на цикъла е особено опасно. Що се отнася до менструалния цикъл, той обикновено е от 3 до 5 дни. Ако е повече и жената кърви за по-дълъг период от време, със или без болка, тя трябва да потърси професионален преглед.

Менструалното кървене може да се забави или изобщо да не се появи. Или да се появява на съкратени интервали. Или да е твърде леко, или, обратно, тежко и интензивно.

Кога се появява?

Болката по време на менструация се причинява от маточни спазми. Понякога тя започва ден или два преди началото на менструацията. Понякога в деня на самата менструация.

Това е краткотрайна болка, която се връща и повтаря редовно, главно на пристъпи. А в някои случаи продължава дълго време.

Облекчава се главно чрез прилагане на аналгетици и спазмолитици. Тези лекарства се използват за овладяване на болката и облекчаване на спазмите. Но това не е трайно решение. Такова може да бъде използването на хормонални контрацептиви.

В този случай обаче е необходимо да се вземат предвид възможните отрицателни последици и ефекти. Решението за прилагане на хормонално лечение се взема от гинеколог въз основа на преглед.

В днешно време за жените с менструални болки могат да се закупят аналгетици и спазмолитици. Лекарят или фармацевтът в аптеката могат да ви помогнат да направите правилния избор.

Първична и вторична дисменорея

За първична дисменорея говорим, когато тя не е симптом на някакво заболяване. В противен случай тя се нарича още функционална или спастична.

Но освен в тази ситуация болката може да бъде причинена и вторично, когато е симптом на някакво заболяване. И тогава се говори за вторична дисменорея или дори алгоменорея.

Най-често срещаната е ендометриозата, която се причинява от наличието на ендометриум на места, където иначе не присъства.

Частици от лигавицата на матката се появяват извън матката, например върху яйчниците, фалопиевите тръби, пикочния мехур или червата.

Дори тези т.нар. изгубени частици от лигавицата обаче реагират на хормоналните промени по време на цикъла и също кървят при всяка менструация.

Това естествено причинява болка, например в долната част на корема. Алтернативно по време на менструация може да се появи кръв в урината или прекомерно кървене.

Проблемът е, че по-късно около тези отлагания се образуват и кисти. Това заболяване е много опасно, тъй като може да бъде причина за почти половината от всички случаи на безплодие при жените.

Но в допълнение към менструалните болки различни заболявания могат да причинят например и нарушения в цикъла, особено прекомерно кървене или нередовен цикъл или много дълги периоди на кървене.

В допълнение към първичната и вторичната познаваме и дисменорея мембранацея. А това е състояние, при което целият ендометриум се отделя по време на менструация и се отделя като торбичка.

Най-често срещаните причини

При вторичната болка може да има симптоми на заболяване - най-вече:

• Ендометриоза
• възпаление, инфекциозно заболяване на таза
• Матка в положение RVF, което означава retroversio flexio uteri, т.е. обърнато положение на матката
• сраствания, т.е. сраствания в матката, например след кюретаж
• белези в матката или шийката на матката
• полипи
• рак (миома)
• вродени малформации на Мюлеровите канали, като рудиментарен маточен рог при uterus unicornis
• наличие на вътрематочно тяло

Помощ при менструални болки:
Как да облекчим силния и непоносим дискомфорт?

Освен медикаментите, има и достъпни решения, които не е необходимо да търсим надалеч.

Всяка жена може да има различни затруднения. Типична е болката в долната част на корема, яйчниците по време на менструация. Някои жени съобщават за болки в долните крайници, краката, ректума.

Често срещано е излъчването на болката по време на менструация към кръста. Някои жени имат слаби, други - силни менструални болки.

В допълнение към менструалните проблеми болката може да се излъчва в тази област. Болката в корема като при менструация може да бъде симптом на други заболявания и проблеми.

Ето защо със сигурност е необходимо да не се подценяват продължителните болки по време на менструация и, разбира се, да се провеждат редовни прегледи в гинекологичната амбулатория.