- medicalnewstoday.com - Какво да знаем за диабет тип 2 и отслабването. Medical News Today. д-р Мишел Л. Грифит
- solen.com - Значението на физическата активност при лечението на захарния диабет. solen. marcela Szabó, MD et al.
- Healthline.com - Най-добрите диети, подходящи за диабет, които ви помагат да отслабнете. Healthline. Kathy W. Warwick, R.D., CDE
- solen.com - Трябва ли при пациентите със захарен диабет тип 2 да се наблюдава повишаване на теглото след започване на инсулиновата терапия? solen. проф. д-р Йиндржишка Перушич, дмн и др.
Как диабетът влияе на телесното тегло? Захарен диабет и начин на живот
Захарният диабет е заболяване на обмяната на веществата. Основният му симптом е липсата на хормона инсулин, който отговаря за регулирането на нивата на кръвната захар и употребата ѝ. Може ли диабетът да причини загуба или увеличаване на теглото?
Съдържание на статията
Телесното тегло и диабетът са тясно свързани. Заболяването се влияе от телесното тегло, диетата и начина на живот на индивида. Управлението на теглото зависи и от точния тип диабет.
Хипергликемия/хипогликемия, загуба и наддаване на тегло при диабет, начин на живот, диета и много друга интересна информация можете да намерите в статията.
Захарен диабет и метаболизъм (на захарта)
Глюкозата е захар, която е един от основните източници на енергия за човешкия организъм. За превръщането на глюкозата в енергия обаче е необходим хормон, наречен инсулин. Той се произвежда в панкреаса - задстомашната жлеза.
Инсулинът е отговорен за метаболизма на глюкозата (захарта) в кръвта. Той изпраща захарта до клетките, където след това се превръща в енергия. Ако обаче инсулинът е недостатъчен, клетките не получават необходимата им енергия.
Захарта не се премества и се натрупва в кръвта. Получава се хипергликемия.
Когато има пълна липса на инсулин (СД тип 1) или когато той има недостатъчен ефект върху прицелните тъкани (СД тип 2), захарта не се придвижва към клетките и нивото ѝ в кръвта се повишава.
Продължителните високи нива на кръвната захар могат впоследствие да доведат до редица сериозни здравословни проблеми.
Захарният диабет се разделя по етиология на:
- Захарен диабет тип 1 (ЗД1).
- Захарен диабет тип 2 (ЗД2).
Захарен диабет тип 1 (ЗД2)
Диабет тип 1 се среща предимно при деца и затова често се нарича детски диабет. Той е хронично заболяване, при което В-клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин, спират да работят.
Организмът изработва антитела срещу собствените си клетки. Това е автоимунно заболяване с недостатъчна секреция на хормона инсулин.
Захарен диабет тип 2
Захарният диабет тип 2 е много по-често срещан. Той се проявява предимно в зряла възраст, но в днешно време засяга и по-млади хора.
ЗД2 е свързан с по-високо телесно тегло и нездравословен начин на живот.
В повечето случаи ДМ2 се придружава от повишен холестерол в кръвта, високо кръвно налягане и метаболитен синдром.
При този тип диабет организмът е с намалена чувствителност към инсулина, който, за разлика от ДМ-1, се произвежда в излишък. В резултат на наднорменото тегло целевите тъкани на организма не реагират и са т.нар. по-малко чувствителни към действието на инсулина.
Хипер/хипогликемия и симптоми при диабет
Нивата на кръвната захар при всеки човек варират през деня. При здрави хора обаче кръвната глюкоза на гладно не пада под 3,9 mmol/l и не се повишава над 5,9 mmol/l.
Хипогликемията е състояние, което настъпва при значително понижаване на нивата на глюкозата в кръвта. То е съпроводено със студена пот, бледност, треперене, сърцебиене и промяна в психическото състояние - нервност, раздразнителност или загуба на внимание.
Много високата хипергликемия може да доведе до конвулсии, загуба на съзнание и дори кома.
Нивата на кръвната захар трябва да се измерват редовно и не бива да се подценяват всякакви признаци на хипогликемия или хипергликемия.
Високата гликемия има лош ефект върху организма и води до различни здравословни усложнения на късния диабет. Хипергликемията е рисков фактор за развитие на сърдечносъдови заболявания.
Прочетете повече в статията:
Какви здравословни усложнения причинява диабетът? Дори пренебрегвани и нелекувани
Проявява се с повишена жажда, гадене, умора, често уриниране или замъглено зрение.
Как диабетът се отразява на теглото?
DM1
Захарният диабет намалява производството на хормона инсулин. Ако клетките не могат да извършват преобразуване на енергията заради инсулина, организмът може да си помисли, че гладува.
Ако организмът не е в състояние да транспортира глюкозата от кръвта в клетките и да я използва за енергия, той може да намери алтернативен източник на енергия. Той може да използва мазнините или мускулите като източник на енергия.
Последицата е непреднамерена загуба на тегло.
Внезапната загуба на тегло може да бъде признак за започващи некоригирани нива на глюкоза в кръвта. Въпреки че хората с диабет могат да отслабнат внезапно, това не е най-честият симптом.
Най-често се среща в случаите на диабет тип 1. Може обаче да се появи и при диабет тип 2.
Симптомите на диабет тип 1 включват първоначална внезапна загуба на тегло, загуба на тегло, чувство на жажда и глад, често уриниране, объркване и типичната миризма на ацетон в устата.
ДМ2
Наднорменото тегло е значителен рисков фактор за развитието на диабет тип 2. Хората с високо тегло и висок дял на мазнините често имат и по-високи нива на инсулинова резистентност, което от своя страна може да доведе до диабет тип 2.
Инсулиновата резистентност води до по-високо производство на инсулин, което увеличава чувството за глад и последващия риск от преяждане. По този начин инсулиновата резистентност може да насърчи увеличаването на теглото, тъй като организмът се опитва да произвежда все повече инсулин.
Броят на килограмите може да се увеличи и ако се приемат лекарства за лечение с инсулин.
Ако човек вече страда от инсулинова резистентност, действителният процес на отслабване може да бъде по-труден. Инсулинът влияе върху ензимите, участващи в съхранението на мазнините. Високите нива на инсулин също така предизвикват често силно чувство на глад.
Симптомите на диабет тип 2 включват умора, глад, жажда, изтръпване на крайниците, по-лошо заздравяване на рани, замъглено зрение, загуба на тегло или наддаване на тегло.
Диабет и начин на живот за регулиране на теглото
Ключът към контрола на теглото и стабилността при диабет е редовното измерване на гликемията и реагирането на измерените отклонения.
Според настоящите препоръки диабетиците трябва да спазват диабетна диета и начин на живот. Това се състои от редовно ежедневно измерване на гликемията, ограничаване на приема на захар и извършване на редовна физическа активност, която да спомогне за подобряване на чувствителността на тъканите към инсулина.
Необходимо е да се регулира и поддържа здравословно телесно тегло. При диабет тип 2, който е придружен от наднормено тегло или затлъстяване, е необходимо да се намали телесното тегло. След оценка от лекар е необходимо да се приемат лекарства за понижаване на нивата на кръвната захар - антидиабетни лекарства.
Основата е доживотното лечение с инсулин, който се инжектира (убожда) безболезнено точно под кожата. Прилагането се улеснява от инсулинови писалки или инсулинова помпа, която може да следи и нивата на кръвната захар, така че инсулинът да е на разположение, когато е необходимо.
Начинът на живот и контролът на теглото при диабет са свързани с:
- Редовно измерване на кръвната захар (глюкомер, сензор, помпа).
- Добри хранителни навици
- Редовна физическа активност
1. Измерване на нивата на кръвната захар
Гликемията, стойността на глюкозата в кръвта, се установява безболезнено от 1 капка кръв от пръста с помощта на глюкомер. Освен обикновен глюкомер има и подкожни сензори или инсулинова помпа.
Редовното измерване и реакцията на измерените отклонения (инсулин, глюкагон, захар...) е превенция на здравето и управление на самото тегло.
Прочетете също:
Нива на кръвната захар:какво е нормално и какво е хипер/хипогликемия?
2. Правилно хранене и диета
Подходящият подбор и времетраене на храненията е обичайна част от диетата и плана за лечение на диабета.
Препоръчително е да се консултирате с лекар и диетолог, които ще обяснят на диабетика основните правила на хранене и ще изчислят необходимата доза инсулин. Диетата е индивидуална по отношение на възрастта, теглото, хранителните непоносимости и здравословното състояние.
При диабет тип 2 диетата и контролът на теглото са ключови за лечението.
Преди всичко става въпрос за свеждане до минимум на приема на прости захари, като силно преработените храни се заменят с по-здравословни варианти. Обръща се внимание на редовността на храненията и качеството на храната.
3. Подходяща редовна физическа активност
Редовната физическа активност спомага за намаляване на инсулиновата резистентност и подпомага сърдечносъдовата система. Подходящи са ходенето пеша, плуването, тренировките с тежести и йогата. По принцип всяка дейност, която е подходяща за диабетика.
Диабет и диета
Диабетикът не трябва да изключва напълно от диетата си нито един от трите основни макронутриента - въглехидрати, мазнини или протеини. Необходимо е обаче известно ограничаване на въглехидратите (захарите).
Протеини
Белтъчините трябва да се консумират в количество 1-1,5 г белтъчини на 1 кг телесно тегло. От белтъчините трябва да се наблегне на тези, които не съдържат големи количества мазнини.
Подходящи са яйчните белтъци, нетлъстото месо (пилешко), бобовите растения и нискомаслените млечни продукти.
Мазнини
Препоръчват се по-скоро ненаситени мазнини, отколкото наситени. При мазнините е препоръчително да се наблегне на омега-3 мастни киселини, които се съдържат в рибата, ядките, семената, авокадото, някои сирена, яйцата или зехтина.
Въглехидрати
Захарите трябва да се консумират в диетата пропорционално на гликемичния индекс на храната и да са богати на фибри. В диетата на диабетика трябва да преобладават сложните въглехидрати, а не бързите захари.
Гликемичният индекс е число, което представя позицията на дадена храна в скалата от 0 до 100 в зависимост от това колко бързо захарта в храната влияе върху нивото на глюкозата в кръвта.
Храните с висок гликемичен индекс съдържат захар, която се усвоява бързо. Поради това тя значително повишава нивата на кръвната глюкоза.
Това бързо води до усещане за глад.
Консумирането предимно на въглехидрати с бавно освобождаване е по-полезно за здравето, тъй като нивата на кръвната захар са по-стабилни. Затова в рамките на въглехидратите е подходящо да се консумират бобови растения, пълнозърнести храни, тъмен ориз.
Диабетиците обаче трябва да носят да носят първа помощ под формата на бърза захари в случайостра хипогликемияe.
Зеленчуци и плодове
Консумацията на зеленчуци с нисък гликемичен индекс и богати на основни хранителни вещества е от съществено значение. Скорбялните зеленчуци като грах, моркови или картофи също са подходящи за поддържане на здравословна гликемия.
Плодовете, дори и да съдържат фруктоза, трябва да бъдат част от балансираната диета за диабетици. В идеалния случай избирайте плодове с нисък до среден гликемичен индекс. Примери за това са бананите, боровинките, портокалите, ягодите, гроздето или кивито.
Съвети за диабетни диети:
- Редовно ядене на по-малки порции
- Избягване на сладкиши и захарни изделия
- Ограничаване на подсладените напитки
- Пълнозърнест хляб вместо бял хляб
- Кафяв ориз вместо бял
- Пълнозърнеста паста вместо бяла
- Достатъчен прием на зеленчуци
- Адекватен прием на фибри
- Намаляване на приема на алкохол
- Адекватен прием на протеини
- Прием на ненаситени мазнини вместо наситени мазнини
- Избягване на полупреработени и силно преработени храни
- Пиене на достатъчно чиста вода
Какво да избягваме при диабет?
- Прекомерен прием на въглехидрати като цяло
- Сладкиши и захарни изделия
- Пиене на подсладени със захар напитки
- Подсладени млечни продукти
- Прекомерен прием на мазни храни
- Недостатъчен прием на зеленчуци
- Бели сладкиши
- Прекомерен прием на полуфабрикати
- Алкохол и пушене
- Строги диети и детоксикация
- Недостатъчно пиене