Водата в коляното, подуването и болката в коляното днес не са проблем само за хората в напреднала възраст. Те засягат и младите хора и спортистите.

Един от многото симптоми на заболяване на колянната става е прекомерното количество вода.

Натрупаната прекомерна вода в коляното причинява подуване на структурите на самото коляно и е един от значимите симптоми на увреждане на колянната става.

Колянната става, заедно с тазобедрената става, е една от най-натоварените стави в нашето тяло. Тези стави поемат цялата тежест на тялото и осигуряват самото движение.

Колянната става е най-сложната става. Тя може да изпълнява различни двигателни функции, които позволяват ходене по равно или по наклон.

Колянната става (articulatio genus) се състои от 3 части:

1. бедрената кост.
2. пищялна кост (тибия)
3. патела (колянна капачка)

Бедрото, което е най-голямата кост в тялото, се свързва с пищяла посредством пателарния лигамент и капсулата. Пателата се намира в предната част на коляното и помага за екстензията (разтягането) и флексията (сгъването) на крака.

Коляното също така има способността да се върти леко.

Във вътрешността на колянната става има контактни повърхности, които са покрити с хрущял. Този хрущял има защитна функция за коляното, като му помага да се движи гладко и го предпазва от преждевременно износване.

От двете вътрешни страни на коляното има специален хрущял, наречен менискус. Менискусът абсорбира ударите и стабилизира колянната става.

Предните и задните кръстни връзки на коляното действат като основни стабилизатори.

За да може коляното ни да изпълнява функциите си и да не се срива, то се нуждае от смазка, наречена синовиална течност. Тази течност се намира в малки количества между костите на колянната става, които се трият една в друга.

Вода в коляното и нейните симптоми

Водата в коляното, технически наречена синовиална течност, има важна функция в ставното пространство. Тя осигурява безболезнено движение, като не позволява на частите на ставата да се трият една в друга.

Тя има и подхранваща функция за меките части на ставата - хрущялите и сухожилията.

Ако по различни причини течността започне да се образува прекомерно, тя притиска структурите на коляното и причинява влошаване на двигателните функции.

Други симптоми на натрупване на вода в коляното могат да включват:

• Болка - особено при движение, особено при ходене
• Подуване - болката обикновено е придружена от подуване на засегнатото коляно
• Зачервяване и разлика в топлината - коляното се усеща горещо при допир
• Сърбеж - засегнатото коляно често сърби (причинено от прекомерния приток на кръв)
• Усещане за скованост - възпрепятства свободата на движение и ограничава самото ходене
• Усещане за тежест на коляното - в някои случаи до целия крак

Причини за появата на вода в коляното

Питате защо се натрупва вода в коляното?

Съществуват много причини за натрупването и повишеното образуване на вода в коляното.

Най-често това е несъответствие между производството и усвояването на синовиалната течност поради възпаление на структурите на колянната става. Организмът се защитава и използва водата като защитно средство.

Плазмата съдържа бели кръвни телца и те се опитват да потиснат възпалението. Проявата на всичко това е промяна в цвета и консистенцията на синовиалната течност.

Това е още по-вредно.

Ако количеството на водата се увеличи значително, тя започва да притиска околните структури. Появява се болка и се развива оток.

Отокът има различни причини. Най-често срещаната е претоварване на ставата или повтарящи се травми, най-често при спортисти.

Хората с наднормено тегло също са изложени на риск.

Вода в коляното може да се образува и след фрактури и операции.
Подуването при по-възрастните хора се причинява главно от системни заболявания.
Те включват артрит, подагра, ревматоиден артрит и инфекции.

Повече за тези заболявания можете да прочетете тук:
Какво представлява артритът, какви са причините, симптомите и стадиите му? Как да го спрем?
Подагра: Какво представлява заболяването подагра, защо се появява, какво предизвиква пристъпите и какво е лечението?
Ревматоиден артрит: Първите признаци на ревматизма не са възли, какво е лечението?

Диагностика

Значителното подуване, болката и намалената подвижност са най-честите фактори, които ни подтикват да се обърнем към лекар.

Какво да очакваме при лекаря?

Първата стъпка е да се снеме задълбочена медицинска анамнеза.

А какво да не забравяте да кажете на лекаря?

• Скорошни наранявания
• Прекалено много спорт
• Спукване или счупване в коляното
• Предхождащо заболяване, т.е. дали вече сте били диагностицирани с възпалително ставно заболяване

Лекарят ще използва специални тестове, за да определи състоянието и функцията на Вашата подвижност.

За по-добър преглед и изясняване се използват образни методи като рентгеново изследване (Рентген), компютърна томография (КТ), ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и ултразвук (УЗД).

При системни и възпалителни заболявания се използват и кръвни тестове за определяне на възпалителните параметри в кръвта CRP - С-реактивен протеин и други специфични лабораторни изследвания.

Диагностичните и терапевтичните тестове включват артроскопия на коляното (АС).
Това е форма на минимално инвазивна хирургия.
В ставата се вкарва малка камера (обикновено под спинална анестезия).
Тя се използва за поставяне на точна диагноза.
Ако е необходимо, лекарите веднага ще извършат необходимата процедура.

Какво е лечението?

Лечението на водата в коляното е продължително. След професионална оценка лекар-специалист ще определи необходимото лечение.

• Пункция - В коляното се вкарва тънка игла и лекарят изважда водата. По този начин се облекчава налягането и течността се изпраща в лаборатория за определяне на съдържанието ѝ (наличие на бактерии, кръв, протеини и др.). След това лекарят продължава с лечението.
• Медикаментозно лечение - Болкоуспокояващи (аналгетици), противовъзпалителни средства (кортикостероиди), които могат да се прилагат локално (директно в коляното) или под формата на таблетки. Ако се установи наличие на бактерии в пункцията, лекарят назначава антибиотично лечение.
• Хирургично лечение - Най-често се използва при проверени увреждания на ставните структури на коляното след травми, това е гореспоменатата артроскопия на колянната става.

Високата успеваемост на лечението зависи от нас.

Ето защо то е от съществено значение:

Почивка - Не натоварвайте засегнатия крайник, олекотете крайника или го дръжте в повдигнато положение с възглавница, натоварвайте го постепенно според указанията на лекаря.

Замразяване - Охлаждайте засегнатото място с лед или специално разработени за тази цел приспособления (гел-пакети).

ВНИМАНИЕ:
Никога не прилагайте лед веднага и директно върху засегнатата област.
Препоръчително е да покриете леда или помощното средство с кърпа, за предпочитане увита в кърпа.

Наколенка - Използва се за стабилизиране на засегнатата колянна става.

Нараняването или увреждането на коляното е не само много болезнено за всички нас, но и представлява значително ограничение на качеството ни на живот. Ето защо превенцията и грижата за нашите стави са изключително важни.

А какво включва грижата за коляното?

След като проблемите с коляното са били облекчени или разрешени, е важно да се полагат последващи грижи.

Рехабилитация - След лечението Вашият лекар може да Ви препоръча последваща рехабилитация или балнеолечение.

Но...

Дори и след приключване на назначеното от лекаря лечение, не трябва да се забравя следното:

• достатъчна релаксация и щадене на крайниците
• възможност да посетите физиотерапевт, който ще ви препоръча и покаже различни упражнения за укрепване на мускулите около ставата, които след това можете да правите вкъщи
• носене на подходящи качествени или ортопедични обувки

Ако...

• спортувате, трябва да предпочитате спортове, които натоварват колкото се може по-малко коленните стави, като плуване и колоездене.
• сте с наднормено тегло, препоръчително е да намалите теглото си.
• някои физически дейности са натоварващи за вас, избягвайте ги.
• Ако проблемите се повтарят, не се колебайте да се обърнете към лекар.

Често задавани въпроси:
Можете ли да си помогнете сами вкъщи?

Домашното лечение трябва да бъде подкрепящо, но има роля в лечението и профилактиката.

Билки, които са подходящи за лечение на болки в ставите и подуване:

• Коприва
• Червен бъз
• Бяла върба
• Теснолистна лавандула

Често се препоръчват обвивания.

Можете да ги приготвите у дома.

Опитайте:

• Жълтък
• 1/2 чаена лъжичка сол
• пластмасова обвивка
• бинт и лейкопласт

Процедура:

1. Смесете яйчен жълтък със сол и втрийте тази смес в коляното.
2. Покрийте с найлоново фолио и закрепете с превръзка.
3. сменяйте превръзката с нова на всеки 2 часа