Как се предава гонореята? Симптомите при жените и мъжете са различни

Гонореята е болест, предавана по полов път.

Тя се причинява от грам-отрицателен диплокок - гонокок Neisseria gonorrhoeae.

От гръцки gonos (семе) и rhoia (поток). показва, че от пениса излиза течност

Това е една от най-разпространените болести, предавани по полов път. Най-висока е честотата сред младите сексуално активни хора. Честата смяна на сексуалните партньори, безразборността или хомосексуализмът допринасят за разпространението ѝ.

СЪВЕТ: За повече информация вижте нашата статия за гонореята.
Знаете ли от какво сте изложени на риск, когато сменяте сексуалните си партньори?
В тази статия от списанието има интересна информация.

Мъжете се разболяват от гонорея по различен начин от жените

Заболяването се проявява след инкубационен период. Той е различен при различните полове. При мъжете инкубационният период е приблизително 2-5 дни. При жените той може да се удължи до 2 седмици.

Въпреки това при женския пол се наблюдават 50-75% от случаите на безсимптомна гонорея.

При мъжете процентът на безсимптомната гонорея е по-нисък - приблизително 10 % от случаите.

В таблицата е показано как се различава гонореята при жените и мъжете

Гонореята се лекува лесно с антибиотици.

Ако лечението се пренебрегне, тя се разпространява допълнително.

Впоследствие могат да се появят и общи симптоми като гадене или повръщане и повишаване на телесната температура до треска.

Усложненията при нелекувана гонорея при жените включват възпаление на матката, фалопиевите тръби или яйчниците, което може да доведе до сраствания и запушване на фалопиевите тръби.

Това води до безплодие или невъзможност за износване на плода. Извънматочна бременност също е риск. Следователно хроничното възпаление в малкия таз е сериозно.

Ако се заразите по време на бременност, се увеличава рискът от преждевременно прекъсване на бременността чрез раждане или спонтанен аборт. В случай на продължаваща гонорея рискът от предаване на инфекцията на новороденото при раждането е висок.

Неонаталната гонорея причинява възпаление на конюнктивата, известно още като гонореален конюнктивит, което се характеризира с гноен секрет в областта на окото, а също и с оток в областта на окото. Най-сериозните усложнения в този период включват увреждане на зрението и дори слепота.

Дори при мъжете пренебрегването на лечението е причина за усложнения, дори и по-късни, като безплодие. На първо място, разбира се, бактериите се разпространяват в простатата и епидидима.

При простатит се наблюдава болка при уриниране, но също и при изхождане. Налице са болезнени ерекции и еякулация на сперма или спонтанно изпускане през нощта. Възпалените епидидимиси са подути и болезнени.

Гонореята е опасна и поради опасността от разпространение на бактериите чрез кръвта. Това позволява на инфекцията да се разпространи в ставите, сухожилията, връзките, а също и по кожата. Тя се проявява с висока температура, възпаление на ставите и кървящи кожни обриви по тялото.

Усложненията на гонореята включват предимно възпаления:

• ректума
• гърло
• конюнктивит, слепота
• кожа
• стави, сухожилия
• сливици (цервикални сливици)
• сепсис, известен като отравяне на кръвта
• менингит (възпаление на менингите)
• ендокардит (възпаление на вътрешните мембрани на сърцето)

Какво осигурява разпространението на гонореята?

Гонококът обитава области от тялото - главно вагината и шийката на матката при жените и уретрата при мъжете. В тази среда му се осигуряват подходящи условия за живот и размножаване.

Той е много чувствителен към промените в температурата и влажността. Извън тялото той бързо изсъхва и поради това загива.

Гонореята е заболяване, което се среща само при хората. То се предава и само между хората.

Гонококите не се срещат свободно в природата. Тяхната чувствителност към външната среда предопределя начина им на предаване.

Предаване на гонорея по полов път

Предаването на гонорея става за предпочитане по време на полов акт, който може да бъде вагинален, но също така и анален или орален.

Предаване и прояви на гонорея извън гениталния тракт

При предаването на гонорея извън гениталиите тя се проявява със симптомите, изброени в таблицата по-горе. Ако обаче предаването стане по време на анален полов акт, възниква възпаление на ректума. То може да се прояви със сърбеж в аналната област, но също и с болка. Болката се засилва при дефекация.

Оралният полов акт причинява инфекция на лигавиците в устната кухина. Тук гонореята имитира тонзилит или друго възпаление на гърлото. Налице е болка в гърлото, раздразнени, зачервени лигавици.

Предаването на инфекцията може да се осъществи и в окото, и следователно в конюнктивата.

Основната причина за това е лошата хигиена и запушването на бактериите със заразени пръсти. В този случай причинява гноен конюнктивит, секрет от окото, но също така и болка в окото и подуване в областта около окото.

Сериозно усложнение е язва на роговицата, нейното увреждане и последваща слепота. Предаването на заболяването от майката на детето по време на раждане се характеризира главно с появата на неонатален конюнктивит.

Как се разпространява гонореята?

Предаването става от заразени лигавици чрез телесни течности. Въпреки че гонореята е силно заразна, чувствителността на бактерията към външната среда ограничава начина на предаване, поради което гонореята се предава изключително по полов път.

Смята се, че до 25 милиона души по света се заразяват с гонорея всяка година.

Следователно предаването на инфекцията е най-често по време на полов акт, но заразяването става и при извънполови практики, включително различни анални или орални варианти.

В редки случаи, ако са осигурени подходящи условия за предаване на инфекцията, и особено при незабавна употреба, предаването може да стане и чрез заразено бельо, кърпи или замърсени пръсти.

Начин на предаване на гонорея:

• при полов контакт чрез генитално сношение
• чрез полов контакт извън гениталната област, а именно анален и орален
• чрез замърсени инфектирани пръсти (рядко чрез кърпа, бельо)
• липса на хигиена, предаване на инфекцията през конюнктивата на окото
• по време на раждане от майката на детето

Как човек може да се предпази от гонорея?

Гонореята не оставя трайна имунна резистентност. По този начин се стига до повторни инфекции. Не съществува ваксинация срещу гонорея. Младите хора в юношеска до зряла възраст са най-застрашени.

Периодът от 15 до 29 години е най-рисков.

Ваканционният сезон е опасен, особено лятото. Различни масови, социални събития, фестивали. Комбинации от алкохол, наркотици и случайни сексуални контакти.

Риск: Секстуризъм или безразборен начин на живот. Непознаването на сексуалния живот на новия партньор също е риск.

Разбира се, изневяра и следователно смяна на сексуалните партньори на един от дългогодишните партньори. В този случай не е валидно, ако твърдението за придобиване на болестта е придружено от забележката, че заразяването е станало в обществени тоалетни.

При наличие на гонорея е препоръчително да се направи изследване за други полово предавани болести, като сифилис, хламидия или ХИВ.

Принципите за предпазване от предаване на гонорея са следните:

• моногамен живот
• познаване на сексуалния живот на новия партньор
• ако е необходимо, тестване за полово предавани болести преди сексуален контакт
• бариерна контрацепция, презервативи
• за новородените в риск, превантивно лечение веднага след раждането
• сексуално въздържание в случай на продължаващо заболяване
• лечение и на двамата сексуални партньори

Диагностика и лечение на гонорея

В случай на специфични симптоми и общ дискомфорт след незащитен полов акт е важен прегледът. Оценяват се анамнезата, информацията за незащитен полов акт и клиничната картина, т.е. симптомите.

Лабораторните изследвания включват култивиране на уретралния секрет при мъжете. При жените се извършва цитонамазка от маточната шийка и уретрална цитонамазка.

Всички сексуални партньори трябва да се подложат на изследване, включително и на лечение след положителен резултат. Това е важно, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията, което означава сексуално въздържание.

Гонореята се лекува с антибиотици, като това се прави след изследване на чувствителността на бактериите към антибиотици.

В миналото са докладвани случаи на резистентни бактериални щамове в световен мащаб. През юни 2012 г. Световната здравна организация публикува доклад за появата на гонококи, резистентни към антибиотици от групата цефалоспорин III. Този доклад обхваща страни като Швеция, Норвегия, Обединеното кралство, Япония и Австралия.

Гонореята не може да се лекува с домашни рецепти или произволна употреба на антибиотици. Ако лечението се пренебрегне, настъпва хронична инфекция. Нейните усложнения са възпаление и пренасяне на бактериите в други части на тялото.