- solen.sk - експертна статия в pdf за лекарствата при бременност
- praktickelekarenstvi.cz - експертна статия в pdf за грипа
- solen.sk - ваксинация при бременност - експертна статия в pdf
- webmd.com - Приемане на лекарства по време на бременност
- babycenter.com - Безопасни лекарства по време на бременност
- nhs.uk - Лекарства по време на бременност
Грип при бременност. Опасен ли е и как се лекува?
Това е период на повишена заболеваемост от респираторни заболявания. Грипът е едно от най-разпространените сезонни заболявания.
Съдържание на статията
Грипът е силно заразно вирусно заболяване. Децата, възрастните, възрастните хора и дори бременните жени не могат да го избегнат по време на епидемия.
То може да протече леко, но може да има и усложнения.
По време на бременност е опасен главно поради усложненията, които може да предизвика. Ето защо по време на бременността е важна профилактиката, а в случай на епидемия - лечението с оглед на бременността.
Какво прави бременността специфична?
Периодът на бременността е специфичен и за имунната система.
Определени компоненти на имунната система са потиснати. Компонентите на естествения имунитет обаче са подсилени.
Имунитетът се адаптира към периода на бременността. Основната причина е, че той не атакува плода и не причинява смъртта му. Видът имунитет, който е потиснат, е ефективен главно срещу размножаването на вирусите вътре в клетката. Това играе в полза на някои заболявания, а също и в полза на грипа.
Ако той протича леко, без усложнения, няма причина за повишена загриженост.
Трябва да се внимава, когато протичането е по-тежко и когато се появят по-сериозни проблеми.
Имунната система на всеки човек е различна. Всеки от нас се справя с грипа по различен начин. Същото важи и по време на бременността.
Здравето на майката е изложено на риск, но също така и това на нероденото дете.
За майката най-критичният период е третото тримесечие.
Според унгарското проучване рисковете, произтичащи от заболяването, показват, че вторият и третият триместър са предразположени към развитие на вродени дефекти при децата. Те включват цепнатина на устната и небцето, дефект на невралната тръба и заболявания на сърдечно-съдовата система.
Честотата на тези дефекти е намалена чрез прилагането на антипиретици, които са противотемпературни лекарства. По-тежкото протичане може да е причина и за преждевременно раждане или ниско тегло на новороденото.
Както за майката, така и за плода дихателната недостатъчност (респираторна недостатъчност) е сериозна. При респираторна недостатъчност плодът е изложен на риск от намалено снабдяване с кислород.
Заболявания, които влошават протичането:
- Пневмония (пневмония - вирусна или вторична, причинена от бактерии).
- Астма
- хронична обструктивна бронхо-белодробна болест
- и други хронични заболявания (диабет, отслабен имунитет)
Лечение на грип
Лечението на грипа е предимно симптоматично, което означава, че се дават лекарства, които да противодействат на симптомите, причинени от грипа. Лекарства, които са ефикасни срещу грипния вирус (антивирусни препарати), се дават само на тези, които са изложени на риск, и при тежки случаи.
По време на бременност употребата на лекарства е ограничена поради рисковете за бебето.
Някои лекарства за понижаване на температурата са безопасни, като например някои антибиотици. Други могат да се дават само през определени периоди от бременността.
Има лекарства, които могат да се дават с приемането на определени рискове за плода. Има и такива, които са напълно забранени (преди бременността, по време на бременността и след раждането в случай на кърмене). При всички случаи оставете избора на лекарства на лекаря.
Таблицата дава информация за някои лекарства за различни състояния във връзка с периода на бременността
Период | Треска и болка | Антибиотици | Кашлица | Ринит | Възпалено гърло |
---|---|---|---|---|---|
Първо тримесечие | Парацетамол, ацетилсалицилова киселина (в малки дози) | пеницилин и цефалоспорини фузафунгин | антитусивно средство за кашлица: декстрометорфан за кашлица: жълт кантарион, жълт кантарион след консултация с лекар | препарати с морска и минерална вода, растителни етерични масла | антисептични таблетки за смучене: тридеканамин, хлорхексидин Лайка |
Второ тримесечие | парацетамол, ацетилсалицилова киселина (в малки дози) | пеницилин и цефалоспорини фузафунгин | антитусивно средство за кашлица: бутамират, декстрометорфан отхрачващо средство: амброксол Жълт кантарион, жълт кантарион след консултация с лекар | препарати с морска и минерална вода, растителни етерични масла | антисептични таблетки за смучене: тридеканамин, хлорхексидин Лайка |
Трети триместър | парацетамол | пеницилин и цефалоспорини фузафунгин | антитусивно средство за кашлица: бутамират за кашлица: амброксол Жълт кантарион, майчин лист след консултация с лекар | препарати с морска и минерална вода, растителни етерични масла | антисептични таблетки за смучене: тридеканамин, хлорхексидин Лайка |
Кърмене | ибупрофен, парацетамол | фузафунгин | амброксол | препарати с морска и минерална вода, растителни етерични масла | антисептични таблетки за смучене: тридеканамин, хлорхексидин Лайка |
Противопоказани (забранени) лекарства и препарати, съдържащи | псевдоефедрин, местни анестетици, йод, формалдехид, ацетилцистеин и гуайфенезин, кодеин, комбинирани лекарства антибиотици: тетрациклини, хинолини и сулфонамиди ибупрофен и ацетилсалицилова киселина са противопоказани през третия триместър билки: липа, бръшлян, градински чай |
Телесната температура по време на бременност не трябва да надвишава 38 °C, за да не се застраши здравето и животът на плода.
Можете да опитате с увиване, душ или лекарства против треска (антипиретици).
Ако имате възпалено гърло, можете да гаргарирате солен разтвор и да опитате да овлажнявате въздуха. При синузит опитайте да правите пара. Таблицата по-долу показва кои лекарства и други препарати за свързаните с тях симптоми са безопасни и кои не са при бременност.
Поддържащото лечение по време на грип се основава основно на достатъчен прием на течности, повишена консумация на плодове и зеленчуци заради съдържанието на витамини. Основна роля играят витамин С (дневна доза 500 mg) и цинк.
Важна е почивката и почивката на легло. За по-добра релаксация на дишането е по-добре полуседнало положение. Проветрявайте повече помещението. Повишената хигиена е също толкова важна, колкото и превенцията.
За да обобщим, нека си припомним симптомите на грипа:
- Повишаване на телесната температура до треска (38-40 °C)
- Втрисане, треперене
- Изпотяване
- Обща слабост, умора, отпадналост
- Главоболие
- Болки в ставите, мускулите, крайниците
- Ринорея
- Възпалено гърло
- Кашлица, дразнеща, суха, задушаваща
- Болка в гърдите, особено при кашлица
- Дразнене на очите, болезнени движения на очите
- Гадене, гадене, повръщане и други чревни форми (също диария)
- Нарушено храносмилане
В тежки животозастрашаващи ситуации може да бъде показано прекъсване на бременността, за да се спаси здравето и живота на бременната жена и, в зависимост от седмицата на бременността, за да се спаси живота на нероденото дете.
Кога е необходим медицински преглед?
Ако бременна жена се разболее от грип, е важно да се следи здравето ѝ. Ако са свързани следните симптоми, е необходим медицински преглед.
Предупредителни признаци, които изискват незабавна професионална помощ:
- затруднено дишане, повърхностно дишане.
- стягане в гърдите (или друга болка в гърдите)
- болка в корема
- движенията на детето могат да бъдат приглушени или дори да липсват
- висока температура
- дезориентация, объркване
- продължително, силно повръщане
- замайване
Каква е възможността за превенция?
Профилактиката е най-добра за бременна жена.
Тя може да включва повишен прием на витамини в храната или дори под формата на хранителни добавки, предназначени за периода на бременността. От витамините това са основно витамин С и D.
Минерали като цинк също са полезни за превенцията, но и за лечението. Превантивните мерки могат да включват и използването на пробиотици.
Интересна информация:Здравни ефекти на витамин DПробиотиците и тяхното значение за човешкото здраве
По време на сезонния период на повишена заболеваемост от грип се препоръчва ограничаване на движението на места като търговски центрове и други места с масово присъствие на хора. Грипът е силно заразен и се предава по капков път, чрез говорене, кашляне, кихане, но също така и при пряк контакт, например при ръкостискане.
Не докосвайте очите, носа или устата си. Това е начинът, по който вирусът навлиза в организма.
Оттук и необходимостта от повишена хигиена. миене на ръцете и използване на подходящи продукти. Важно е също така да полагаме допълнителни грижи за заобикалящата ни среда, като например да мием дръжките на вратите, превключвателите и други повърхности, които докосваме често.
Ваксинация
По време на бременността се препоръчва ваксинация преди основния грипен сезон (от октомври до декември). Ваксините се коригират ежегодно според Световната здравна организация (СЗО).
Ваксините съдържат неживи части на вируса, които са безопасни за бременността.
Грипната ваксина също е безопасна преди и по време на бременност и няма проблем с ваксинацията след раждането. Част от имунитета се предава и на бебето в утробата.
След раждането той се предава и в кърмата чрез кърменето. Това осигурява защита от заболяването и за бебето.
Ваксините, съдържащи живи частици, са забранени по време на бременност.
Ако не сте сигурни или се притеснявате, разбира се, е добре да се консултирате с лекар.
През 1999 г. Световната здравна организация (СЗО) създаде Стратегическа консултативна група от експерти SAGE по имунизациите, която отговаря за изследванията, разработването и предоставянето на ваксини и имунизации.
СЗО SAGE препоръчва ваксинация срещу грип за следните групи от населението:
- бременни жени през всеки месец от бременността
- деца на възраст от шест месеца, в предучилищна и училищна възраст
- здравни работници и друг персонал, работещ в здравни заведения, които са в контакт с пациенти
- работещи в министерства, които влизат в близък контакт с много хора (учители, служители в банки, магазини, пощи и транспортни фирми)
- войници, полицейски служители
- активно спортуващи хора
- хора на възраст 59 и повече години и членове на техните семейства
- хора с хронични заболявания (сърдечно-съдови, дихателни, бъбречни, метаболитни заболявания, имунни нарушения) и членове на техните семейства
В хода на заболяването съдържанието на частици в 1 ml секрет е повече от един милион и са необходими само няколко десетки, за да се заразите.
Профилактиката е важна. но тя не винаги гарантира защита от грип.
Ако бременна жена забележи върху себе си симптоми, които биха могли да означават грипоподобно заболяване, е важно да се обърне към лекар. Той ще препоръча начин на действие.
Бременността е период, в който всяко влошаване на здравословното състояние може да означава застрашаването или дори прекратяването ѝ. Всичко зависи от заболяването, което се появява през този период. Грипът е едно от тези, при които трябва да се внимава.