Бавно зарастване на рани: какви са причините за него (+ рискови фактори)
Съществуват рискови фактори за влошено заздравяване на раните, като например напредване на възрастта, нарушен кръвоток и понижен имунитет. Заболяванията, които пряко влияят върху заздравяването на раните, включват диабет или анемия, както и понижено съсирване на кръвта.
Бавното заздравяване на раната може да бъде причинено например от тежестта или дълбочината й. Колкото по-дълбока е раната, колкото по-голям е обхватът й, толкова по-дълго е времето за заздравяване.
Понякога обаче времето за заздравяване е неестествено дълго и може да се дължи на здравословен проблем в организма. Това може да е липса на витамин С, който кара да се образува нова тъкан в първоначалната рана. Но може да е причинено и от по-сериозни заболявания на кръвта, кожата или имунната система, които изискват лечение.
Рисковите фактори играят роля при заздравяването на раните. те са: 1:
- Възраст, раните заздравяват по-зле в по-напреднала възраст
- тютюнопушене
- намален имунитет
- съдови заболявания
- диабет
- недохранване
- чернодробно заболяване
- хронична бъбречна недостатъчност
- артрит
Забавено заздравяване, причинено от инфекция на раната
Ако раната се инфектира след нараняване, може да се наблюдава забавяне на заздравяването ѝ. Когато раната се инфектира, се наблюдава зачервяване, подуване, болезненост. Алтернативно, на мястото има гной и то се възпалява.
Най-често мястото на раната се инфектира с бактерии. Впоследствие се избира локално лечение, което включва дезинфекция и почистване на раната. Алтернативно се прилагат общи антибиотици.
Вследствие на натоварването на мястото на раната
В някои случаи раната се развива на място, където кожата е подложена на свръхнатоварване. Това впоследствие забавя процеса на заздравяване. Ето защо е важно по време на заздравяването на раната мястото на раната да се запази неподвижно. Такъв е случаят например с наранявания на кожата в областта на кокалчетата на пръстите, но също и в областта на дланта на ръката.
Заболявания, които причиняват лошо зарастване на рани
Сериозен проблем е, ако оздравителният процес доведе до намалено кръвоснабдяване на мястото. Това от своя страна води до липса на хранителни вещества и кислород. Намаленото кръвоснабдяване (технически също хипоперфузия) може да бъде резултат от свиване на кръвоносните съдове, шок, но също така се среща при атеросклероза или тромбоза.
Намаленият приток на кръв и увреждането на кръвоносните съдове настъпват и при диабет. Освен намаления приток на кръв, негативно влияние оказва и анемията. При анемия често се срещат инфекции, а зарастването на раните е бавно.
Като цяло за заздравяването е важно организмът да разполага с достатъчно хранителни вещества, които да осигурят градивен материал за възстановяване на раната. Заздравяването се забавя при недостиг на хранителни вещества, който се проявява при недохранване и други хранителни нарушения.
Такъв е случаят особено при намалени нива на протеини и витамин С, витамини от група В, фолиева киселина (В9), витамин А. От микроелементите са необходими цинк, желязо и силиций. Балансираното хранене е важно дори извън периода на оздравяване.
Много често може да има нарушение на кръвосъсирването, наречено още хемофилия, което е вродено заболяване, което се проявява напълно само при мъжете.
В хромозомата Х е налице дефектен ген. Това води до недостиг в производството на един от плазмените протеини, участващи в съсирването на кръвта на мястото на нараняване. Недостигът на този протеин води до по-бавно или недостатъчно съсирване на кръвта.
Някои хора страдат и от състояние, наречено засилено кървене, което е нарушение на кръвосъсирването, причинено от нарушение на хемостазата. Хемостазата (забележете, не хомеостазата) е механизмът, който осигурява спиране на кървенето след нараняване, настъпило поради пробив в стената на кръвоносния съд.
Най-честият симптом на това заболяване е засиленото кървене дори при на пръв поглед малки порезни или прободни рани, чести синини (хематоми), но и много бавно зарастване на такива рани. Човекът може да изпитва и повишена умора.
Заздравяването е по-бавно и при възрастните хора, които имат лошо съдово снабдяване на тъканите. Като част от оздравителния процес, непосредствено след образуването на раната, на мястото на нараняването се образува кръвен съсирек. По-късно този съсирек се разтваря и на мястото на нараняването има натрупване на функционални клетки.
Някои заболявания обаче причиняват недостиг на тези клетки, както и недостиг на имунни клетки, които трябва да предотвратяват образуването на инфекции на мястото на нараняването. Инфекциите също забавят заздравяването на раната. Такъв недостиг на функционални клетки е налице и при левкемията.
Левкемията е заболяване на кръвта, което се нарича още рак на кръвта. Много често то се проявява и с повишено кървене, например при нараняване. Освен това негативно влияние оказват и други видове рак.
При хората със СПИН имунната система е увредена. Ако има външно нараняване и рана, много често в раната попада инфекция само поради липсата на имунни клетки и липсата на бели кръвни телца. Хората с това заболяване страдат и от бавно зарастване на рани и проблеми с кръвта.
Диабетът също е причина
Хората с диабет също имат проблеми с бавното заздравяване на рани. Повишените нива на кръвната захар водят до увреждане на нервите, кръвоносните съдове, в допълнение към бъбреците, ретината, дори, до понижаване на имунитета.
Взаимодействието на тези обстоятелства също е причина за лошото заздравяване на раните и повишения риск от инфекции. Освен това се появяват симптоми като: - несигурност на тялото:
- мускулна слабост
- загуба на мускулна маса
- мускулни крампи
- нарушена подвижност
- изтръпване, мравучкане, парене (парестезия)
- сърбеж
- суха кожа
- зачервяване на кожата
- студени крайници
- изтръпване или възприемане на нереална болка