Съединителни тъкани: какви са техните функции, видове тъкани и заболявания?

Съединителната тъкан е тъкан, съставена от клетки и междуклетъчно вещество. От гледна точка на механичната функция съединителните тъкани се наричат съединителни и поддържащи тъкани.

Съединителната тъкан образува "скелета" на много органи.

Тя присъства почти навсякъде в тялото - част е от лигавиците, кожата, подкожната тъкан, отделя мускулите, образува скелета за вътрешните органи.

Ембрионално развитие на съединителната тъкан

Почти всички съединителни тъкани са производни на средния зародишен лист (мезодерма). Мезенхимът е стадий на примитивната ембрионална съединителна тъкан, съставена от клетки без влакна.

Видове съединителни тъкани:

• Съединителна тъкан
• Хрущял
• Костна
• Цимент и дентин (зъб)

Структура и функция на съединителната тъкан

Съединителната тъкан е първата, която се образува по време на ембрионалното развитие. Тя е съставена от клетки и междуклетъчен материал. Клетките на съединителната тъкан са или неподвижни, или скитащи.

Фиксираните клетки включват фиброцити, ретикуларни, пигментни и мастни клетки.

Блуждаещите клетки на съединителната тъкан включват макрофаги, мастоцити, плазмени клетки и някои кръвни клетки. Междуклетъчният материал е с гелообразна консистенция. Той се състои от:

• Основна аморфна маса - комплекс от протеини и полизахариди (комплекс от протеини и захари)
• Влакна с предимно белтъчен характер - колагенни, еластични, ретикуларни

Видове сухожилия:

• Мезенхим - ембрионална тъкан
• Розол - ембрионална тъкан с клетки, колагенни и ретикуларни влакна, среща се в ембрионалния период в пъпната връв
• Рядка и твърда колагенова - съставена от клетки и междуклетъчен материал
  • представлява основната структура на съединителната тъкан
  • той е междуклетъчна съединителна тъкан - запълва пространствата между други тъкани
  • Рехавата колагенна съединителна тъкан има важни функции в храненето и метаболизма на другите тъкани
  • Твърдите съединителни връзки са подредени или разстроени и образуват сухожилия, фасции и лигаменти

• Еластична съединителна тъкан - тя е гъвкава, влакната в нея могат да се разтягат, има я в стените на някои големи артерии или като част от някои връзки в гръбначния стълб
• Ретикуларна връзка - съставена е от ретикуларни клетки и влакна, образува пространствена мрежа
  • образува основната мрежа на лимфната тъкан, костния мозък и далака

• Мастна съединителна тъкан - разделя се на бяла и кафява, отговаря за съхранението и освобождаването на мазнини
  • Кафявата мастна тъкан някога е била известна като хибернационна жлеза - при хората се намира главно в по-дълбоките части на тялото
  • мастната тъкан произвежда също така някои хормони и растежни фактори

Функция на сухожилията:

Основната функция на съединителната тъкан в тялото е механична.

Тя държи заедно други тъканни елементи, като образува еластични обвивки, здрави и гъвкави лигаменти или еластични подложки, като например мастната тъкан.

Тя има и функции в метаболизма на веществата и в терморегулацията на тялото.

Присъства при преноса на вода, вещества между кръвта и различните тъкани. Също така образува резервоара на вода в човешкото тяло.

Мастната тъкан се прилага като енергиен резервоар.

Освен това тя участва в системата за имунна защита и в заздравяването на рани.

Хрущялът е здрава и твърда съединителна тъкан. Той може да се реже с нож, не е твърд. Клетките на хрущяла са разположени по такъв начин, че около тях има обвивка, а около нея - двор.

Междуклетъчната маса на хрущяла се състои от колаген, хондроитин сулфат.

Тънките влакна са или колагенни, или еластични. Те се произвеждат от хрущялните клетки под формата на прекурсори.

Видове хрущяли:

1. клетъчен хрущял - съдържа минимално количество междуклетъчен материал
2. хиалинни хрущяли - стъкловиден (междуклетъчен) материал присъства в до 95 % от хрущялите
3. еластичен хрущял - съдържа както еластични, така и колагенови влакна и е много еластичен
4. съединителен хрущял - матов, бял, много здрав

Костта, или костната тъкан, е бяла, твърда съединителна тъкан. Тя има предимно поддържаща функция, но също така и защитна функция. Междуклетъчният материал тук съдържа и минерален компонент, който придава твърдост на костта, като същевременно запазва известна еластичност.

Костните клетки участват в регулирането на калция в телесните течности.

Костната тъкан или образува мрежа, или е модифицирана на слоеве. В това отношение костите се делят на влакнести и слоести.

Костната тъкан образува скелета.

Заболявания на съединителната система

Дифузните заболявания на съединителната тъкан са: 1:

• системен лупус еритематозус
• системна склеродермия
• синдром на Сьогрен
• Васкулит

Системен лупус еритематозус

Това е автоимунно заболяване, което засяга почти всички основни органи на тялото. То засяга главно ставите, кожата, сърдечно-съдовата система, бъбреците, белите дробове или централната нервна система.

Все още не е известно какво причинява това заболяване.

В картината преобладават автоантителата (антитела, атакуващи собствените тъкани на организма).

Общият знаменател на заболяването е увреждане на стената на кръвоносните съдове (васкулит).

Проявите на заболяването са разнообразни: непоносимост към слънчева светлина, косопад, подуване на лимфните възли, повишена умора, болки в ставите, прекомерно изпотяване или мускулни болки.

• Кожни прояви: 80% от пациентите развиват зачервяване на лицето с пеперуда
• Сърдечни прояви: възпаление на сърдечния мускул и перикарда
• белодробни прояви: възпалително засягане на плеврата, пневмония
• неврологични прояви: развитие на органичен мозъчен синдром - дифузно увреждане - нарушени когнитивни способности (учене, памет...), деменция, но също и остри инсулти, епилепсия
• кръвни прояви: анемия (малокръвие) - намалено производство на червени кръвни клетки
• ставни прояви: възпаление на ставите, деформации

Диагнозата на заболяването се поставя чрез ехокардиография, ядрено-магнитен резонанс или електроенцефалография. Понякога трябва да се вземе и биопсия от засегнатата тъкан.

Лечение: лекарства на кортикостероидна основа, имуносупресори (за потискане на имунитета).

Системна склеродермия

Представлява заболяване на съединителната тъкан, засягащо кожата и вътрешните органи. То включва склеротизация (втвърдяване) на периферните и органните кръвоносни съдове. Причината за заболяването е неизвестна.

Общите симптоми са умора, депресия и загуба на тегло.

В картината преобладават съдовите аномалии, които са свързани с лоша поносимост на смяната на топлина със студ. Настъпва втвърдяване и удебеляване на кожата. Може да се появи сърбеж.

Лечение.

Прилагат се кортикостероиди или имуносупресори (за потискане на имунитета).

Синдром на Сьогрен

Възпалителното засягане на екзокринните жлези (жлезите с вътрешна секреция) е на преден план при заболяването. Могат да бъдат засегнати също панкреасът, кожата, потните жлези, чревните жлези със слуз, бронхите или женските полови органи.

Причината за заболяването е неизвестна.

Проявите на заболяването включват:

• Засягане на слюнчените жлези - сухота в устата, болезнено подуване на жлезите.
• Засягане на очите - намалено производство на сълзи - парене, усещане за чуждо тяло или порязване в окото, световъртеж.
• засягане на кожата - суха кожа с намалено производство на пот
• засягане на гениталиите - болезненост по време на полов акт

Лечение: овлажняване на устата, често преглъщане, кортикостероиди, понякога други имуносупресори.

Васкулит

Заболяване, което се причинява от възпаление на кръвоносните съдове. То може да доведе до стесняване или затваряне на кръвоносния съд.

Причини за заболяването:

• Причината е неизвестна
• придружено от други заболявания

Прояви: повишена температура, загуба на тегло, болки в мускулите, болки в ставите, умора, понякога посявки по кожата.

Лечение: кортикостероиди, понякога комбинирана имуносупресивна терапия.

Подгрупи: грануломатоза на Вегенер, микроскопичен полиартериит, синдром на Churg-Strauss, пурпура на Henoch-Schönlein, нодозен полиартериит, болест на Kawasaki, болест на Buerger.