Какви са опасностите от повръщане при деца? Рискове от повтарящо се състояние

Повръщането най-често е проява на заболяване на храносмилателната система. То обаче може да бъде и заболяване на други системи.

Повръщането (повръщането) обикновено е безобиден симптом, но може да бъде и животозастрашаващо състояние. Затова е важно да се изясни причината за повръщането, за да се започне подходящо лечение и да се предприемат необходимите мерки.

Повръщането застрашава особено малките деца с развитието на дехидратация.

Повръщането е защитен рефлекс, който кара стомаха да се изпразни през устната кухина. По този начин организмът се защитава от влиянието на някои токсини.

В допълнение към повръщането, което само по себе си е достатъчно неприятно, обикновено е налице и т.нар. гадене. Това е неприятно усещане и желание за повръщане. Наличието или липсата (отсъствието) му също може да бъде полезно при търсенето на причината за повръщането.

По принцип различаваме повръщане, което произхожда от храносмилателната система, и повръщане с друг произход.

Не трябва да се пренебрегва така нареченото продължително повръщане.

То се отнася до повръщане, което продължава:

• повече от 12 часа при новородено
• повече от 24 часа при деца под двегодишна възраст
• повече от 48 часа при по-големи деца

Поява на повръщане

Съдържанието на повръщаното естествено зависи от погълнатата храна или течности.

Повърнатото обикновено е жълтеникаво на цвят. Това се дължи на малкото количество жлъчка, което постъпва в стомаха по време на повръщането. Това е доста често срещано явление.

Необходимо е обаче да бъдете нащрек, ако повърнатото е зеленикаво. Това е, когато има по-голямо количество жлъчка. Това може да означава проблеми с жлъчния мехур, но също така и чревна непроходимост.

Друг предупредителен знак е наличието на кръв или примес, наподобяващ утайка от кафе.

И в двата случая става въпрос за кървене в храносмилателната система, което изисква търсене на медицинска помощ.

Повръщане и повръщане при кърмачета

При новородените и кърмачетата често се среща безобидно повръщане. Това обаче не е повръщане в истинския смисъл на думата.

То се дължи на незряло затваряне на долния хранопроводен сфинктер. Млякото лесно преминава от стомаха в хранопровода и бебето се оригва.

То се появява особено при засилено метеоризъм на червата и стомаха, повишена физическа активност на бебето след хранене или при прехранване.

Можем да говорим и за така наречената регургитация.

При дете, което се развива нормално, това не е сериозен проблем. Въпреки че то често може да е нервно и плачливо от дразненето на хранопровода от стомашните сокове, състоянието обикновено се коригира през първата година от живота.

Такова повръщане не е необходимо да се лекува. Въпреки това, ако смятате, че повръщането е твърде често, обемно или е налице аркообразно повръщане, свържете се с Вашия лекар.

Може би ще се заинтересувате и от статията.

Инфекции на храносмилателната система

Най-честите причини за повръщане при деца са инфекции на стомашно-чревната система. Тоест системата на стомаха и червата.

Често обаче повръщане се появява и при всяко възпаление на друга система. Пример за това може да бъде възпаление на средното ухо, пневмония, бъбреци.

Особено при децата в кърмаческа възраст повръщането е първият признак на всяка инфекция.

Характерни симптоми са диария, болки в корема и повръщане. По-познато е наименованието чревна вироза.

Прочетете също статията за гастрит (възпаление на стомаха)

Повръщане при диетични грешки

Диетичната грешка е голяма група от причини за повръщане.

То възниква след консумация на не много прясна храна, мазни или сладки храни, или неподходяща комбинация от тях.

Сблъсквали ли сте се с термина постпрандиално повръщане и не знаете какво означава?

Той означава повръщане, настъпило след хранене.

Интересна информация можете да намерите и в статията: Каква е правилната диета при диария, запек или повръщане?

Повръщане при пилоростеноза

Повръщането на струя, което ескалира, е типично за заболяване, наречено пилоростеноза. То засяга бебета на възраст между около 3 и 6 седмици.

Пилорът е последната, долна част на стомаха, която се затваря или отваря според необходимостта. Така храната се придвижва от стомаха към дванадесетопръстника - тънките черва.

При пилоростенозата пилорът се удебелява и затваря. Често по коремчето на бебето се наблюдава т.нар. перисталтична вълна или осезаема съпротива - бучка с големината на лешник.

Въпреки че детето има добър апетит, това заболяване бързо го прави апатично, дехидратирано и, разбира се, неразвиващо се. За разлика от повръщането, причинено от вирусно стомашно-чревно заболяване, отделянето на изпражнения е минимално.

Дори начинът, по който протича самото повръщане, може да ни подскаже причината за него.

Чревна инвагинация

Друга възможна причина за повръщане може да бъде състояние, наречено чревна инвагинация. Това е вмъкване на червото в следващата част на червото.

Типичният симптом за това заболяване е значителна болка в корема. Тя се появява на интервали, които могат да станат по-кратки. Налице е повръщане, но не преминават нито изпражнения, нито ветрове.

Лесно настъпва обезводняване на организма. Състоянието изисква хирургично лечение.

Състоянията, свързани с обструкция (нарушена проходимост) на червата, са съпроводени със силна болка, повръщане и поява на големи количества жлъчка в повръщаното. Всички тези състояния изискват хирургично лечение във възможно най-кратък срок.

Прочетете също статията за чревната непроходимост.

Повръщане след травма на главата

Повръщане може да се появи и след травма на главата.

То може да бъде един от симптомите на мозъчно сътресение. Ако детето ви е претърпяло инцидент и развие симптоми като повръщане, сънливост объркване или нарушение на паметта, задължително потърсете професионална помощ.

Според някои източници мозъчно сътресение може да възникне дори след произшествие, при което не е имало пряк удар или нараняване на главата.

Симптомите на мозъчното сътресение могат да се появят дори часове след нараняването.

Прочетете повече в статията.

Други причини за повръщане

Други възможни причини за повръщане включват захарен диабет, метаболитни нарушения, интоксикация, булимия, а в по-напреднала възраст - бременност.

Лечението на повръщането е насочено към предизвикващата го причина.

Най-често срещаните причини за повръщане

повръщане и дехидратация

Дехидратацията е риск, който може да възникне при всяко повтарящо се повръщане. Тя се появява особено при фебрилни състояния или диария.

Прочетете също статиите:Кои са най-честите симптоми на дехидратацияДехидратацията при децата може да бъде опасна

Как да предотвратим дехидратацията при повръщане

Предотвратяването на появата на дехидратация е важно във всяка ситуация.

Ако детето повръща, има температура или диария, опитите за предотвратяване на дехидратацията могат да бъдат по-сложни.

Ето защо, ако има признаци на дехидратация или някакви съмнения, не се колебайте да потърсите медицинска помощ.

За бебетата, които са кърмени, се консултирайте с лекар относно даването на течности. Никога обаче не давайте нищо друго освен преварена вода. Кърмете бебето по-често.

За некърмените деца не давайте мляко в продължение на 8 до 12 часа. Предлагайте чай или оризова отвара в малки количества.

Започнете обаче само с една до две чаени лъжички. Ако бебето не повръща и задържа това малко количество течност, бавно увеличете обема.

Можете да започнете да давате мляко в малки количества, ако бебето не е повръщало в продължение на 8 часа.

Възможно е също така да закупите разтвор за рехидратация от аптеката, за да възстановите течностите, но също така и загубените електролити и минерали.

Неподходящи напитки при повръщане са млякото, соковете и сладките напитки.

Децата и възрастните губят вода не само чрез уринирането, но и чрез дишането, изпражненията, изпотяването и сълзите.

Какви са симптомите на дехидратация?

При кърмачетата може да забележите леко вдлъбнат фонтанел в допълнение към сухите пелени.

Фонтанелата е лигавичната връзка между костите на черепа при новороденото. Така наречената голяма фонтанела се намира между челната кост и двете слепоочни кости.

Други симптоми включват:

• бебето не се подмокря в продължение на 6 до 8 часа
• сухота в устата, устните и езика
• намалено напрежение на кожата
• учестено дишане и пулс
• слабост
• отпадналост
• апатия на детето
• дезориентация
• нарушение на съзнанието

Чувството за жажда се счита за забавен симптом. Децата и възрастните трябва да приемат течности, така че жаждата изобщо да не се появи.

Защо дехидратацията е особено опасна при децата?

Децата са по-предразположени към дехидратация. Това се дължи главно на бързия им метаболизъм, както и на по-малките им компенсаторни механизми.

Може да ви е интересна и тази статия: Дететоне е миниатюра на възрастния! Какви са разликите?

Липсата на вода в организма може да доведе до увреждане на бъбреците. Водата помага за разтварянето на калция, като намалява риска от образуване на камъни в бъбреците.

Водата действа и за охлаждане на тялото. Чрез потенето тялото поддържа правилна терморегулация. Това го предпазва от прегряване.

При дехидратация се появяват умора и отпадналост. Потенето също така елиминира минералите от организма, което също допринася за телесната слабост.

Неизбежни са и мускулните крампи, нарушенията на съзнанието, а при тежки състояния - и смъртта.