Какво представлява отравянето с гъби, как се проявява? Мерки и процедура за първа помощ
Отравянето с гъби е един от най-разпространените видове отравяния изобщо. То се среща най-често през сезона на събиране на гъби.
Съдържание на статията
Защо се получава отравяне с гъби?
Вие питате:
Какво представлява отравянето с гъби?
Как се проявява интоксикацията?
Какви са предпазните мерки и първата помощ при отравяне с гъби?
Какво да се прави при съмнение за интоксикация?
Причината за това е необузданото събиране на гъби от любители гъбари. Липсата на познания на широката общественост води до понякога фатални грешки.
Нека заедно разгледаме по-подробно различните видове отравяния.
Разликите между ядливите и неядливите гъби понякога са едва доловими. И така лесно може да се стигне до увреждане на здравето и отравяне с гъби.
Не е задължително обаче здравословните проблеми да възникват само след консумация на отровни гъби. Дори ядливите имат токсичен ефект върху хората при определени обстоятелства.
Кога трябва да се замислим за евентуално отравяне с гъби?
Отравяне с гъби и разпределение на видовете отравяния
Отравянията с гъби се срещат доста често.
Опасността се крие в недостатъчната информираност на любителите гъбари за токсичността на различните видове гъби. Те се разделят на силно токсични, токсични и вредни.
Тяхната токсичност се състои в токсините, съдържащи се директно в гъбата, или в продуктите от разграждането, които се получават при неправилно съхранение или приготвяне на храната.
Хората могат да си навредят и чрез поглъщане на ядливи, но стари, плесенясали гъби или гъби, заразени с паразит. По-рядко срещано е замърсяването с животински екскременти или пръски.
Всяка гъба съдържа различни видове токсини и поради това симптомите варират значително.
Освен това симптомите на отравяне може да не се проявят веднага.
Някои интоксикации се проявяват и с разлика от няколко часа до дни. Затова е важно винаги да се сещате за яденето на гъби, дори да е било преди седмица.
Съществуват голям брой отровни гъби и отравянията с всяка от тях имат своите специфики. В заключение използваме категоризация на различните видове отравяния, която ги разделя въз основа на преобладаващите симптоми. Тя стеснява кръга на подозрителните гъби и улеснява разграничаването на това кой конкретен вид може да е причинил интоксикацията.
Разбира се, съществуват и по-подробни и професионални класификации. Въпреки различните категоризации има много отравяния, които се комбинират. Поради това клиничната картина може да не съответства точно на определена категория.
1. Хепатотоксичен тип отравяне
Хепатотоксичният тип отравяне е един от най-опасните видове отравяния.
Това е така, тъй като токсините действат директно върху черния дроб, причинявайки тежко токсично увреждане на черния дроб, и състоянието може да завърши с чернодробна кома с последваща смърт на пациента.
Най-опасната и отровна гъба, която се среща не само в Европа и Северна Америка, е зелената жаба (Amanita phaloides). Тя често се бърка с гъби и причинява увреждане на черния дроб.
Зелената жаба съдържа смес от пептични отрови (аматоксин, фалотоксин), които поради дългата латентна фаза се абсорбират напълно в организма.
Латентният период е до 8-12 часа.
Латентност = забавяне на появата на симптомите и признаците на отравяне.
Едно плодно тяло тежи от 30 до 60 g. 50 g от тази гъба са достатъчни, за да убият възрастен човек с тегло около 60 kg.
Децата са изложени на най-голям риск, тъй като за тях е достатъчна по-малка доза. Бременните жени са изложени на риск от увреждане на плода, а кърмещите майки отделят токсини в кърмата, което може да доведе до смъртта на бебето.
Прояви на хепатотоксично отравяне с гъби
Първоначално пациентът изпитва обща слабост, отпадналост, втрисане, сърцебиене и тежест. Свързани са силно главоболие, световъртеж и шум в ушите.
Започва да се появява и болка в стомаха, която се разпространява към целия корем.
В допълнение към другите симптоми се наблюдават и симптоми на отравяне от типа на гастроентерит с гадене, повръщане и диария.
Пациентът създава впечатление за horror mortis (лице преди смъртта).
Той е слаб, болнав, подчертано блед, хипотермичен, студен и лепкав, изпотен. Лицето е вдлъбнато, чертите изострени, носът заострен.
Състоянието без подобрение продължава около 3 дни, ако пациентът оцелее.
Впоследствие се появява болка в областта на черния дроб (под дясната ребрена дъга). Цветът на кожата се променя от блед до иктеричен (жълт) поради увреждане на черния дроб и нелекуваният пациент умира от чернодробна недостатъчност.
2. Невротоксичен тип отравяне
Невротоксичният тип отравяне е вторият най-сериозен тип отравяне след хепатотоксичното.
То се причинява от индоловите невротоксини, съдържащи се в някои видове гъби. Основен представител е червената жаба (Amanita muscaria). Сред жабите се срещат също лимоненожълтата жаба (Amanita citrina), порфирната жаба (Amanita porphyria) и тигровата жаба (Amanita pantherina).
Тя се предизвиква и от твърдоножката (Clitocybe galinacea), медницата (Inocybe aeruginascens), белоглавата брашнеста мана (Lycoperdon candidum), кадифената млечница (Conocybe), люспестата млечница (Gymnopilus) и яката млечница (Stropharia).
Повечето (но не всички) невротоксин-съдържащи гъби се срещат в добре наторени почви (екскременти, разлагащи се растителни остатъци).
Смята се, че съдържащите се в тях токсини са аналози (заместители) на серотонина (хормона на щастието) и имат сходно действие с ЛСД. Те се използват и в научните изследвания и в психиатрията за производство на лекарства.
Често с тях злоупотребяват т.нар. микотоксикомани, които използват влиянието на невротоксините, за да предизвикват различни състояния (в миналото - шамани).
Интоксикацията с някои гъби с индолови невротоксини обаче често води до смърт на злоупотребяващите, тъй като съотношението на токсините, действащи върху централната нервна система, е различно при отделните гъби.
Прояви на отравяне с невротоксични гъби
Отравянето се проявява с нарушения във възприятията, главно в зрителното и слуховото усещане. Първоначално зрението е необичайно добро надалеч, цветовете стават по-интензивни, а слуховата острота се подобрява.
По-късно се наблюдават смущения в оценката на разстоянието и промени във възприемането на предмети, лица и форми.
Псевдохалюцинациите се появяват, когато очите са затворени - виждат се искри, светкавици, светлини, цветове или дори различни предмети. Псевдохалюцинациите, които продължават след отваряне на очите, са признак на тежка интоксикация.
Общите симптоми включват замайване, нарушена стабилност и координация на движенията, сърцебиене, гадене, слабост, повръщане, сухота в гърлото. Повръщане почти не се наблюдава.
3. Стомашно-чревен тип отравяне
Гастроентеритният тип отравяне е и най-често срещаният тип, тъй като се причинява от най-голям брой гъбички.
Към тях спадат някои видове гъби (Agaricus), гълъбовиден грах (Russula), сапунче (Tricholoma saponaceum) и кравешки грах (Lactarius torminosus).
Още от наименованието се подразбира, че този вид интоксикация засяга храносмилателния тракт и се проявява чрез неговите нарушения.
Коварството се крие във факта, че други видове отравяния също могат да проявят симптоми на стомашно-чревно увреждане в допълнение към основните си клинични прояви.
Важно е да се прецени дали пациентът има само изолирани храносмилателни нарушения или са налице и други симптоми, характерни за други видове отравяния.
По същество това не е интоксикация като такава. По-скоро може да се каже, че става въпрос за храносмилателно дразнене.
То не застрашава пряко живота на пациента и състоянието се подобрява спонтанно.
Прояви на стомашно-чревния тип отравяне с гъби
Основната клинична проява е токсичен гастроентерит (възпалителна реакция на стомаха и червата). Той често се бърка и погрешно се диагностицира като гастроентерит с бактериална или вирусна етиология (причина), който се проявява по същия начин.
Този погрешно диагностициран причинител също се лекува погрешно. Ето защо информацията за приема на гъби в предхождащия период е важна за правилността на диагнозата и терапията.
Най-често срещаните прояви включват: 1:
- Гадене
- Гадене - чувство за повръщане
- упорито повръщане
- усукващи движения на червата
- спазматична коремна болка
- диария
Това е опасно при възрастните хора поради бързото настъпване на дехидратация, което ги излага на риск.
Симптоми, подобни на гастроентерологичните видове отравяния с гъби, се наблюдават при някои хранителни или дори водни отравяния. Клиничното протичане е много сходно със салмонелоза, коремен тиф, E. coli - т.е. диарийни заболявания, характерни за отмъщението на фараона.
4. вазотоксичен (копринен) тип отравяне
Вазотоксичният тип отравяне се характеризира с това, че настъпва само когато нормално ядлива гъба се погълне в комбинация с алкохол.
Не комбинирайте гъби с алкохол!
Това предизвиква реакция, която е идентична с тази при алкохолна интоксикация и едновременна употреба на антибактериално средство (лекарство за лечение на алкохолна зависимост).
Причинява се от мастилената гъба (лат. Coprinus inkoustaria), но също и от други видове мастилени гъби, като например видната мастилена гъба (Coprinus alopecia), блестящата мастилена гъба (Coprinus micaceus), петнистата мастилена гъба (Coprinus picaceus) или гъбата столетник (Boletus torosus).
Те съдържат вещество, наречено коприн, чието име произлиза от името на самия торбест бръмбар, тъй като за първи път е открито в торбестия бръмбар. Копринът е инхибитор (забавител) на ензима ацеталдехид дехидрогеназа. Чрез забавянето или спирането на този ензим в черния дроб се образува излишък от ацетилдехид.
Обикновено той трябва да бъде допълнително метаболизиран до оцетна киселина, което не се случва при отравяне с коприн. Нивото на ацеталдехида също се повишава в кръвта и се появяват клинични признаци на отравяне.
Прояви на вазотоксично отравяне с гъби
При вазотоксичното отравяне става дума за ранна интоксикация.
Латентният период до появата на първите симптоми варира от няколко минути до около 3-4 часа.
Ацеталдехидът предизвиква прекомерно кръвоснабдяване на кожата, което се проявява външно със зачервяване главно на лицето и шията.
Кръвното налягане спада бързо, което води до възможен колапс.
Действието на сърцето се ускорява, като понякога става нередовно и е причина за различни нарушения на сърдечния ритъм.
Пациентът усеща сърцебиене, има усещане за липса на въздух, треперене.
Състоянието се придружава от вегетативни симптоми като прекомерно изпотяване, гадене, отпадналост, повръщане, замаяност.
Нека заедно разгледаме всички летни проблеми:
Здравето ни през лятото - слънце, жега, травми и заболявания
Какво да направите, ако подозирате отравяне с гъби + Как да окажете първа помощ
Най-важното нещо, за което трябва да помислите, е, че възникналите затруднения, при даден човек, могат да бъдат причинени от консумацията на отровни гъби.
Времето между поглъщането на токсините и появата на първите симптоми също играе важна роля.
В някои случаи с кратка латентна фаза най-важно е предизвикването на повръщане. Това е от значение само ако гъбите не са били усвоени - в рамките на 30 минути след консумацията.
Това позволява неусвоените остатъци от гъбите и токсините да бъдат изведени от организма и предотвратява по-нататъшното излагане на нокса.
Никога не предизвикваме повръщане при човек с нарушено съзнание!
След като стомашното съдържание бъде изхвърлено, се препоръчва да се приеме черен въглен за абсорбиране на останалите токсини от храносмилателния тракт.
Впоследствие трябва да се увеличи приемът на течности, за да се ускори отмиването на абсорбираните токсини в организма. При гастроентеритен тип отравяния те също се рехидратират.
Веднага след това трябва да се потърси медицинска помощ.
- Свържете се с Информационния център за отравяния
- предизвикайте повръщане - най-късно до 30 минути след поглъщането
- вземете черен въглен - абсорбира токсините
- рехидратирайте организма - течностите също така ускоряват отмиването на токсините
- потърсете медицинска помощ възможно най-скоро
- свържете се с линията за спешна помощ, където ще ви дадат инструкции или ще ви свържат с токсикологията
- ако здравето на човека го изисква, ще изпратят помощ
- това ще бъде преценено от оператор на спешна помощ
- ако здравето на човека го изисква, ще изпратят помощ
Как да предотвратим отравяне?
Ако не сте опитен гъбар, по-добре е да купувате тези храни от магазина.
Това ще предотврати евентуално отравяне.
Ако събирането на гъби все пак е едно от вашите хобита, най-добре е да отидете в гората с опитен човек, който знае малките разлики между ядливите и отровните видове.
Събраните от вас гъби трябва да бъдат почистени и сортирани.
Трябва да препроверите, в книга или в интернет, всяка непозната гъба и тези, за които не сте сигурни. Това няма да ви отнеме много време и ще се предпазите от опасности.
В подходящата литература можете да намерите и правилните методи за съхранение и приготвяне.