Сърбяща кожа при бременност? Какво причинява парене на кожата и какво помага?

Често задавани въпроси: Какви са причините за сърбежа и паренето на кожата по време на бременност? Може ли сърбежът на кожата и обривите да са признак на сериозен проблем? Какви са несериозните причини, които често се срещат? Какво помага при това състояние?

Много жени се оплакват от сърбеж на кожата по време на бременност. Сърбежът (технически пруритус) най-често се появява в областта на растящия корем, но също и на други места по тялото. Трябва да сте особено бдителни, ако сърбежът е непоносим. Той може да е сериозен симптом.

Често срещани причини за сърбеж на кожата по време на бременност

Причините за неприятното усещане за сърбеж могат да бъдат няколко. Бременността е съпроводена с много промени. Повишеното изпотяване, подуването или опъването на кожата са често срещани при бременните жени. С тези причини за сърбеж на кожата се сблъсква почти всяка бременна жена.

Растеж на корема

С нарастването на бебето расте и коремът на бъдещата майка. Съединителната тъкан и съединителните влакна в кожата се разтягат микроскопично, което предизвиква усещане за сухота и сърбеж.

Жените, които са наддали на тегло по време на бременността, се оплакват от сърбеж по-често. Това се дължи на прекомерното разтягане на кожата, което предизвиква дразнещо усещане за напрежение и сърбеж.

Изпотяване

По време на бременността самото изпотяване е неприятно явление. Потта дразни кожата и е причина за неприятния сърбеж.

Сърбежът, който се причинява от потта, създава проблеми най-вече в кожните гънки. Тези места са по-склонни към парене и по този начин към дразнене. Това е и идеално място за размножаване на различни бактерии.

Решението е да се поддържа хигиена и да се носят дрехи от естествен материал, който е лек, дишащ и позволява на потта да се изпарява.

Алергии

Алергичната реакция също е една от възможностите, които могат да предизвикат сърбеж. Обикновено тя е придружена от кожни прояви, особено зачервяване или малки обриви.

Никога не подценявайте алергията. Не само при бременност, консултирайте се с вашия лекар, ако забележите признаци на алергия. В по-сериозни случаи потърсете спешна медицинска помощ.

Може би ще се заинтересувате и от статиите за болки в долната част на корема при бременност или за наличието на белтък в урината по време на бременност.

Как да облекчим общия сърбеж на кожата при бременност?

Въпреки че сърбежът е неприятен симптом, опитайте се да избягвате прекаленото чесане. Надрасканата и раздразнена кожа лесно се превръща във входна точка за инфекция. Това може да представлява риск както за майката, така и за плода.

Крем против сърбеж, масаж и упражнения

Лекият повърхностен масаж и кремът за кожата могат да облекчат неприятния сърбеж. По този начин можете да облекчите сърбежа на стегнатата кожа. Освен това ще намалите риска от разкъсване на кожата и ще предотвратите появата на стрии.

Съществуват и специални кремове за бременни жени, които се разнасят лесно и облекчават сърбежа. Препоръчително е да разнасяте крема в областта на корема, по посока на часовниковата стрелка. Това също така ще подобри храносмилането и ще насърчи функционирането на лимфната система.

Физическите упражнения също имат много положителен ефект. Те подобряват кръвоснабдяването на кожата, като по този начин запазват нейната еластичност и значително облекчават усещането за сърбеж.

Ако сърбежът е причинен от алергия към цветен прашец, препоръчително е след всяка разходка да вземате душ, за да се отървете от остатъците от прашеца. Необходимо е също така да перете дрехите и обувките.

Прочетете също статиите.

Хранене по време на бременност за двама?

С правилно хранене и балансирана диета ще предотвратите не само здравословните усложнения, но и прекомерното наддаване на тегло. Кожата става по-малко опъната и не предизвиква толкова силно усещане за сърбеж.

Често се казва, че бременната жена трябва да се храни за двама. Избягвайте този съвет. Включете в диетата си балансирана, разнообразна и здравословна храна. Храната трябва да е два пъти по-здравословна, а не два пъти по-едра.

Кога сърбежът при бременност е сериозен проблем?

Ако сърбежът стане непоносим, е необходимо да бъдете нащрек. Причината може да е т.нар. интрахепатална холестаза. Въпреки че няма опасност за майката, тя може да е предвестник на определени рискове и опасности за бебето.

Вътрешночернодробната холестаза при бременност е заболяване, чийто произход все още не е напълно изяснен. Вероятно е свързано с действието на хормоните естроген и прогестерон върху чернодробните клетки. Черният дроб и жлъчният мехур не функционират правилно и в кръвта се отделят жлъчни киселини. То се характеризира със силен сърбеж и високи нива на жлъчни киселини в кръвта.

Ако имате някакви необичайни проблеми, свържете се с Вашия лекар. Това е така, защото при бременност може да има и други заболявания. Примери за това са инфекциозен хепатит, вирусни инфекции, токсично увреждане на черния дроб, прееклампсия или синдром на HELLP.

Около 10% от пациентите развиват леко пожълтяване на кожата. Сърбежът по дланите и ходилата е типичен симптом, но може да се появи и на други места по тялото. Дразненето се влошава особено вечер.

Първоначално кожата не е зачервена и не се наблюдават други промени по нея. Едва в резултат на силно чесане се появяват зачервяване, дразнене или други наранявания.

Неприятният сърбеж и дразненето на кожата често водят до нарушения на съня, умора и психическо изтощение.

Бременната жена не е изложена на риск от чернодробна недостатъчност, нито на друг риск от смърт. След раждането се наблюдава спонтанно отшумяване на трудностите и коригиране на лабораторните резултати.

Въпреки това съществуват рискове за плода. Жлъчните киселини преминават през плацентата и са токсични за плода. Колкото по-високи са нивата на жлъчните киселини, толкова по-голям е рискът за плода.

При бременните жени нивата на жлъчните киселини са естествено повишени. За нормални се считат нивата на жлъчните киселини до 11 микромола/л. За високорискови се считат концентрациите на жлъчни киселини над 40 микромола/л.

Възможни причини за сърбеж по време на бременност:

Какъв е рискът за бебето при интрахепатална холестаза

Една от възможните заплахи за бебето е то да вдиша мекониум. Мекониум (също и смолка) е наименованието на първите изпражнения на бебето. Те са зелени на цвят и съдържат околоплодна течност, слуз, мъртви кожни клетки и т.н. Тоест всичко, което бебето може да е погълнало, докато е живяло в утробата. Обикновено мекониумът се изхвърля някъде през първите няколко дни от живота на бебето.

Повишената концентрация на жлъчни киселини по време на бременността предизвиква засилено движение на червата при плода. Съдържанието им може да попадне в околоплодната течност, която става мътна. Става дума за така наречената мътна или зелена околоплодна течност.

Обикновено бебето ще поеме първата си глътка въздух извън околоплодната течност, след като се роди главичката. Има обаче ситуации, в които бебето е принудено да диша по-рано. Мекониумът в околоплодната течност представлява риск бебето да го вдиша. Това може да се случи преди или по време на раждането.

Наличието на мекониум в околоплодната течност не означава веднага, че бебето ще го вдиша. Това обаче е сериозен риск.

Мекониумът може да причини и остро свиване на пъпната вена, което да доведе до липса на кислород за плода.

Друга заплаха е въздействието на жлъчните киселини върху сърцето на бебето. Тези киселини могат да причинят нарушения на сърдечния ритъм и по този начин вътреутробна смърт на плода.

В резултат на всички тези и други усложнения съществува риск от преждевременно раждане или синдром на дихателна недостатъчност.

Прочетете също за други сериозни усложнения при бременност, като например прееклампсия.

Лечение на интрахепатална холестаза при бременност

Лечебните процедури зависят от възрастта на плода и нивото на жлъчните киселини. Важно е да се постигне намаляване на нивото на жлъчните киселини, за да може да се приближи датата на раждане и да се намали рискът за плода.

Урзодезоксихолевата киселина се използва основно за лечение на интрахепатална холестаза. Прилагането ѝ е безопасно за майката и нероденото дете. Към лечението могат да се добавят и други терапевтични средства като S-аденозил-L-метионин.

Обикновено не е необходимо прилагането на лекарства за защита на черния дроб или диетични мерки. Чернодробната недостатъчност не представлява риск за бъдещата майка и състоянието се коригира напълно след раждането.

Лека форма на интрахепатална холестаза

Леката форма се определя като ниво на общите жлъчни киселини между 20 и 40 микромола/l. Започва се лечение с урзодезоксихолева киселина. Препоръчват се физическа почивка и щадящ режим. Бременните пациентки се проследяват амбулаторно, обикновено на седмични интервали.

Плодът също се наблюдава и проверява редовно. При тази лека форма обикновено няма усложнения. Затова бременността обикновено не се прекъсва преди 38-ата седмица от бременността. В зависимост от състоянието на пациентката и лабораторните стойности раждането се предизвиква не по-късно от датата на термина.

Тежка форма на интрахепатална холестаза

Тежката форма е налице, когато стойностите на общите жлъчни киселини са над 40 микромол/л. Прилагат се по-високи дози урзодезоксихолева киселина, към които се добавят и други необходими лекарства.

Пациентите се хоспитализират и наблюдават. Нивата на жлъчните киселини обикновено се проверяват два пъти седмично. Плодът също се наблюдава редовно чрез ултразвук.

При тежката форма рискът от усложнения се увеличава с продължителността на бременността. Поради това се препоръчва бременността да се прекъсне след 37-ата седмица. В някои случаи може да се обмисли по-ранно прекъсване.