Рак на дебелото черво: причини, стадии, прояви? Диета и хранене?

Защо се появява ракът на дебелото черво?
Какви са стадиите и симптомите?

И често питате:
Как е свързана храната с него, какво да ядем и какво не? Как трябва да се храним?
Защо правим профилактика?

Ракът е бич за всички хора. И нищо чудно, защото прогнозата обикновено е лоша.

И не само прогнозата, но и цялото протичане на тези сериозни заболявания. Диагнозата рак представлява и икономически проблем за пациента.

Ракът на дебелото черво, независимо от вида му, е едно от най-често срещаните онкологични заболявания. Той е и една от най-честите причини за смърт от рак.

Рак на дебелото черво и предракови заболявания

Ракът на дебелото черво често неправилно се нарича и рак на дебелото черво. Всъщност ракът на дебелото черво е само един от неговите видове.

Това неправилно наименование вероятно се дължи на честата му поява и последващото му погрешно тълкуване в много източници.

Най-често срещаното злокачествено заболяване на дебелото черво и ректума:

1. колоректален рак
2. Лимфом
3. Хемангиом
4. сарком

Това обаче не променя факта, че смъртността при всеки вид рак на дебелото черво е висока. Това се дължи преди всичко на късното диагностициране на това сериозно и фатално заболяване. Ето защо профилактичните прегледи и ранното откриване на предракови заболявания са от решаващо значение за неговата честота и за броя на смъртните случаи.

Интересно:
Предраковото заболяване е определена аномалия или деформация на тъканта, в която по-късно се развива тумор. Тази тъкан е склонна да расте по-бързо (да се разширява, да образува новообразувания или да се разраства), което води до повишен риск от генетични аномалии при такова клетъчно делене. Следователно предраковото заболяване може да се счита за предшественик или състояние, предшестващо развитието на рак.

Полипите са най-честата причина за рак на дебелото черво

Най-честата причина за рак на дебелото черво обикновено е неоплазия, която възниква на мястото на предракови образувания. В този случай тя възниква на мястото на доброкачествени образувания на чревната лигавица.

Тези израстъци или образувания, които изпъкват над повърхността, се наричат полипи. Генетиката - фамилна адематозна полипоза и диетата са на преден план за тяхното образуване.

Полипите са доброкачествени образувания по лигавицата на червата и ректума. Те не могат автоматично да бъдат злокачествени, но диагностицирането им винаги означава висок риск от рак. Рискът се увеличава правопропорционално на размера и скоростта на растеж на полипа.

Най-често те се срещат в дебелото черво, но могат да бъдат открити и в други части на червата и ректума. Диагностицирането на полипи в червата не означава автоматично остър проблем и необходимост от спешно лечение на състоянието в момента на откриването им.

Полипите могат да растат в продължение на няколко десетилетия, преди да достигнат определен размер и да започнат да представляват риск от злокачествена трансформация. Редовните медицински прегледи могат да ги открият много рано и по този начин да предотвратят развитието на рак.

Ако бъдат открити, тези неракови образувания се отстраняват профилактично по ендоскопски път. Въпреки бавния им растеж и възможността за безпроблемно диагностициране, смъртността при тях е много висока.

Причината за това е късното диагностициране. В повечето случаи вината е на самия пациент, който дори в напреднала възраст не обръща внимание на профилактичните прегледи.

Интересно:
Фамилната адематозна полипоза е наследствено заболяване, причинено от дефект в гена APC. Резултатът е образуването не на стотици, а на хиляди полипи в дебелото черво и ректума. Пациентите с ФАП имат много висок риск от развитие на рак на дебелото черво, но въпреки това това заболяване причинява само около 1% от всички случаи на рак. Причината не е в тежестта на ФАП, а в рядкостта ѝ.

Какво провокира образуването на полипи и появата на рак на дебелото черво?

Причините за появата на полипи в червата могат да се разглеждат и като най-честите причини за рак на дебелото черво.

И все пак те далеч не са единствената потенциална опасност. Комбинация от няколко фактора допринася за появата ѝ. Кои са те?

• Генетика - Генетичната предразположеност има пръст в почти всичко. Дори образуването на полипи се влияе от нея. Най-голямата заплаха е заболяването, наречено фамилна адематозна полипоза.
• Възраст - Броят и размерът на полипите се увеличават с възрастта. Първите полипи обикновено се появяват около 30-годишна възраст, а рискът се увеличава с всяка изминала година. До 90% от колоректалните ракови заболявания се появяват при хора след 50-годишна възраст.
• Пол - статистически ракът на дебелото черво се среща по-често при мъжете. Всеки мъж над 50 години трябва да си направи колоноскопия.
• Други заболявания - Други предшестващи заболявания могат да причинят рак. синдромът на Линч, улцерозният колит, болестта на Крон и други възпалителни заболявания на червата или дисплазия са най-често срещаните. ракът на гърдата също е рисков фактор. при диабетиците честотата на колоректалния рак е два пъти по-висока, отколкото при недиабетиците.
• Затлъстяване - Доказано е, че затлъстяването причинява седем вида рак. Това включва и рак на дебелото черво.
• Диета - Научно доказано е, че някои храни причиняват полипи и съответно рак на дебелото черво. Това са главно тлъсти меса и животински мазнини.
• Пристрастявания - Алкохолът, който е високорисков, е на преден план, следван плътно от цигарите.
• Рентгенова снимка на тазовата област - При неопластични процеси тя е рискова по отношение на развитието на рак на ректума.

Интересно:
Честотата на полипите, както и на колоректалния рак, е по-висока в развитите страни. Експертите са единодушни, че причината е в начина на живот и хранене в тези райони. Изследванията показват по-ниска честота на рак на дебелото черво в развиващите се страни и сред вегетарианците.

Живот с рак на дебелото черво от началото до края

Огромното мнозинство от случаите на рак на дебелото черво се диагностицират сравнително късно в живота. По тази причина лечението обикновено е трудно и често неуспешно.

Състоянието прогресира много бързо, раковите клетки се разпространяват в околността и в повечето случаи пациентът умира, ако туморът е диагностициран късно.

Протичането на заболяването, от първите симптоми до края на лечението или смъртта, често е трудно. Пациентът страда от болка и други здравословни проблеми и е силно ограничен в няколко области.

Интересно:
В момента в контекста на профилактиката на колоректалния рак се изследва ефектът на пробиотиците и пребиотиците. Тези вещества, използвани като допълнение към антибиотичното лечение, увеличават полезната чревна микрофлора и намаляват патогенните микроорганизми и други токсични вещества, подобно на фибрите.

Асимптоматичен стадий на колоректален рак

Не само самият рак в ранните си стадии е безсимптомен, но понякога са налице и предракови или болести, които често предшестват рака на дебелото черво.

Полипозата най-често е състояние, което остава скрито в продължение на много години. Полипите растат безсимптомно по лигавицата, докато не започне ракът.

Този период продължава много десетилетия. Пациентът не осъзнава, че в храносмилателния му тракт неусетно расте предшественик на рака.

Самият тумор също може да не се прояви в началото. Поради това пациентът няма проблеми. С напредването на състоянието в някои случаи могат да се появят някои неспецифични симптоми, като например болки в корема или диария, които са от малко значение.

Интересно:
Наличието на полипи като предракови образувания понякога се открива чрез случайно изследване на изпражненията. В изпражненията се потвърждава окултно (скрито) кървене, което не може да се види с просто око. То обаче не е достатъчно за поставяне на окончателна диагноза. За целта е необходим не само скрининг за окултно кървене, но и други допълнителни изследвания, като ректално изследване, ректоскопия, колоноскопия, ехография, компютърна томография или биопсия.

Симптоматичен стадий на колоректален рак

С развитието на заболяването се появяват първите симптоми. В началото това са симптоми, които не са много специфични за заболяването.

Това може да е вече споменатата коремна болка, която в началото не е изразена и не се отдава голямо значение от самия пациент. Болката постепенно се засилва, докато стане редовна или непоносима.

Отначало се наблюдават едва доловими смущения в храносмилането и дефекацията. Диарията е по-честа, запекът - по-рядък, или двете смущения се редуват.

Нормалните изпражнения са рядкост, но по-късно те са редки. Когато туморът нараства, в корема може да се наблюдава резистентност.

В изпражненията се появява прясна кръв в резултат на кървене от тумора. Наличието на кръв се редува с по-тежко кървене, което в лабораторни условия се проявява с анемия (малокръвие) в различна степен. Анемията (недостиг на хемоглобин) причинява ниска физическа работоспособност, лесна уморяемост, изтощение и прекомерна сънливост на пациента.

Краен стадий на колоректален рак

В последните стадии симптомите са напълно развити и пациентът е прикован на легло. Той е толкова изтощен, че вече не е самостоятелен и често разчита на помощта на други хора.

Измъчват го силни болки, които по-късно престават да действат дори при лечение с опиати. Освен това пациентът постоянно се бори с храносмилателни проблеми и прекомерна загуба на тегло.

Други симптоми са свързани с метастатичното разпространение на тумора в околността. Те варират в зависимост от мястото на метастазите (задух, дезориентация, нарушения на съзнанието, конвулсии, патологични костни фрактури).

Профилактиката се основава на диета

Здравословното и балансирано хранене има глобален благоприятен ефект върху здравето на човека. Лошият начин на живот и неправилното хранене също играят важна роля за развитието на рак на дебелото черво. Заедно с генетичното предразположение те са съществен аспект в развитието му.

Добрите хранителни навици оказват важно влияние за предотвратяване на развитието на рак на дебелото черво. Пациентите, които имат други рискови фактори или заболявания, свързани с развитието на рак на дебелото черво, трябва да обърнат особено внимание на диетата си.

Здравословното хранене, редовната физическа активност и предотвратяването на затлъстяването са решаващи етапи в превенцията на рака.

Интересно:
Наднорменото тегло, затлъстяването и особено абдоминалното затлъстяване (натрупване на мазнини в коремната област) са научно доказани рискови фактори не само за рак на дебелото черво, но и за шест други вида рак. Това са рак на хранопровода, жлъчния мехур, панкреаса, бъбреците, гърдата и матката. Доказателствата са налице и те се увеличават.

Кои храни участват в това?

Мазнините участват основно в развитието на полипи и рак на дебелото черво. Затова се набляга на намаляването на приема на храни, които са мазни, тлъсти. Също така трябва да се намали приемът на захари, които се складират в организма като мазнини, когато се консумират в излишък. Захарите са по-опасни от мазнините.

Прекомерното отлагане на мазнини се влияе не само от диетата, но и от недостатъчното намаляване на мастните частици. Затова редовната физическа активност трябва да стане част от начина на живот на човека. Затлъстяването също е значителен рисков фактор за рак.

Съвет: Захарта - нашият най-сладък враг

Таблица със списък на рисковите храни:

Как трябва да се храним правилно?

Първият приоритет е да се избягват или поне да се намалят изброените по-горе опасни храни. Диетата трябва да е богата предимно на зеленчуци, фибри и плодове, като зеленчуците трябва да са номер едно в менюто. От месните продукти за предпочитане е птичето месо.

Фибрите, като несмилаем компонент на храната, имат незаменима роля. Те извеждат от червата други несмлени остатъци от храната (главно несмляно и гниещо месо) и токсични вещества, които могат да допринесат за появата на рак.

Препоръчва се не само за профилактика, но и за пациенти със съществуващи полипи или рак.

Съвет: Фибрите като превенция и лечение. Колко ни е необходимо на ден?

Таблица със списък на подходящи храни: