Хемороиди при бременност и след раждане: защо се появяват, как да ги лекуваме?

Хемороидите са възловидно разширени вени на лигавицата на аналния канал (до 3 см от последната част на ректума), които помагат при дефекация.

Те са нормална част от човешкия организъм. При заболяване хемороидите се уголемяват, подуват, възпаляват и започват да се проявяват симптоми.

Хемороидите се намират в областта на ректума. Те могат да варират от размера на грахово зърно до размера на гроздово зърно.

Понякога хемороидите образуват болезнен кръвен съсирек - хемороид. Тези кръвни съсиреци не са опасни, но могат да причинят силна болка.

Най-честият симптом е ректално кървене след дефекация.

Къде се намират хемороидите?

В зависимост от това къде се появяват хемороидите, те се разделят на външни и вътрешни.

Могат да се намират в долната част на ректума. Тогава се наричат външни хемороиди. Могат да се видят около ректума като възли около аналния (ануса) отвор. Често тромбозират (образуват кръвни съсиреци), подути са и са болезнени.

Вътрешните хемороиди се появяват в лигавицата на ректума. Засегнати са вените във вътрешността на сфинктера. Налице са над външния сфинктер, под лигавицата на ректума. Виждат се при преглед с ректоскоп. В зависимост от стадия се проявяват като ректално кървене или изтласкване.

Обикновено болката не е изразена, но след кървене тя така или иначе внезапно отслабва.

Как изглеждат хемороидите?

Вътрешните хемороиди се разделят на 4 стадия: Стадий 1 - няма изпъкване, виждат се само кръвоносните съдове Стадий 2 - изпъкването е навън при навеждане, но се прибира при изправяне Стадий 3 - изпъкване при навеждане и изисква ръчно прибиране Стадий 4 - постоянно изпъкване

Това заболяване е доста широко разпространено. Наследствените фактори са включени, но за него допринасят запекът, диарията, начинът на живот, заседналият начин на живот, наднорменото тегло, бременността, състоянието след раждане. Накратко, всички състояния, които насърчават натрупването на кръв и налягането в областта, допринасят за него.

Можете да прочетете повече в статията Имам ли хемороиди? Какво представляват хемороидите, техните причини, симптоми и лечение

Често срещани хемороиди при бременност

Много жени се сблъскват с тези проблеми за първи път по време на бременност или след раждане по няколко причини.

Заради повишеното производство на хормона прогестерон, който причинява както разширяване на кръвоносните съдове, така и вътрешно налягане и запек.

По време на бременност и след раждане те се появяват при почти 40% от жените.

Често са налице преди бременността в асимптоматична форма, т.е. без никакви симптоми. Те се влошават по време на бременността и могат да ударят с голяма сила към края на бременността и след раждането и да дадат за себе си да се разбере.

Това води до големи проблеми, ако хемороидите се възпалят.

Именно по време на бременността хемороидите са склонни да бъдат подути и големи.

Те се проявяват с подуване, парене, сърбеж или болка.

Често кървят. Кръвта е с яркочервен цвят, който забелязвате, когато изхвърляте изпражненията върху тоалетна хартия.

Защо се появяват хемороиди по време на бременност?

По време на бременността женският организъм претърпява различни промени в анатомията, както и във вътрешната среда на тялото. Тези промени засягат и точно венозната система и образуването на хемороиди.

Тялото трябва да отдаде около една четвърт повече сили, отколкото преди бременността. Тези промени са насочени към раждането на плода и оцеляването на жената по време на раждането.

След раждането през шестте месеца на бременността организмът се връща към състоянието си отпреди бременността.

По време на бременността бебето упражнява изключителен натиск върху ректалната област.

Хемороидите възникват поради повишеното вътрекоремно налягане, дължащо се на натиска на растящия плод в матката. Лигавичните стени на ректума се отпускат и стената им отслабва.

Оттокът на кръвта във вените на ректума се затруднява от натиска на матката и растящия в нея плод.

По време на бременността често се появява запек, което също води до образуване на хемороиди.

Натискът на уголемената матка, особено през 2-ия и 3-ия триместър, притиска с по-голяма сила тазовите вени, долната празна вена, която от своя страна циркулира кръвта към долните крайници.

Именно този натиск на матката върху вените носи със себе си риска от появата на разширени вени и хемороиди. Поради недостатъчния приток на кръв, която трябва да се връща с по-голяма сила. По този начин кръвта се застоява във вените и ги разширява.

Поради това по време на и след бременност могат да се развият хемороиди.

Те са особено често срещани след вагинални раждания.

Отшумяват ли хемороидите сами?

Хемороидите често измъчват жените още преди бременността. По време и след раждането обаче състоянието често се влошава.

След раждането и след като хормоните на бременността са изчезнали, хемороидите обикновено изчезват спонтанно. Това зависи от това в какво състояние са били хемороидите преди бременността. Зависи и от техния размер, местоположение и как тялото се изравнява след раждането.

Това може да отнеме от няколко дни до няколко седмици.

Хемороиди след раждане

Ако успешно сте ги избягвали по време на бременността, те все още могат да се появят след раждането поради натоварването по време на раждането и последвалия запек.

Ако вече сте ги имали по време на бременността, те могат да се влошат.

Жените след раждане най-често се оплакват от проблеми с хемороидите.

За симптоми съобщават от 28% до 48% от жените през първите четири седмици след раждането.

Вероятно можете да си представите как натискът на матката, дължащ се на носенето на плода и след това на изтласкването на бебето по време на вагиналното раждане, може да причини хемороиди.

От няколко случая жените след раждане са склонни и към появата на запек.

В този случай може да започне порочен кръг на нужда от дефекация и развитие на натиск върху изпражненията, по време на който те могат да изпитат огнище на хемороиди. Те се страхуват да отидат до тоалетната, за да се дефекират, поради болката и последващото ректално кървене, затова задържат изпражненията си. След това те се втвърдяват и процесът се повтаря отново.

Хемороиди: как се проявяват?

Бременните жени и жените след раждане често изпитват дискомфорт в областта на ректума.

Именно тук се получава образуването на хемороиди, което се отразява на изпразването на изпражненията с коремна болка.

Хемороидите се проявяват с кървене на яркочервена кръв след изпражнения. Понякога само с малък примес на кръв, а при някои до доста масивно кървене.

При бременност, когато кървенето е от хемороиди, винаги е необходимо да се изключи дали не става въпрос за кървене от половите органи.

В допълнение към кървенето, може да изпитате сърбеж и парене в ректалната област.

Тези неудобства могат да варират от дразнещи до много болезнени. Добрата новина обаче е, че в повечето случаи хемороидите не са сериозни и обикновено изчезват с домашно лечение.

Превенцията е лечение на запек, строга ректална хигиена и спорт.

Какво е лечението на хемороиди от уюта на дома?

Лечението зависи от това в какъв стадий са хемороидите.

• То се състои основно в регулиране на изпражненията, предотвратяване на запек, като изпражненията трябва да са меки. Най-добре е да се избягват остри и пикантни храни, които дразнят ректума по време на дефекация.

• Добавете фибри към диетата си. Яжте много плодове, зеленчуци и храни, съдържащи фибри (пълнозърнести храни, бобови растения, псилиум). Фибрите спомагат за увеличаване на движението на червата, регулират консистенцията на изпражненията, което помага за предотвратяване на запек. Не забравяйте обаче да пиете много течности едновременно, в противен случай фибрите могат да причинят запек.

• Спазвайте режим на пиене на поне 1,5-2 литра вода дневно.
• Не задържайте изпражненията поради страх от болезнена дефекация. Колкото по-дълго чакате, толкова по-твърди ще станат изпражненията и толкова по-силни могат да станат хемороидите.
• Избягвайте да натискате силно изпражненията при изхождане.
• За бременните жени се препоръчва спорт, който е безопасен за нея и за бебето. Чрез спортуване ще се подобри съдовият поток. Чрез раздвижване вените ще се стабилизират.
• Ако спортът не е близо до вас, поне правете достатъчно упражнения на чист въздух.
• Правете упражнения на Кегел за укрепване на тазовото дъно. Това ще предотврати отслабването на мускулите, които обграждат аналния отвор, уретрата и вагиналния вход.
• Избягвайте да седите продължително време.
• Препоръчва се да спите настрани.
• Анусът изисква щателна хигиена, като го почиствате внимателно и след това поставяте мека суха кърпа или мека кърпа.
• Вместо суха тоалетна хартия използвайте меки навлажнени кърпички без парфюми и оцветители.
• Опитайте ситц-баня, която може да се прави няколко пъти през деня.
• Препоръчва се седяща вана с лайка или дъбова кора.
• Прилагайте студен компрес или лед, увит в кърпа, към ректума в продължение на 10 минути.
• Редувайте топли бани и студени компреси.
• Опитайте се да използвате мехлеми или супозитории без рецепта с противовъзпалително действие, за да облекчите болката и едновременно с това да лекувате хемороиди.

Когато купувате лекарства обаче, прочетете внимателно инструкциите и обърнете внимание на препоръчителната продължителност на лечението. Повечето лекарства не трябва да се използват повече от една седмица. И внимавайте! Някои лекарства не се препоръчват за употреба през първия триместър на бременността или по време на кърмене.

Ако домашното лечение не дава резултат

Ако вече сте опитали всичко и проблемът с хемороидите не е отшумял, добре е да посетите специалист (хирург). Той ще избере най-добрия начин за лечение на хемороидите.

Възможност е безболезнено амбулаторно лечение или щадящо хирургично лечение до оперативно решение.

Хирургичното лечение на хемороиди се препоръчва след края на шестия месец.