Коя е акушерката? И каква е нейната работа?

През последните години популярността и позицията на дулата нараснаха. Присъствието на дулата като придружаващ родилката персонал се среща все по-често в родилната зала.

Коя е дулата и каква е ролята ѝ. Как да се свържете с дулата? Какви са задълженията и отговорностите ѝ. И каква е цената на дулата?

Кой е дула?

Наименованието дула идва от гръцката дума "doula", която се превежда като личен роб на жената.

Всяка жена може да стане дула. квалифицираната дула има познания по медицина и психология.

Дулата е като приятелка, само че с голям опит.

Работата на дулата изисква..:

• Висока емпатия
• При интервюто за курс за дули се вземат предвид личността и характерът на кандидата.
• Ако не може да се справя със стресови ситуации, тя не е подходяща за тази позиция
• не е задължително да е майка или да има пряк опит с раждането

Дулата трябва да:

• да е завършила подходящ курс
• да практикува след курса
• да положи изпит в края, след което ще получи лиценз

Тя може да практикува тази дейност като допълнителна професия или като основна професия. Това зависи основно от броя на клиентите, които получава.

Думата е за това:

• Специално обучена жена, която придружава бъдещата майка по време на бременността, раждането, шестте месеца и кърменето.
• оказва емоционална и психологическа подкрепа на бъдещата майка
• ако има партньор, грижите й са насочени и към него
• източник на практическа информация и преглед на наличните възможности във вашия регион

Дула срещу акушерка

Дулата не е акушерка. акушерката обаче може да работи и като дула.

Дулата не предоставя медицински грижи, както си мислят много хора. По никакъв начин тя не пречи на задълженията на медицинския персонал.

Таблица: дула срещу акушерка

Акушерката, работеща в родилната зала, е изцяло на разположение на майката по време на раждането.

Системата на работа и условията на персонала в родилните домове обаче обикновено не позволяват тя да обслужва само една родилка през работното време. Ако го прави, това е по-скоро изключение, отколкото правило.

Никой от персонала на болницата не е денонощно с бъдещата майка - например под душа, като ѝ дава вода, като ѝ прави масаж, когато изпитва болка... Дула прави всичко това. Тя гарантира, че клиентката е физически и психологически подкрепена и чувства, че не е сама.

Следователно от тази гледна точка можем да определим дулата като специално обучен помощник, който допълва грижите на професионалния персонал с постоянната си подкрепа за майката.

Четирите основни области на дейност на дулата

Дулата може да помогне на своята клиентка:

1. по време на бременността
2. непосредствено преди раждането
3. по време на раждането
4. след раждането

Бъдещата майка сама определя формата на сътрудничество с дулата. Всяка област се характеризира със специфичен списък от задачи.

1. Ролята на дулата по време на бременността

В тази фаза тя действа като консултант:

• помага на бременната жена да се ориентира в курсовете за подготовка за раждане
• тя може да посещава предродилните курсове заедно с клиентката, сама или в присъствието на нейния партньор
• практикува придобитите по време на курса знания и умения заедно с майката и нейния партньор (методи за релаксация, дихателни упражнения и др.)
• предоставя на клиентката информация за родилни домове/акушери и практически опит от вашия регион
• предоставя информация и препоръчва допълнителна литература
• съвети за справяне с често срещани проблеми по време на бременността (подуване, недостиг на желязо, киселини, крампи в прасците...)
• предоставя психологическа подкрепа по време на бременността
• оказва ви подкрепа, ако нещата не се развиват според желанията ви (напр. рискова бременност, но също и частни ситуации)
• съветва ви от какво се нуждаете за родилната зала
• разполага с преглед на различните медицински заведения във вашия район (в случай че по време на бременността ви се налагат рутинни или специални прегледи)
• подпомага общуването с бебето в корема
• съветва ви относно храненето по време на бременността
• може да обясни непознати термини от медицинската документация

Дула е важен източник на конкретна и практическа информация за бременността.

Можете да я попитате за каквото и да е. Ако не може да ви помогне в рамките на своите компетенции, тя може да ви насочи в правилната посока и да ви посъветва допълнително.

2. Ролята на акушерката преди раждането

• Помага при здравословни проблеми през последните седмици, като подути крака, хемороиди, умора и др.
• Заедно с клиента закупува оборудване за родилната зала и за новороденото
• помага за подреждането на домакинството, така че то да е готово за пристигането на новото бебе

Дула е и психологически консултант:

• тя разговаря много с майката за това, което включва майчинството
• освобождава я от излишни страхове
• подготвя я за раждането и обяснява как ще се случи всичко
• подготовката за раждането премахва страха от раждането
• дула осигурява индивидуална подготовка за раждането, като ви помага да гледате на раждането като на положително преживяване
• дава практически съвети за това как най-добре да се справите с раждането
• ако искате да родите заедно с партньора си, подгответе го да бъде добра подкрепа по време на раждането
• може да ви помогне да съставите своите желания за раждане/план за раждане
• съвети за това как да предизвикате раждането след датата на термина, като използвате естествени методи

3. Ролята на дулата по време на раждането

Това е най-важната част от сътрудничеството. По време на раждането дулата оказва непрекъсната психическа и физическа подкрепа на родилката или на партньора ѝ. Тя помага на родилката да намери естествени средства за улесняване на раждането.

Дулата може да препоръча кога да се отиде в родилната зала.

Дулата идва в родилната зала заедно с клиентката:

• Първоначално те са заедно в чакалнята, където тя се опитва да успокои майката.
• облекчава болката ѝ от контракциите
• следи времето между контракциите
• избира техники за релаксация от собствения си опит (това може да са упражнения с топка, правилно дишане, масаж, ароматерапия или разходка)
• оказва дребна помощ (кърпа за ръце, чехли, навлажняване на устните...)
• ако присъства и партньор, дулата оказва помощ и подкрепа на партньора.

Дулата помага с това, от което майката се нуждае в момента.

В някои случаи дулата действа като посредник между персонала на родилния дом и родилката:

• тя може да превежда информация от персонала към майката или обратно.
• опитната дула вече има няколко контакта в родилните домове
• познава персонала, което улеснява комуникацията
• кара бременната жена да се чувства по-добре психически
• клиентката има надеждна информация от дулата за това как работят нещата в родилния дом и за какво да се подготви
• жената може да избегне неприятни ситуации, които понякога възникват от дребни недоразумения

Дулата може да присъства или да не присъства в родилната зала. Това зависи от решението на майката.

Ако ролята на дулата продължава и през следващия етап на раждането, тя действа главно като психологическа подкрепа:

• тя не може да участва в работата на медицинския персонал и не може да поеме самото раждане - не е обучена за това
• помага на майката да диша правилно
• дава й чувство за сигурност
• дулата е подготвена за различни усложнения и предлага решения.
• подкрепя решението на майката, не я убеждава в други мнения
• ако жената интуитивно реши да направи нещо по време на раждането, тя трябва да бъде подкрепена в решението си

4. Ролята на дулата след раждането

През шестседмичния период дулата подкрепя новото семейство и допринася със своя практически опит:

• психологическата подкрепа продължава и след раждането
• осигурява ранен контакт между майката и детето в родилната зала
• дава практически съвети относно грижите за детето
• предоставя информация и подкрепа през шестмесечния период
• помага за преработването на преживяното по време на раждането

Може да дойде за няколко посещения през шестседмичния период:

• не може да замени лекаря
• ако жената или бебето имат някакви здравословни усложнения, трябва да ги насочи към специалист
• също така наблюдава майката, като открива ранни признаци на следродилна депресия
• често може да ви даде съвети, подобни на тези на консултанта по кърмене
• помага при грижите за бебето

Дула е обучена не само за психологическа, но и за практическа помощ след раждането.

Тя помага на родителите и по административни въпроси:

• регистрация в службата за социално осигуряване
• намиране на здравноосигурителна компания
• уреждане на съответните финансови вноски
• предоставя на родителите пълен списък на тези стъпки.
• помощ при попълването на формуляри
• съветва как и къде да се справят със следните официални въпроси

Сътрудничество с дулата

Решили сте да родите с дула, но не знаете как да го направите?

Предлагаме ви няколко съвета, които ще ви помогнат да се ориентирате в ситуацията:

• Не оставяйте избора на дула за последния момент.

Ако във вашия регион няма достатъчно дули, може да се окаже, че няма да има свободна такава за датата на вашето раждане.

• Идеалният момент да се свържете с дула е през 6-ия месец от бременността.

Това все пак ще ви даде време и пространство да изберете друга дула, ако не се разбирате. Освен това трябва да предвидите възможността за по-ранно раждане, така че новата ви помощница да бъде на разположение навреме.

• Изберете дулата си от официалния списък на дулите, който можете да намерите в интернет.

По този начин ще получите обучен помощник, който е преминал през пълно обучение или е на път да завърши курса. Разбира се, няма нищо по-хубаво от личната препоръка.

• Можете да се свържете с дула по интернет или по телефона.

• Уговорете си лична среща.

Колко струва дула?

Няма фиксиран ценоразпис на дулите. Всяка дула определя цената си индивидуално.

Цената за услугите на дула зависи от няколко фактора, като например:

• опита и стажа на дулата
• много зависи и от това какви конкретни услуги изисквате от нея

Колкото повече раждания с добри препоръки е имала, толкова повече може да взима за услугите си. Въпросът за цената на услугите трябва да се обсъди заедно с дулата, по време на лична среща.

Дулата може да отговаря и за друга родилка. Понякога й се налага да координира няколко срещи, за да може да окаже пълноценно съдействие на всяка клиентка.

Дулата винаги е на разположение за 1 до 2 седмици около очакваната дата на раждане. Ако обаче раждането настъпи по-рано, дулата може да помага при друго раждане по това време - това не може да бъде изключено.

Ако дулата не може да присъства на раждането по тези причини, не се заплаща за услугите ѝ. Ще бъде изчислена само сумата за времето, което сте прекарали заедно преди раждането.

Принос на дулата по време на раждането

Дулата има за цел да допринесе за физическото и психическото благополучие на майката и бебето. Тя помага да се създаде атмосфера, в която жената се чувства в безопасност и може да се концентрира изцяло върху раждането.

Няколко проучвания потвърждават, че работата с дула намалява някои от рисковете при раждането. Много от тях се дължат на стреса на майката или на натовареността на персонала.

Според проучването "Раждане с дула" (M. H. Klaus, J. H. Kennell и P. H. Klaus):

• рискът от цезарово сечение намалява с до 50 %
• намалява риска от раждане с клещи с 40 %
• често няма нужда от болкоуспокояващи или епидурални средства

Дулата е чудесен секундант в трудна житейска ситуация. И кой знае, може дори да си намерите нов приятел по този начин.

Може би ще се заинтересувате от:

Колко време продължава бременността? Колко дни, седмици и месеци?

Кога се образува, как изглежда, как отминава?

Първите признаци на бременността. Как да ги разпознаем