Менопауза при мъжете. Шега или реалност? Какво е андропауза (+ симптоми)

Менопауза при мъжете и андропауза?
Каква е връзката между тези термини?
Как се проявява?
Какво е лечението?

Не става въпрос само за зачервяванията и треперенето... Тяхната продължителност в определен период от време...

С напредването на възрастта човешкият организъм, независимо дали е женски или мъжки, трябва да се справя с много промени, свързани с естествения процес на стареене.

Те са резултат от програмирани процеси, но също така и от случайни събития и естественото "износване" на организма и неговите клетки.

Променя се не само цялостният външен вид на човека, но и някои вътрешни процеси. Управленските промени в човешкото тяло се извършват на ниво нервна система, имунна и ендокринна система.

Най-фрапиращи и също така пряко свързани с прехода са ендокринните или хормоналните промени. Те водят до намаляване, увеличаване или запазване на концентрацията на определени хормони в организма. Тези колебания водят до промени не само в органите, но и във функциите.

Женската менопауза и мъжката андропауза се дължат на стареенето

Интересно:
Процесът на стареене и смърт като неразделна част от живота е познат на хората от незапомнени времена.
Европейските алхимици дори са прекарали много време през Средновековието в търсене на така наречения "философски камък".
Това не е бил истински камък, а митично вещество, което имало силата да лекува всички болести, да забавя стареенето и да удължава живота. В миналото са правени и много неуспешни усилия в търсене на мистичното свойство - безсмъртието.

Менопаузата при жените е добре познато явление. Може би това е така, защото жените обичат да говорят за проблемите си, да се оплакват и да ги обсъждат помежду си. Мъжете са склонни да бъдат по-сдържани и да пазят личния си живот за себе си. Но това не означава, че те не се притесняват.

Преходният период при мъжете се нарича андропауза - период, характеризиращ се с хормонални промени и свързаните с тях симптоми и трудности, които засягат мъжкия пол. В някои отношения симптоматиката на двата пола е идентична, но поради различията им, в други отношения не съвпада.

Андропаузата не е равнозначна на женската менопауза

Въпреки че андропаузата често се споменава във връзка с менопаузата при жените, тя не е нейният мъжки еквивалент.

Както менопаузата, така и андропаузата са периоди на хормонални промени, причинени от процеса на стареене. При жените обаче се наблюдава значително намаляване на концентрацията на хормоните за кратък период от време, докато при мъжете това е постепенен и по-продължителен процес. Въпреки намаляването на мъжките хормони, те са толкова многобройни, че все още преобладават.

Андропауза е събирателното наименование на т.нар. мъжки климактериум (лат. climacterium virile). Тези термини обаче не се срещат много в чуждестранната литература, по-скоро предпочитаните названия са АДАМ или ПАДАМ. Това са съкращения, които точно посочват причината за появата им - т.е. намалената концентрация или пълната липса на андрогени.

• ADAM ⇒ намаляване на андрогените при стареещи мъже
• PADAM ⇒ частичен андрогенен дефицит при стареещ мъж

Какво представляват андрогените?

Андрогените, наричани още тестоиди, са естествени, но и синтетични вещества, класифицирани като хормони с вирилизиращо действие. Те се свързват с андрогенните рецептори и са пряко отговорни за стимулирането и развитието на мъжките полови белези.

Най-важният представител на андрогените е тестостеронът, хормон, който влияе върху развитието на първичните и вторичните мъжки полови белези (мускулатура, окосмяване, мутация на гласа).

СЪВЕТ: Как да увеличим тестостерона по естествен път?

Кога настъпва андропаузата?

Нивото на андрогените, по-конкретно на тестостерона, започва да намалява още около 30-годишна възраст. Спадът е минимален и затова повечето мъже не го осъзнават. През следващите десетилетия той намалява средно с още 10%.

Значителният спад е на 50-годишна възраст, когато започват да се появяват първите проблеми. На 75-годишна възраст и повече нивото на общия тестостерон е по-малко от 11 nmol/l, а на свободния тестостерон - по-малко от 220 pmol/l.

Спадът и точните нива на тестостерона са индивидуални за всеки мъж, но рано или късно те ще настъпят.

Какво се случва с тялото на мъжа през периода на хормонални промени?

Намалените нива на андрогените, особено на тестостерона, предизвикват неприятни промени в тялото на мъжа. Тези промени настъпват средно около 50-годишна възраст и се отразяват значително на качеството ѝ. Те засягат няколко области. Кои са те?

Вегетативна симптоматика

Започва с неоправдана раздразнителност и неудовлетвореност. Мъжът не знае какво се случва. Той просто не се чувства добре в кожата си. Чувства, че нещо не е наред, че нещо не е наред с него.

• Той има проблеми със заспиването, събужда се многократно през нощта.
• Изпотява се прекомерно в епизоди, особено през нощта, и изпитва неприятни горещи вълни.
• На следващия ден след безсънна нощ той е изтощен и лесно се уморява.
• Все по-често се появяват сърцебиене, замайване и понякога чувство за припадък. Те са придружени от гадене, по-рядко от повръщане.

Разстройство на мъжествеността - загуба на мъжественост

Разстройствата на мъжествеността включват всичко, което включва загуба или спад на мъжките полови характеристики.

• Това включва например изтъняване или загуба на окосмяване в областта на гениталиите. Подобно явление може да се наблюдава и при косата, която пада прекомерно и се появява оплешивяване.
• Освен това се наблюдава значителна загуба на мускулна маса, която в миналото отличаваше мъжете от жените. Вместо добре развити бицепси, мускулите са много по-вяли, кожата е по-отпусната и по-малко еластична. Тухличките на корема или тънката талия са заменени от коремно затлъстяване, тъй като тестостеронът също помага за изгарянето на мазнините.
• Не само мускулите са причина за понижаване на жизнения тонус и намаляване на физическата работоспособност. Мъжът вече не може да се справя с натоварващи дейности както преди. Той се уморява по-бързо.
• Настъпват и промени във формата на мъжките полови органи. Но тези промени са толкова незабележими, че почти никой не знае за тях.

Интересно:
В някои по-тежки случаи изразеният недостиг на тестостерон може да доведе до развитие на женски характеристики, като например нарастване на гърдите - гинекомастия.

СЪВЕТ: Косопадът засяга както мъжете, така и жените

Разстройство на сексуалността - когато мъжът престава да бъде мъж

Разстройствата на сексуалността са голям проблем за мъжкия пол. Може дори да се каже, че що се отнася до андропаузата, те са най-коварните. Те значително засягат предишната им сексуална активност. Причиняват се от еректилна дисфункция, когато мъжът иска, но не може, или либидо, когато просто няма желание.

• Това включва намаляване на либидото, т.е. апетита за секс, който парадоксално се увеличава при жените в менопауза.
• Съществуват и смущения в качеството на ерекцията, но също и в настъпването на ефекта. Това се проявява чрез липса на ерекция по време на акта, забавена ерекция или ерекция с бързо отслабващ пенис.
• Това допринася не само за непостигане на оргазъм, но и за нарушения в еякулацията, слаба еякулация (семенна течност) или намален обем на еякулата.

СЪВЕТ:
Как начинът на живот увеличава риска от импотентност
Насърчаване и подобряване на ерекцията - как да го направим?

Настроение и когнитивни нарушения

Не само жените имат право на промени в настроението. Мъжете също могат да изпитват "дискомфорт" по време на преход. Те са засегнати не само от промени в настроението, но и от други подобни състояния.

• За мъжете в преход е характерно раздразнението срещу летаргията. Много е индивидуално при кои мъже ще се прояви първият или вторият вариант. Обикновено роля играят предишните черти на характера и личността на мъжа. Тези две различни психологически състояния могат да се редуват едно с друго в зависимост от моментното състояние на духа на индивида.
• Типични са постоянната нервност, неудовлетвореността от всичко и всички. В определен момент всичко е наред, субективно нищо не върви добре. Неудовлетвореният човек, който не върви добре в собственото си възприятие, има в същото време липса на самочувствие и друга мотивация.
• Тревожността и депресията, както и произтичащият от тях страх, не правят изключение. Средно обаче от депресия страдат предимно жени, но тя е често срещана и при мъжете в преход.
• Когнитивните нарушения включват нарушения на паметта, които са свързани с прехода. Те обаче се срещат и в по-напреднала възраст, независимо от андропаузата.

СЪВЕТ: Деменцията може да се появи дори в млада възраст

Как да противодействате на проблемите, свързани с прехода?

Лечението на андропаузата е или каузално, или симптоматично.

Под каузална терапия имаме предвид заместването или добавянето на андрогени в синтетична форма. Това е заместването на тестостерон. По този начин се постига повишаване на концентрацията им в организма и се потискат симптомите, възникващи поради техния недостиг.

Интересно: според статистиката само в Европа в момента с тестостеронови препарати се лекуват до 350 000 мъже.

Симптоматичното лечение е строго индивидуализирано и включва широка гама от медикаменти, които потискат най-изявените симптоми на андропаузата.
Тази терапия включва и медикаменти, които потискат психологичните симптоми, свързани с този период. Най-често това е лечение на депресия или тревожни разстройства.