Какво е салмонелоза?3х как: как възниква, как се проявява, как да се отървем от нея?

Какво представлява салмонелозата? Как се причинява и как се предава?
Питате също така за симптомите ѝ, как да се предпазите от нея и как бързо да се отървете от нея.

Източникът на инфекцията е болното животно и неговите недобре обработени продукти.

Вратата е стомашно-чревният тракт на човека, където инфекцията навлиза през устата.

Всеки може да се зарази по всяко време.

Най-рисковите групи хора са малките деца и възрастните хора.

Информираността е най-основната превантивна мярка.

Не един случай на салмонелоза се е озовал в инфекциозното отделение на болница. Това диарийно заболяване излага пациента на риск от обезводняване. Малките деца, възрастните хора и болните лица са най-застрашени.

Основна класификация на салмонелите

Понастоящем са известни повече от 2300 вида салмонела.

Въпреки това само Salmonelosis enteritidis, Salmonelosis typhi abdominalis и Salmonelosis paratypi типове A, B и C са патогенни за хората.

Нетифоидна салмонелоза

Нетифоидната салмонелоза е заболяване, предавано от животни на хора (зоонози). Инкубационният период е 6-8 часа. Както при повечето видове, най-застрашени са новородените и възрастните хора с недоразвита или отслабена имунна система или със заболяване на чревната лигавица.

Симптоми на нетифоидна салмонелоза

Заболяването може да протече безсимптомно или само с лека диария с временно отделяне на бактерията в изпражненията, като по този начин се превръща в източник на инфекция. По-типичната картина е на силна диария с нормално кафяво оцветяване в началото. По-късно оцветяването се променя към зеленикаво, докато изпражненията станат напълно зелени.

Началото е съпроводено с повишаване на температурата до около 39-40 °C. Тя постепенно се понижава в продължение на 48 часа.

Налице са също така гадене, повръщане и спазматична коремна болка със силен интензитет. Всичко това води до тежка дехидратация с нарушаване на вътрешната среда. Пациентът е слаб, отпаднал, пред колапс с клинична картина на дехидратационен шок.

Крайно протичане на заболяването

Това са тежки случаи на дехидратация при рискови индивиди.

Тя предизвиква и други симптоми, водещи до шок и смърт. Те включват намалена кръвна захар (хипогликемия), мускулни крампи в прасците от минерален дефицит при загуба на течности, студена потна кожа, синьо оцветяване на устните и върховете на пръстите (акрална цианоза), обща мускулна отпадналост (хипотония).

Това състояние се придружава от ниско кръвно налягане, висока сърдечна честота и повишена честота на дишане. Много рядко се наблюдават системни инфекции, свързани със засягане на различни органи и органни системи с наличие на бактерии в кръвта (септицемия).

Предаване на нетифоидна салмонелоза

Източник на инфекцията са гръбначните животни, които причиняват заразяване на едрия рогат добитък и домашните птици. Тя може да възникне и от изпражненията на заразени гризачи и птици или от изкуствено замърсен фураж (рибно и костно брашно).

Инфекцията се разпространява и върху хората чрез заразени храни, произведени от тези животни, като месо, яйца, мляко, сирене, майонеза, пасти за мазане, сладолед или заразена вода. Това се случва, когато те не са приготвени правилно, особено през топлите периоди.

Лечение на нетифоидна салмонелоза

Основен метод е интензивната рехидратация (възстановяване на изгубените течности при упорита диария и повръщане).

Важна е и корекцията на минералната обмяна, след което състоянието на пациента бързо се подобрява. Антибиотиците не се препоръчват като стандартно лечение на този вид салмонелна инфекция. Те дори удължават времето, необходимо за изчистване на бактериите от храносмилателния тракт, чиято лигавица също нарушават.

Подходящи са лекарствата на базата на чревни антиинфекциозни средства, които се използват при лечението на диария с вероятна инфекциозна причина в нарушение на микробната чревна микрофлора или адсорбция.

Тифоидна форма на салмонелоза

Представлява приблизително 1 % от всички случаи на салмонелоза. Среща се вторично главно при хора с друга основна диагноза, като съдови заболявания, диабет или имунен дефицит.

Прояви на тифоидната салмонелоза

Клиничната картина е доминирана от тежка зелена диария с висока температура, безапетитие, повръщане и умора. Общото състояние поразително напомня на коремен тиф.

Особено силно изразена е чувствителната на допир коремна болка. Може да се напипа увеличен черен дроб (хепатомегалия) или далак (спленомегалия), но това се случва рядко.

Предаване на тифоидната форма на салмонелоза

Предаването е подобно на това при нетифоидния тип, т.е. от животно на човек чрез недобре приготвена храна. Най-често срещаните типове на причинителя са Salmonelosis cholerae sius, Salmonelosis typhi muriun, Salmonelosis enteritidis, Salmonelosis Dublin и други.

Лечение на тифоидна форма на салмонелоза

Лечението се различава значително от това на нетифоидните салмонелни инфекции по отношение на таблетките. Основата е прилагането на антибиотична терапия въз основа на лабораторно определената чувствителност на бактерията към специфични антибиотици.

Антибиотиците се приемат по-продължително, за да се предотврати рецидив (връщане) на заболяването. Усложненията от дехидратация се опитват да се обърнат чрез прием на течности и подходящи минерални добавки.

Органолокализирана форма на салмонелоза

Тези форми предизвикват различни системни инфекции без предшестваща диария. Те се проявяват в органа, който е атакуван от бактерията. По тази причина при този тип се наблюдава голямо разнообразие от симптоми.

Прояви на органно-локализирана форма на салмонелоза

Проявите варират в зависимост от това кой орган е засегнат от бактерията.

Тук включваме банални инфекции на жлъчния мехур и жлъчните пътища, възпаление на отделителната система и бъбреците като възпалително усложнение на салмонелната инфекция.

По-сложни са заболяванията на далака и черния дроб. Когато се атакува белодробната тъкан, се появява пневмония (възпаление на белия дроб).

По-сериозно състояние настъпва при инфектиране на менингите на мозъка, с развитие на менингит. Засягането на менингите обаче е много рядко, както и източникът, който обикновено е змия. Рядко салмонелната инфекция се появява и по сърцето и по сърдечните клапи, което може да причини нарушения на сърдечния ритъм.

Предаване на локализираната по органи форма на салмонелоза

Предаването е възможно чрез заразена кръв, фекалии, гной от язва (абсцес), но също и други телесни течности с наличие на тази бактерия.

Лечение на локализираната по органи форма на салмонелоза

На първо място е пациентът и лечението на пациента като цяло. Цялостната терапия е насочена към унищожаване на бактерията причинител с антибиотик.

Вторият стълб се фокусира върху засегнатия орган и правилната му функция. Лечението е симптоматично, свързано с овладяване на симптомите, които създават дискомфорт на пациента, или с отстраняване на болестна единица, например кожна язва, която причинява болка на пациента с присъствието си.

Как можем да се заразим със салмонела?

За всеки вид салмонелна инфекция предаването на заболяването е описано накратко по-горе. Тези видове имат един общ знаменател, а именно източникът на инфекцията.

Това са гръбначните животни, които включват свине, птици, говеда, птици, влечуги и гризачи.

Предаването става чрез пряк контакт със заразено животно.

Рисковата група се състои главно от животновъди и хора, занимаващи се с продажба на животни за разплод. При отглеждането на свине е важно да се полагат грижи за правилната храна, общите грижи и настаняването на животните, което намалява риска от заразяване на животните. Това обаче не изключва възможността някой друг да влезе в контакт с тях.

По-вероятно от контакта с животно е контактът със заразени със салмонела животински продукти. Това са продуктите, които всички ние обикновено купуваме в магазините. Те включват месни продукти, карантии и месни продукти, опаковани в черва.

Повишено внимание трябва да се обръща на яйцата и яйчните продукти, като майонеза, тартар, кремове, сняг, разбит от белтъци или недостатъчно сварени яйца.

Според последните открития:
Бактериите на салмонела не се намират във вътрешността на яйцето, както се смяташе досега.
Те се намират върху черупката.
Когато яйцето се счупи по време на готвене, те попадат вътре.
Яйцето се заразява с бактерии на салмонела.

Не на последно място, това включва млякото и млечните продукти като сирене, брънза, кисело мляко, пасти за мазане, маслен сладолед и т.н. Други вторично заразени храни също са опасни.

Животинските продукти са опасни за хората в сурово състояние, когато бактериите все още се намират в заразената храна. Опасността е голяма и при неправилно съхранение на храната (на стайна температура), което удвоява броя на бактериите на повърхността.

Този проблем се увеличава изключително много през летните месеци.

Салмонелата има много добра способност да се размножава бързо, затова е важно да се спре това размножаване. Това е възможно при температури под 10 °C. Те са в хладилници, фризери или фризерни кутии.

Допълнително размножаване се получава, когато храната не е приготвена правилно. Неподходящите условия могат да я убият.

Размножаването на салмонела спира при температури над 45 °C. Днес проблем представляват ресторантите, заведенията за бързо хранене и много фабрични кухни, където се готви в голям брой за няколко души.

В малка степен при лоша лична хигиена е възможно и предаването на инфекцията от човек на човек по фекално-орален път (от изпражнения в устата). Това най-често се случва в домакинствата на социално слаби лица с лоши хигиенни навици.

Бактериите на салмонелата се отделят от тялото на болния чрез телесните течности и фекалиите, които също са източник на инфекция. Ако ръцете не се мият или не се мият правилно, например след дефекация, бактериите остават по ръцете и предметите, с които човекът е бил в контакт.

Когато тези предмети влязат в контакт с друг човек, който все още е здрав, последният може да се зарази.

Какъв е най-добрият начин да се избегне заразяване със салмонела?

• Като сведете до минимум контактите със заразени животни.
  Те могат да се срещнат основно в селата, но също така и в различни детски паркове, циркове или зоологически градини. Особено застрашени са децата (галене, хранене).
  След контакт с животно измийте добре ръцете си и не ги слагайте в устата си.
• Правилно съхранение на храната и държане на храната извън хладилника за възможно най-кратко време.
  Времето за размразяване трябва да се намали, като се размразява в микровълнова фурна или с хладка и топла вода.
• Приготвянето на храната трябва да е достатъчно по отношение на времето и температурата.
  В днешно време не може напълно да се избягват заведенията за обществено хранене. Ако е възможно, предпочитайте да се храните от собствената си кухня.
• Добри хигиенни навици.
  Редовното миене на ръцете е от съществено значение, тъй като по тях се откриват хиляди бактерии, различни от салмонела.