Главоболие: понякога е безобидно, но кога е сериозен проблем?

Главоболие: понякога е безобидно, но кога е сериозен проблем?
Източник на снимката: Getty images

Главоболието е един от най-често срещаните здравословни проблеми, засягащи населението на света. То може да е незначително или да е част от друго заболяване, което може да застраши здравето и живота на човека.

Главоболието е един от най-често срещаните здравословни проблеми и засяга хора по целия свят. То е и една от най-честите причини за търсене на професионална помощ, наред с болките в гърба.

Някои хора го изпитват по изключение, например когато имат лека инфекция като настинка или грип.

От физиологична гледна точка тя се причинява и от прекомерен стрес и психическо натоварване, но също и от повишено физическо натоварване. В този случай тя не се класифицира като заболяване.

Съществуват обаче и форми на главоболие, които продължават дълго време.

И все пак те нямат основание в никакъв структурен дефект или увреждане на мозъка и други части на главата, на човешкото тяло. В този случай то е първична форма.

Другата страна се състои от главоболия, които идват с друго заболяване като негов симптом. Тогава те могат да показват по-сериозен до значително по-сериозен здравословен проблем, на който трябва да се обърне внимание незабавно.

Тази група главоболия се наричат вторични или симптоматични.

Несериозното тривиално главоболие и вторичното главоболие трябва да се разграничават, тъй като причината за главоболието може да застраши здравето и живота на човека.

В този случай е възможно заедно с главоболието да се появят и други здравословни проблеми. Заедно тези симптоми водят до подозрение за истинската причина.

Четете с нас, за да разберете:
Какво представляват първичното и вторичното главоболие.
Какво казва главоболието по местоположение (зад окото, на върха на главата, в слепоочията или в слепоочията).
Плюс предупредителни признаци.

Първичното главоболие е притеснително, но не е животозастрашаващо.

Първичното главоболие, разбира се, е неприятно и може да направи живота на човек неприятен. Но зад него няма структурни увреждания на мозъка или други структури на главата или тялото.

Съобщава се, че приблизително 20 % от населението е изпитвало този вид болка.

Те се появяват в повтарящи се и чести епизоди, подобно на болка при пристъп. Могат да се появят и като дълготрайна болка, която не спира. Причиняват се от неврорегулаторни нарушения. В този случай могат да се появят като единичен симптом.

Най-известният представител на тази група е мигрената.

Прочетете също:
Как да лекуваме и предотвратяваме мигрената + 9 природни съвета за облекчаване на болката

Групата на първичните форми има няколко представители. Това са тензионното главоболие, клъстерното главоболие или болката при усилие.

От главоболие страдат и децата...

Главоболието е често срещано явление дори в детска възраст.

Съобщава се, че те засягат по-често момчетата, особено в предпубертетния период. През пубертета съотношението се изравнява. След 20-годишна възраст жените са засегнати от главоболие 2-3 пъти по-често.

Основната причина е мигрената, която обикновено се предизвиква от хормонални промени.

На възраст между 6 и 15 години до 78 % от децата страдат от главоболие.

Основни главоболия в таблицата

Име Описание
Мигрена Мигрената е често срещана причина, дори в детска възраст Тя се характеризира със симптоми като:
  • епизодична и пароксизмална болка
  • пулсиращ характер
  • умерена до силна интензивност
  • обикновено от едната страна на главата,
  • около окото, в областта на слепоочието, на челото, до ухото
  • свързана с чувствителност към
    • чувствителност към светлина - страдащият изисква тъмнина (фотофобия)
    • шум - и тишина (фонофобия)
    • мирис или миризма
  • придружена е от липса на апетит
  • чувство на гадене или повръщане (vomitus)
  • може да ограничи ежедневните дейности
  • продължителност 4 - 72 часа
  • Продължителност над 72 часа = статус мигренозус
  • може да бъде провокирана от:
    • глад
    • определени храни, като вино, сирене, шоколад
    • физическо натоварване
    • стрес
    • умора и изтощение
    • недостатъчно сън, но и прекалено много
  • при жените се стимулира от хормоналните промени по време на менструация
    • менструална мигрена
      • от 1-вия ден преди менструацията до 4-тия ден по време на
      • хормонални промени и спад на естрогена
Разделя се на мигрена с и без аура
  1. Мигрена с аура - около 20 % от представителите
    • Появата на аура - предвестник на пристъп
      • визуалната аура се среща по-често
      • парестезии - изтръпване, мравучкане или слабост на крайниците, обикновено едностранни
      • човек с чести пристъпи вече знае, че предстои мигрена
  2. Мигрена без аура - около 80% от случаите
    • известна също като обикновена мигрена
Тензионно главоболие
  • като втори по честота представител на първичната форма след мигрената
  • Епизодично и хронично главоболие
    • Епизодично за часове до 7 дни
    • хронично над 7 дни
  • многофакторна основа
  • проявява се като:
    • двустранно дифузно главоболие (дифузно = разпръснато)
      • лек до умерен интензитет
      • форма на шапка
      • тъпо и компресивно
      • напрежение и стягане
      • притискане
      • натиск
      • най-висока интензивност в главата - тилната област
    • понякога скованост на мускулите на шията
    • минимален брой вторични симптоми
    • може да бъде провокиран и от диета или депресия и психологически стрес
Клъстерно главоболие
  • Клъстерно главоболие / Главоболие на Бинг-Хортън / Hermicrania angioparalytica - като друго наименование
  • възниква внезапно - остро
  • Главоболието се характеризира с висока интензивност
    • силно главоболие
    • пробождащо, остро, пробиващо
  • трае от 15 минути до 3 часа
    • повтаря се от 1 до 8 пъти в рамките на 24 часа
    • клъстерно - серия, идва на изблици
    • често се появява през нощта
  • болка от едната страна на главата!
  • зад окото
  • съпътстващи прояви:
    • зачервяване на конюнктивата
    • Сълзене
    • подуване на клепача
    • миоза - стесняване на зеницата
    • подуване на носната лигавица и хрема
    • изпотяване на челото и лицето
    • ограничаване на ежедневните дейности
  • болката е по-силна в легнало положение, поради което лицето е възбудено и по-често ходи
  • може да бъде провокирана от стрес или алкохол
главоболие след физическа активност и след полов акт
  • провокира се след физическа активност
    • по време и след оргазъм
  • силна интензивност
  • в областта на челото и тила, като главоболие в областта на челото и тила
  • трае от минути до часове
  • когато за пръв път изпитвате този вид болка след натоварване, трябва да се изключи вторична причина
    • мозъчен кръвоизлив, субарахноидален кръвоизлив
Хронично ежедневно главоболие
  • продължава всеки ден
  • Пристъпите на болка се редуват с периоди с по-ниска интензивност
  • Риск от развитие са:
    • Дългосрочна употреба на болкоуспокояващи и пристрастяване
    • Невротичен тип личност и депресия
    • стрес и дългосрочно психологическо претоварване
    • хормонални промени след менопаузата

Главоболие = главоболие = цефалия = цефалгия.
На български език = главоболие.

Вторична форма на главоболие = симптоматична

Тази група се нарича симптоматична. Това е така, защото главоболието се появява като симптом на друго заболяване. То се появява и след травми и наранявания на главата.

Вторичното главоболие (симптоматично) е симптом на друго заболяване или травма.

В този случай е необходимо да се мисли за структурно увреждане на мозъка или друга органична причина за заболяване на организма.

Вторичните болки могат да бъдат доброкачествени. Понякога, напротив, те са симптом на сериозно заболяване, което застрашава здравето и живота на човека.

В най-лошите случаи те завършват със смърт.

Те се срещат по-рядко от първичните форми. Рискът от развитието им се увеличава с възрастта.

Главоболието трябва да се изследва и да се търси първичната причина и друго заболяване.

Главоболието като симптом върви заедно с други симптоми. То възниква след злополука, след епилептичен пристъп, поради инфекция в организма, но също и поради инфекция в мозъка или тумор. Свързва се с инсулти.

Може да бъде съпроводено с повишаване на телесната температура, световъртеж, повръщане, повишаване на кръвното налягане, нарушения на съзнанието и промени в психиката, както и с други неврологични проблеми, като например проблеми с говора или ограничения в подвижността на крайниците.

Вторичният тип главоболие може да се появи като първи или единствен симптом на заболяването.

В таблицата са изброени някои причини за вторично главоболие

Име Описание
Посттравматична болка възниква в резултат на травми на главата и шийния отдел на гръбначния стълб
  • сътресение на мозъка
  • контузия на мозъка
  • посттравматичен интракраниален кръвоизлив
    • епидурален хематом
      • интервал на яснота, подобрение след изпадане в безсъзнание и последващо влошаване с времето, часове
      • свързани други неврологични проблеми, като нарушена подвижност и слабост на страната на тялото, дори парализа
    • субдурален хематом
      • остър или хроничен
  • други симптоми също са свързани
Мозъчно-съдово заболяване при мозъчно-съдова болест и при инсулт (мозъчен удар)
  • Субарахноидален кръвоизлив - SAH
    • остра, силна и интензивна болка
    • настъпва в рамките на секунди до минути
    • непреодолима болка, гръмотевично главоболие
    • най-често срещана от разкъсана мозъчна аневризма - съдова аневризма
    • свързани симптоми
      • повръщане
      • скованост на врата
      • смущения в съзнанието
    • често в тила след физическа активност
      • тежка физическа дейност и вдигане на тежести
      • полов акт
      • напрегната работа в легнало положение
  • интрацеребрален кръвоизлив - ICH
    • остро главоболие
    • гадене и повръщане
    • неврологични симптоми в зависимост от областта на кървене
      - фокални неврологични прояви
  • церебеларен кръвоизлив
    • остро главоболие
    • скованост на врата
    • постурални и двигателни смущения
    • нарушено съзнание и симптоми на потискане на мозъчния ствол
  • исхемичен инсулт
    • по-рядко срещан симптом
    • по-ниска интензивност на болката, отколкото при кръвоизлив
    • неврологична друга симптоматика е на преден план в зависимост от мястото на кръвоизлива
  • венозна тромбоза
    • често срещан симптом
    • интензивно главоболие
Мозъчен тумор
  • Често срещан симптом на мозъчните тумори е главоболието
    • 60-70% от случаите
    • неспецифични характеристики
    • може да не са постоянни
    • влошава се с нарастването на тумора, както по интензивност, така и по честота
      • докато стане постоянно
    • връзка с други неврологични заболявания
      • нарушения на съзнанието
      • конвулсии
      • повръщане
      • преходна слепота
      • слабост на крайниците
    • болка, която се засилва при промяна на положението или физическо натоварване
  • специфична локализация и бавен растеж на тумора = главоболие може да не е налице
Инфекция на мозъка
  • невроинфекция, менингит, енцефалит, гнойни или серозни форми
  • внезапно влошаване на здравословното състояние и драматично протичане
  • в рамките на 24 часа
  • интензивна и силна болка
  • свързани симптоми
    • треска
    • нарушение на съзнанието - объркване, дезориентация, сънливост, безсъзнание
    • общи симптоми на инфекция, грипоподобни симптоми, болки в тялото, мускулите, ставите
    • повръщане
    • малки кръвни натъртвания по кожата - петехии, подобни на иглени връхчета
    • менингеални симптоми
      • чувствителност към светлина - фотофобия
      • скованост на врата - противопоставяне на врата
    • смърт, ако не се лекува
Главоболие и болки в шийния отдел на гръбначния стълб
Хипертония Главоболие има и при хипотония = ниско кръвно налягане
Други Други причини за главоболие включват:

При всички случаи е необходим ранен професионален преглед и търсене на причината за главоболието. В противен случай, ако се пренебрегне и при наличие на сериозно заболяване, съществува риск от влошаване на здравето и дори смърт.

Предупредителни знаци = червени и жълти флагове за главоболие

При появата на главоболие трябва да се отбележат множество характеристики и свързани признаци. Не винаги става въпрос за тривиално главоболие.

Значими проблеми при главоболие:

  • какъв е характерът му, тъпо ли е, остро ли е, пулсиращо ли е
  • интензивността на болката, тя е субективна характеристика на чувствителността и възприемането на болката
  • дали това е първа или повтаряща се болка
  • дали трае кратко - минути или часове, или дълго - дни или месеци
  • локализация на болката
  • бързината на появата на болката, дали тя е била постепенна или силна
  • протичане и свързани оплаквания
  • какво е провокирало болката
  • колко често се повтаря в рамките на един ден или месец
  • нетипично протичане на болката в сравнение с миналото
  • наличието на други заболявания
  • как болката реагира на прием на обезболяващо лекарство
  • текущо лечение

Предупредителни признаци = червени и жълти знамена в таблицата

Червени знамена Жълти знамена
Сериозни предупредителни знаци Прояви, които предизвикват подозрение
= търсене на вторична форма
  1. Първа болка при човек над 40 години
    (някои публикации над 50 години)
  2. Интензивна и силна болка при първото преживяване
  3. болка, която се описва като неизпитвана преди
  4. Промяна в характера на болката
    • поява на нова болка
    • значително увеличаване на интензивността
    • влошаване на главоболието
  5. увеличаване на интензивността на болката при повръщане
  6. внезапна поява на болка
  7. внезапна поява на болка след физическо натоварване
    • след кашлица
    • след кихане
    • след натиск върху ректума, предизвикан от маневра на Валсалва
  8. смущения в зрението
  9. асоциация на симптомите
    • сънливост, нарушено съзнание, промени в поведението,
      объркване, дезориентация
    • колапс
    • менингеални симптоми
    • треска
    • други неврологични симптоми,
      като нарушена подвижност,
      слабост и парализа на крайник
    • спазми на тялото
  10. главоболие след нараняване на главата и шийния отдел на гръбначния стълб
  11. наличие на рак
  12. лекарства за кръвно, антикоагулантно лечение, варфарин и др.
  13. ХИВ
  1. главоболие при събуждане от сън
  2. болката се появява на едно и също място
  3. промените в положението влияят значително върху интензивността на болката

Прочетете и статиите:
Главоболие
Главоболие при бременност
Как да различим мигрената от обикновеното главоболие
Въртене на главата
Какво може да означава въртене на главата при бременност?
Как да разпознаем мозъчното сътресение при деца
Повръщане
Безсъзнание

fсподели във Facebook

Интересни ресурси

Целта на портала и съдържанието не е да замени професионалните преглед. Съдържанието е за информационни и необвързващи цели Само че не и съвет. В случай на здравословни проблеми, препоръчваме да потърсите професионална помощ, посещение или контакт с лекар или фармацевт.