Разхлабени изпражнения, диария след хранене: причините за появата им и как да ги лекуваме?

Диарията след хранене притеснява много хора.

Може би и вие сте изпитвали усещането, че след хранене храната просто преминава през храносмилателния тракт и веднага се изхвърля от тялото навън под формата на диария.

Дори и да ви се струва, че цялата храна е излязла веднага след хранене, това не е така.

Храносмилането е по-дълъг процес на преработка на храната и целият процес от поглъщането на храната до изхвърлянето на изпражненията отнема от 2 до 5 дни. Разбира се, това зависи от конкретния човек.

Жените обикновено имат по-бавно храносмилане за разлика от мъжете.

Диарията, която се появява след хранене, е неприятно и ограничаващо усещане. Тя кара хората да отказват да ядат каквото и да било, например преди да излязат от къщи или преди да пътуват. Тя ги кара да се чувстват неудобно от страха от диария и намирането на тоалетна.

Понякога тези проблеми се появяват на различни интервали от време (веднага след хранене, час или два след хранене, с прекъсване), а понякога всеки ден.

При заболявания на храносмилателната система след хранене могат да се появят спазми и болки в областта на стомаха, както и да има диария.

Понякога диария се появява и след грешка в храненето, например след консумация на мазни храни, трудно смилаеми храни, а също и при непоносимост към храни.

Какво представлява диарията?

Диарията е отделяне на тънки, воднисти изпражнения, което може да се появи неочаквано три или повече пъти на ден.

Тя може да причини болки в корема и други съпътстващи неприятни симптоми.

В зависимост от продължителността си тя се разделя на остра (продължаваща само няколко дни) и хронична (продължаваща от седмици до месеци).

Прочетете: Диария: Какво причинява разхлабените изпражнения и какви са симптомите?

Храносмилателна система

Храносмилателната система се състои от храносмилателната тръба и храносмилателните жлези.

Храносмилателната тръба е дълъг участък от храносмилателния тракт, където храната се преработва и от нея се абсорбират хранителни вещества.

Тя се състои от:

• устната кухина
• фаринкса
• хранопровода
• стомаха
• тънките черва
• дебело черво
• ректум

Храносмилателните жлези са прикрепени към храносмилателния канал и включват:

• слюнчени жлези
• черен дроб
• панкреас

Каква е функцията на храносмилателната система?

Основната функция на храносмилателната система е да приема и преработва храната, която е източник на енергия.

При преминаването на храната през храносмилателния тракт тя се обработва механично и химично и се разгражда, за да могат хранителните вещества да се абсорбират и използват. Непогълнатите остатъци от храната се изхвърлят от организма под формата на изпражнения.

След като стомахът се напълни с храна, се появява гастроколичният рефлекс, който активира движенията на дебелото черво. Това води до желание за дефекация. Това е физиологичен рефлекс.

Видове диария

Диарията се разделя на няколко групи в зависимост от количеството, оцветяването и причинителя.

Секретна диария

Секреторната диария се причинява от повишено отделяне на вода и електролити.

Тя се характеризира с отделяне на водниста диария. Гладуването не я облекчава.

Причинява се от дифузни чревни заболявания, инфекциозни диарийни заболявания, прекомерна секреция на някои хормони и възпалителни заболявания на червата. Може да бъде предизвикана и от лаксативи.

Осмотична (резорбтивна) диария

Осмотичната диария се причинява от неадекватно усвояване на вещества, които свързват със себе си вода, като по този начин увеличават обема на водните изпражнения.

Тя често е придружена от коремна болка и спазми.

Диарията е в количества, по-малки от 1 литър на ден.

Гладуването я подобрява.

Появява се например при непоносимост към храни като лактоза, сорбитол, фруктоза, както и при заболявания на тънките черва (целиакия), диабет, панкреатична недостатъчност, прием на лаксативи.

Изпражненията могат да бъдат оцветени в жълто от неадекватно усвояване на мазнини и билирубин.

Моторна диария

Моторната диария се причинява от нарушен мотилитет на тънките черва, дебелото черво или дисфункция на аналния сфинктер.

Типичното отделяне на изпражнения е по-малко от 1 литър на ден и гладуването не го подобрява.

Повишеният мотилитет води до преждевременно изхвърляне на изпражненията. Тя е типична за синдрома на раздразнените черва.

При намален мотилитет на тънките черва се нарушава усвояването на мазнини, захари и жлъчни соли, което води до диария. Нарушението на аналния сфинктер води до спонтанно изтичане на фекалии.

Ексудативна (възпалителна) диария

Ексудативната диария се причинява от увреждане на лигавицата с повишена секреция на слуз, белтък и понякога кръв.

Гладуването не води до подобряване на диарията.

Тя е типична за възпалителни заболявания на червата като болест на Крон, улцерозен колит, инфекциозни заболявания като салмонелоза, клостридия и др.

Храносмилателни разстройства

Някои храносмилателни разстройства, храни и психологически състояния могат да предизвикат особено силни реакции от страна на организма.

Те включват:

• Безпокойство
• Стрес
• Целиакия
• болест на Крон
• Мазни храни
• Непоносимост към храни и алергии
• Възпаление на стомаха
• Синдром на раздразнените черва - IBS
• Възпалително заболяване на червата - IBD

Когато състоянието се влоши, се появяват болки в корема, чувство на подуване, което може да се облекчи от отделянето на газове, метеоризъм, диария, запек или тяхното редуване, слуз в изпражненията.

Прочетете също:

• Какво представлява целиакията? Накратко за причината, симптомите и лечението?
• Целиакия - лесен ли е животът с нея?
• Как трябва да се хранят пациентите с целиакия + Важни ограничения
• Най-често срещаните възпалителни заболявания на червата. Познаваме ли техните симптоми?
• Синдромът на раздразнените черва и стресът: Как да се борим с него?
• Най-често срещаните възпалителни заболявания на червата. Познаваме ли техните симптоми?

Диария, която не е свързана с лошо храносмилане, може да бъде предизвикана от желанието за изхождане. Това продължава само няколко дни.

Когато диарията и лошото храносмилане продължават, може да има причина за това:

• Вируси
• Бактерии
• Употреба на лекарства, особено антибиотици
• Хранителна непоносимост и алергии
• Употреба на изкуствени подсладители
• След коремна операция и отстраняване на жлъчния мехур
• Храносмилателни разстройства

Инконтиненцията (спонтанното изтичане) на изпражнения също може да предизвика желание за изхождане.

Хората с инконтиненция не са в състояние да контролират отделянето на изпражненията и те се изхвърлят от тялото в малки количества. Обикновено тя се причинява от увреждане на мускулите на ректума или увреждане на ректалните нерви.

Защо ми се налага да тичам до тоалетната след всяко хранене?

Изхвърлянето на изпражнения след хранене е реакция на тялото ви.

След като се нахраните и напълните стомаха, от тялото се освобождават хормони, които насърчават дебелото черво да придвижи изпражненията и да ги изхвърли от тялото. Това сякаш създава повече пространство за прием на храна.

Този рефлекс се нарича гастроколичен рефлекс. Той може да варира по интензивност от лек през умерен до тежък.

Някои храносмилателни разстройства ускоряват движението на храната през дебелото черво, като например синдромът на раздразнените черва - IBS.

Диария след хранене

Внезапното желание за отделяне на изпражнения и диария след хранене се нарича постпрандиална дефекация (постпрандиална дефекация - ПД). Това е изострен гастроколичен рефлекс (рефлекс, предизвикан от напълването на стомаха след хранене, което води до засилена перисталтика на дебелото черво).

Това е вид диария, която е много рестриктивна, неприятна е. Появява се неочаквано, често веднага след хранене, със силно желание за изпражнения.

Може да е придружена от болезнени изпражнения.

Често се наблюдава и чувство на стягане в корема, със или без подуване, нередовни изпражнения по-скоро с диария, силно бълбукане в корема, причинено от перисталтиката на червата и преливане на разредено чревно съдържимо.

Какво може да причини диария след хранене?

Диарията след хранене може да бъде предизвикана и от стресови ситуации и безпокойство.

Това състояние е рядко срещано. Диагностицирането му обикновено е доста трудно, тъй като може да е симптом на друг здравословен проблем, например синдром на раздразнените черва.

Вирусните инфекции, засягащи стомаха и червата (стомашен грип, чревен грип), предизвикват чувствителност на храносмилателния тракт. Отключващи диарията фактори са например ротавирусите, норовирусите и ентеровирусите.

Диарията причинява също така повишена температура, коремни спазми, гадене, повръщане, главоболие и липса на апетит. Тя продължава няколко дни, понякога и по-дълго, след като другите симптоми са отшумели.

Прочетете нашата статия.

Непоносимост към лактоза възниква, когато организмът ви не може да усвои лактозата, съдържаща се в млечните продукти. Симптомите, които се появяват след консумация на млечни продукти, включват диария, подуване на корема, коремни спазми и газове.

Прочетете: Непоносимост към лактоза

Хранително отравяне. След консумация на развалена храна организмът незабавно се опитва да я изхвърли от храносмилателния тракт. Това може да причини диария и повръщане в рамките на един час след яденето и да продължи няколко дни.

Диарията може да бъде с или без кръв. Появяват се също гадене, повръщане, болки в корема, спазми и повишена температура.

Прочетете: Какво представлява хранителното отравяне и болестта на мръсните ръце (+ симптоми и първа помощ)

Малабсорбцията на захари е състояние, подобно на непоносимостта към лактоза. Организмът не може да преработва захари като лактоза, фруктоза и сорбитол.

Ако захарите попаднат в червата, те причиняват диария и лошо храносмилане. Фруктозата причинява водниста диария.

Храните, които съдържат захари и са трудни за храносмилане, включват: горски плодове, боб, патладжан, лук, тиква, чесън.

Хранителни алергии и непоносимост. Алергията възниква като свръхреакция на имунната система към определено вещество.

Това могат да бъдат различни храни, като например черупчести, ядки, яйца, мляко, риба, пшеница, соя, и след консумацията им се появява диария, често с допълнителни симптоми: кожен обрив, затруднено дишане, кашлица, сърбеж в гърлото, подут език, зачервени и сърбящи очи, запушен нос, кихане.

Всички тези симптоми на алергична реакция към храна са много сериозни. Те могат да означават анафилактичен шок, а подобно състояние изисква незабавна медицинска помощ.

Появата на паразити в храносмилателния тракт, например тении, може да предизвика диария след хранене дори при други симптоми.

Предозиране с магнезий. високите нива на магнезий предизвикват диария.

Странични ефекти на антибиотици.

Хроничните дългосрочни проблеми с диария след хранене могат да бъдат причинени от следното

Синдром на раздразнените черва, който причинява и други стомашно-чревни проблеми: диария, подуване на корема, газове и коремни спазми.

Той може да бъде диагностициран като функционална диария или синдром на раздразнените черва с диария. Единствената разлика е, че при функционалната диария няма болки в корема.

Целиакията е автоимунно заболяване, което причинява увреждане на червата. То се проявява с диария след консумация на храни, съдържащи глутен.

Микроскопският колит е заболяване, причиняващо възпаление на дебелото черво със симптоми на диария, метеоризъм и коремни спазми. Тези симптоми могат да се появяват и изчезват в зависимост от състоянието на възпалението.

Малабсорбцията на жлъчни киселини, при която жлъчните киселини се реабсорбират неправилно, може да раздразни дебелото черво. Това води до воднисти изпражнения и диария. Жлъчните киселини помагат за смилането на мазнините.

Прекомерните количества жлъчни киселини, отделяни при навлизане на жлъчни киселини в червата, водят до подуване на корема и диария.

Отстраняването на жлъчния мехур през първите седмици до месеци след операцията може да предизвика диария чрез директно отделяне на жлъчни киселини в червата.

Синдромът на дъмпинг е бързото изпразване на стомаха след хранене, което предизвиква рефлекс за изпразване на червата.

Храната, която не е достатъчно усвоена, преминава по-бързо в тънките черва. Тънките черва не са в състояние да абсорбират хранителните вещества.

Симптомите се появяват особено след хранене с високо съдържание на захари, в рамките на 30 минути до 2-3 часа след хранене. Освен диария се появяват и гадене, коремни спазми, слабост, замаяност и изпотяване.

Екзокринна панкреатична недостатъчност (ЕПИ). Панкреатичните сокове помагат за смилането на храната.

При екзокринната панкреатична недостатъчност тези ензими не са достатъчни и храната се усвоява неправилно. Това състояние често се причинява от други заболявания като диабет, нарушения на панкреаса, целиакия, муковисцидоза.

Как да облекчим диарията след хранене?

Опитайте се да избягвате храните, които предизвикват диария. Ако не можете да определите причината, водете дневник и разберете след какви храни се е появила диарията. Това може да е мляко, мазна храна, фибри.

Преди хранене измивайте добре плодовете и зеленчуците, спазвайте хигиенните навици за миене на ръцете преди хранене.

Гответе храните, например месото, достатъчно дълго и ги съхранявайте в хладилника след готвене, за да не се развалят.

Яжте по-малки порции храна. Вместо три големи хранения, разделете ги на шест по-малки порции през деня.

Опитайте се да ограничите стреса. Стресът влияе на червата.

Кога да се обърнете към лекар?

Ако диарията се появява от време на време, това не означава веднага сериозен проблем. Въпреки това е добре да посетите лекар, за да се установи причината.

Посетете лекар, ако:

• Диарията се появява няколко пъти седмично в продължение на три седмици или продължава три дни подред.
• Ако се появи повишена температура.
• Силна коремна или ректална болка.
• Ако се появят симптоми на дехидратация, като силна жажда, объркване, мускулни крампи и покафеняване на урината. Диарията кара тялото да отделя вода и електролити, което може да доведе до дехидратация.
• Когато изпражненията променят цвета си. Ако се появят черни, сиви или кървави изпражнения, това може да означава сериозно заболяване на храносмилателния тракт.
• Намалено уриниране, потънали очи.
• Загуба на тегло.
• Бледност.
• Суха кожа.
• Тежко гадене.

Лечение на диария

При диария спазвайте засилен режим на пиене. Загубата на течности чрез диария увеличава риска от обезводняване на организма. Препоръчват се течности, съдържащи минерални вещества, като минерална вода, но също така и обикновена вода, черен чай.

Подходящи храни са: банани, ориз, ябълково пюре, крекери, моркови, картофи, сухари.

Най-добре е храната да се приготвя на пара.

Приемът на пробиотици облекчава симптомите на диария и помага за възстановяване на баланса на бактериите в червата.

Избягвайте храни, които провокират отделянето на изпражнения и храносмилателни проблеми: кафе, кофеинови напитки, млечни продукти, алкохол, какао, изкуствени подсладители.

Избягвайте храни, които подуват корема, особено зеле, бобови растения, плодови сокове, газирани напитки.

Прочетете:

• Как (не) да се храним по време на остра диария + Подходяща диета + Причини
• Пробиотици.

Приемане на пробиотици, пребиотици и симбиотици

Пробиотиците са живи микроорганизми с положително въздействие върху здравето. Те подобряват храносмилането и облекчават симптомите на синдрома на раздразнените черва и чревната диспепсия.

Пребиотиците насърчават растежа на полезните бактерии и активират метаболизма им. Те са от съществено значение за пробиотиците. Източници на пребиотици са семена, корени от цикория, чесън, аспержи, ечемик, ръж. Те са особено полезни при тежък запек.

Симбиотиците са комбинация от пробиотици и пребиотици. Препоръчват се при синдром на раздразнените черва с преобладаващ запек. Те омекотяват изпражненията и ускоряват чревния пасаж.

Лечение с медикаменти

Антидиарийни средства с активна съставка лоперамид за лечение на диария. Те забавят преминаването на изпражненията през червата и увеличават абсорбцията на вода в червата.

Чревни абсорбенти, съдържащи активен въглен, се използват при внезапна диария, причинена от диетична грешка, чревна инфекция, лошо храносмилане.

Гуладотрил, ако причината за диарията не може да бъде определена.

Спазмолитици при коремни болки и спазми.