Каква е първата помощ при изгаряния при деца? (+ какво помага)

Изгаряния при деца

Изгарянията се класифицират като термични наранявания. Те представляват наранявания на кожата, причинени от топлина, химикали, електричество или радиация. Тяхната степен зависи от температурата и времето на излагане на вредното вещество.

Проявите варират от зачервяване до необратимо разрушаване на тъканите.

Кога да потърсим медицинска помощ и кога да се обадим на службите за спешна помощ?

За да можем да окажем правилно първа помощ и да оценим тежестта им, ще се запознаем поне с основните въпроси.

Съвет: За по-подробна информация вижте статията за изгарянията.

Най-честата причина за изгаряния при децата е опарването. Децата са навсякъде и малките им ръчички могат да достигнат там, където не трябва. Преобърната чаша с чай, кафе, чайник или тенджера на печката. До 2-годишна възраст те са причина за 90% от всички изгаряния.

От 2 до 5-годишна възраст наблюдаваме и контактни изгаряния - ютии, готварски печки, нагревателни елементи и изгаряния от ниско напрежение, различни предмети в електрически контакти.

Изгарянията, причинени от горене - игра с кибрит, запалване на непознати запалителни течности, невнимание при използване на свещи - започват да се появяват от 5-10-годишна възраст. При пожари в затворени помещения те обикновено са свързани с вдишване на продукти на горенето.

При по-големите деца се увеличават изгарянията, причинени от електрически ток с високо напрежение, например при игра върху изоставени железопътни вагони, катерене по въздушни жици или стълбове с високо напрежение.

Тежест на изгарянията

Тежестта на изгарянията се оценява в зависимост от няколко фактора. Детската възраст има своите особености. Детската кожа е по-тънка от тази на възрастните, така че топлината прониква по-дълбоко. Имунната система на децата под 3-годишна възраст все още се развива, което също играе важна роля.

Тя се оценява:

• степента на изгорелия участък
• дълбочина на изгарянето
• възраст
• местоположението на изгорената зона
• механизъм на нараняване, други свързани наранявания, ако има такива
• заболяване преди нараняването

Обхват на изгарянията

Възрастните се оценяват по правилото на деветката. Вероятно повечето от нас са се сблъсквали с него в живота си. Степента на изгарянията се определя от процента на общата площ на тялото. Децата имат различни пропорции от възрастните. С израстването им процентите се променят, което е доста трудно да се запомни.

Най-лесно е да научите, че дланта на засегнатото дете с изпънати пръсти представлява около 1% от телесната повърхност.

Колкото по-малко е детето, процентите също намаляват, което може да доведе до сериозни усложнения. При децата никое изгаряне не се оценява като леко. При тежки и критични изгаряния съществува риск от развитие на шок от изгаряне.

Таблицата показва тежестта на изгарянията при деца

Дълбочина на изгарянето

Разграничаваме

• Повърхностни изгаряния от I и IIa степен - Зарастват без белези. Кожата е увредена, но космените фоликули, потните и мастните жлези са запазени.
• Дълбоки изгаряния от IIб и III степен - Кожата е увредена във всички слоеве, както и подкожната тъкан, мускулите и костите. Развива се белег. Колкото по-голям е той, толкова по-тежко е изгарянето.

Възраст

По-ниска възраст на детето = по-нисък процент на изгорената площ, водеща до тежки усложнения.

Локализация на изгорелия участък

Изгарянията на лицето, шията, двете ръце, краката, гениталиите и перинеума (областта между гениталиите и ануса) се считат за тежка локализация.

Механизъм на нараняване и свързани наранявания

При оценката трябва да вземем предвид и начина, по който е настъпило нараняването, и да не подценяваме ситуацията. Случва се засегнатото дете да изглежда добре веднага след нараняването, но изведнъж бързо да се влоши.

Това може да се дължи на алармена (адренергична) реакция.

Например експлозията и изгарянето в затворено пространство често са свързани с фатални усложнения. Винаги е необходимо да се мисли за възможна инхалационна травма - горни и долни дихателни пътища, засегнати от топлина и дим от горенето.

Заболявания преди злополуката

Протичащите и хроничните заболявания могат значително да повлияят на реакцията към лечението, напр. при диабетиците.

Първа помощ при изгаряния

Почти всеки от нас се е изгарял вкъщи. Малкото зачервяване на малка площ без образуване на мехури е болезнено, но не е застрашаващо.

При леки изгаряния посещаваме лекар, напр. в хирургична клиника.

При тежки изгаряния не чакаме и се обаждаме на службите за спешна помощ. Всяко такова нараняване трябва да се лекува професионално възможно най-скоро. Дете с тежко изгаряне принадлежи на специализирано звено, което може да осигури адекватно лечение.

В първите моменти след нараняването е важно да се окаже правилна първа помощ. А как да се процедира?

Избягвайте излагането на топлина

При изгаряне е важно да се свалят дрехите възможно най-скоро и да се охладят засегнатите места с вода.

По време на изгаряне е важно да се предотврати движението и бягството. Поставете пострадалия на земята, далеч от пламъци и дим. Уверете се, че пламъците не засягат лицето и дихателните пътища. Увийте пострадалия във вълнено одеяло, като го търкаляте бавно на земята.

Ако има вода, излейте вода върху пострадалия, за да потушите пламъците. Това ще охлади и кожата и предметите около пострадалия.

Съблечете дрехите на мястото на изгарянето. Не сваляйте изгорелия плат. Не забравяйте да свалите пръстените и другите накити.

Обадете се на службите за спешна помощ

Ако сме сами, трябва да се обадим веднага, след като избегнем контакта с топлината. При пристигането си екипът ще окаже професионална помощ и след това ще транспортира за лечение.

Охлаждане

Целта е да се предотврати задълбочаването на увреждането и отока. То също така осигурява облекчаване на болката, което намалява стресовата реакция на организма. Изгаряне, което е възникнало в стресова ситуация преди нараняването, се лекува по-трудно.

Охлаждайте само по-малко обширните зони, по-специално лицето, шията, ръцете, седалището и гениталиите, за предпочитане с вода с температура 8 градуса по Целзий.

Не използваме ледени компреси. Те предизвикват свиване на кръвоносните съдове, което може да задълбочи засегнатата област.

При деца не охлаждайте повече от 5% от повърхността на тялото. Не охлаждайте по-големи участъци. Съществува риск от сериозни усложнения вследствие на хипотермията - нарушения на сърдечния ритъм и дори спиране на кръвообращението.

Увеличава се и рискът от изостряне на шока.

Избягвайте замърсяване

Покрийте стерилно засегнатите области с бинтове или кърпи или покрийте по-големи площи с изгладен чаршаф. Това предотвратява инфекцията и въздушния поток, който причинява силна болка при повърхностните изгаряния.

При оказване на първа помощ ограничете боравенето със засегнатия участък. Локалното лечение принадлежи на специализирано отделение.

Не използваме мехлем, превръзки, плътни бинтове, целулозна вата, акутол или различни домашни рецепти.

Не пробиваме и не режем мехури.

Инхалационна травма

Ако детето гори в затворено пространство и вдишва горивни изпарения, извеждаме го възможно най-бързо на чист въздух. Ако не диша, започваме кардиопулмонална реанимация.

Токов удар

Знаем напрежението:

• Ниско напрежение
• Високо:

Ток:

• DC
• AC

И двата фактора определят тежестта на увреждането и прогнозата.

Причината за нараняванията с ниско напрежение обикновено са домакински уреди. Променливият ток с ниско напрежение е много опасен. Незабавна смърт може да настъпи от аритмия (нарушение на сърдечния ритъм) или от асфиксия при тетанично свиване на дихателните мускули.

Могат да се появят неволеви движения, които да доведат до падане.

Състоянието на невъзможност за изключване от електрическата верига е съпроводено с невъзможност за говорене и болка.

В местата на пресичане на тока се получават изгаряния, които проникват дълбоко.

Те не винаги са налице след токов удар.

Дълбоките изгаряния често са свързани с други наранявания, например падане от височина.

Първата помощ е специфична в началото:

• Погрижете се за собствената си безопасност, внимавайте как стъпвате - приближавайте се с малки, разбъркващи се стъпки.
• прекъснете електрическия ток чрез изключване, късо съединение
• прекъснете контакта на детето с напрежението, ако то е част от електрическа дъга, освободете го с непроводим предмет, пръчка
• ако основните жизнени показатели спрат, започнете кардиопулмонална ресусцитация
• локално лечение на изгаряния и други наранявания, най-често счупвания

Удар от мълния

Първата помощ е почти същата като при токов удар. Става дума за въздействие на вълни от напрежение, топлина и налягане.

По кожата може да се появят цветя на Лихтенберг. Това са подобни на дървета изображения, които се образуват на мястото на удара.

Те изчезват в рамките на 10 дни.

Нека разгледаме всички летни проблеми заедно:Нашето здраве през лятото - слънце, горещина, наранявания и болести